DIST. MOV - HIPERCINÉTICO Flashcards
TREMOR ESSENCIAL
É o disturbio do movimento mais comum em adultos. Possui inicio geralmente aos 20 anos ou na fase tardia da vida adulta. Acomete principalmente cabeça, maos e braços. Pode afetar a fala. Não é degenerativa mas pode ser progressiva.
Critérios diagnósticos: tremor de ação bilateral, sem outros sinais neuológicos, sem postura anormal. Acometimento >3 anos, historia familiar positiva, resposta ao alcool.
Quanto mais a pessoa tentar manter a postura, mais tremor há.
Diagnósticos diferenciais - DP, DCL, medicamentosa (litio, ADT, ISRS)
Trratamento - quando causa prejuizo a qualidade de vida. Propanolol ou Primidona. Se ansiedade associada, alprazolam.
DISTONIA
Contração involuntaria durante movimentos voluntários. Persistente e dolorosa. Posturas anormais ou contorcidas.
Pode ser focal, segmentar ou multifocal.
Aparecimento precoce (<26 anos, e tardio >26 anos)
Etiologia primária ou idiopática e secundaria (AVC, trauma, infecção, medicamentos)
Investigação por RNM, não há tratamento curativo. Pode-se utilizar anticolinérgicos e benzodiazepínicos.
COREIA
“Dança”. Contrações musculares ao acaso, explosica, de curta duração, hipotonia e de caráter migratório.
Genética - Coreia de Huntington (mais frequente em adultos, degenerativas, quarta ou quinta década, lenta e progressiva, fatal entre 15-20 anos.
Reumática - Coreia de Sydenhan (mais frequente em crianças, após infecção por streptococus do grupo A, predomina nas grandes articulações, prevenção com penicilina benzatina. mais comum em mulheres)
ac valproico, colinergicos
MIOCLONIA
movimento rápido dos musculos, involuntarios, ritmicos, repetitivos, semelhante ao choque.
tratamento com clinazepam, ac valproico
TIQUES
condições que causam gestos, sons e palavras estereotipadas, breves, rápidas, recorrentes e despropositados.
Tem inicio geralmente aos 6 anos, sendo 90% dos casos antes dos 11 anos, mais comum em homens que mulheres.
Sintoma inicial mais comum é o piscamento, podem ser puros ou associados a sintomas psiquiátricos.
Simples - rapido e curta duração
Complexos - movimentos coordenados, estereotipados e sequenciais. Ecolalia, Coprolalia, Ecopraxia, Copropraxia
ATETOSE
Mão alienígena.
Movimento lento, sinuoso, contorcido (geralmente distal), continuo, presente desde a infancia.
Lesoes do corpo estriado
