Dispnee Flashcards
În ce boli poate apărea astenia?
Miastenia gravis, miopatii, boli psihice, insuficiență corticosuprarenaliană, insuficiența cardiacă.
Cum se definește dispneea?
Percepție subiectivă, conștientă.
Când apare ortopneea obișnuită?
Boli cardiace sau pulmonare.
Când apare ortopneea instantanee?
Paralizia diafragmatică bilaterală ce dă compresia plămânului.
Când apare trepopneea?
Pleurezii masive și rar boli cardiace.
Ce este trepopneea?
Dispneea în decubit lateral.
Ce este platipneea?
Dispneea în poziție ortostatică.
Cauzele platipneei?
Sindrom hepato-pulmonar (vasodilatație pulmonară în hepatopatii cronice).
Cauze de dispnee.
Boli ale: căilor aeriene, plămânului, pleurei, cutiei toracice, neurologice, cardiovasculare (insuficiență cardiacă stângă, stenoză pulmonară, boli congenitale cianogene), anemice, psihice.
Cele două mecanisme ale producerii dispneei pentru bolile pulmonare.
Reducerea ariei de hematoză (emfizem, infarct pulmonar, pneumonii) și creșterea rigidității (fibroză).
Anamneza dispneei.
- condiții de apariție
- agravare sau calmare
- inspiratorie, expiratorie sau mixtă
- modificarea ritmului respirator
- alte simptome însoțitoare
De la ce segment începe dispneea căilor respiratorii și prin ce două semne se recunoaște?
Laringe. Tiraj și cornaj.
Ce este tirajul?
Aspirarea părților moi toracice.
Afecțiuni ale căilor extrapulmonare ce produc dispnee?
Edem laringian, laringita acută infecțioasă (ex: difterie), corpi străini, cancer, compresii, traheomalacie.
Ce este traheomalacia?
Colapsarea traheei în urma unei afecțiuni ale cartilajului.
Care este timpul respirator mai scurt?
Inspirul.
Cauze de insuficiență cardiacă stângă cu dispnee.
Scădere a forței de contracție, umplere deficitară prin blocare (stenoză mitrală, mixom atrial), scurtarea diastolei (tahicardii severe).
Caracteristicile dispneei cardiace.
Inspiratorie cu polipnee.
Ce cauzează dispneea paroxistică?
Creșterea bruscă a presiunii venoase pulmonare.
Cauzele dispneei paroxistice nocturne.
Decubitul dorsal, absorbția edemelor.
Ce este astmul cardiac?
O formă de dispnee paroxisticâ cu caractere de astm (expir prelungit, wheezing, raluri sibilante), dar cu polipnee și dispnee inspiratorie.
Cauzele astmului cardiac?
Bronhospasme și edeme bronhice pe baza insuficienței cardiace.
Care este cea mai gravâ formă de dispnee cardiacă?
Edemul pulmonar acut.
Boli congenitale ce dau dispnee cardiacă?
Tetralogia Fallot (defect septal ventricular, stenoză pulmonară, aortă malpoziționată, HVD) cu dispnee de efort.
Caracteristicile dispneei anemice?
Dispnee de efort mixtă cu polipnee.
În ce tipuri de dispnee se întâlnește bradipneea?
Cea a căilor intra- și extrapulmonare.
Modificări respiratorii care nu intră exact în categoria de dispnee?
- Kussmaul: hiperpnee cu pauze ample în acidoze
- Cheyne-Strokes: hiperpnee ascendentă și descendentă din cauza afectării pontine (morfină, insuficiență cardiacă, uremie)
- Biot: neregulată la pacienți agonici
