DISLIPIDEMIA

Question 1

Sinais clássicos da dislipidemia primária? (4)

Answer 1

Xantelasma
Xantomas
Arco córneo
Doença isquêmica precoce

Question 2

Principal representante da dislipidemia primária?

Answer 2

Hiperlipidemia familiar combinada (aumento de LDL)

Question 3

Clínica da síndrome da hiperquilomicronemia?

Answer 3

Plasma leitoso + triglicerídeo >1000 + pancreatite aguda + dor abdominal

Question 4

Principais causas da dislipidemia secundária ? (3)

Answer 4

DM
Álcool
Hipotireoidismo

Question 5

Quando realizar rastreio para dislipidemia? (USPFTF)

Answer 5

Homens >35 e mulheres >45 com fatores de risco

> 20 anos se risco muito alto

Question 6

Alvo de medida do triglicerídeo?

Answer 6

<150

Question 7

Quando iniciar terapia medicamentosa pra hipertrigliceridemia? Qual a medicação utilizada?

Answer 7

Triglicerídeos >=500

Fibratos

Question 8

Alvo do colesterol HDL?

Answer 8

<40

Question 9

Droga que diminui níveis de HDL?

Answer 9

Ácido nicotinico

Obs: não é utilizada

Question 11

Mecanismo de ação das estatinas ?

Answer 11

Inibem HmgCoA redutase

Question 12

Principais efeitos colaterais das estatinas?

Answer 12

• Elevação de transaminases
  (Obs: só suspender se >3xLSN)
• mialgia por estatinas- dor muscular simétrica e proximal

Question 13

Outras opções terapêuticas que não as estatinas para redução de LDL? (2)

Answer 13

Ezetimiba

Inibidores da PCSK9

Question 14

Alvo do LDL?

Answer 14

Depende do risco cardiovascular

Question 15

Indicações para terapia de alta intensidade da dislipidemia?

Answer 15

• Doença aterosclerótica - risco mt alto
• LDL >=190- risco alto
• Risco CV >20% em 10a- risco alto

Question 16

Alvo do LDL na terapia de alta intensidade?

Answer 16

Redução de >= 50%

Question 17

Estatinas utilizadas na terapia de alta intensidade da dislipidemia?

Answer 17

Atovastatina 40-80

Rosuvastatina 20-40

Question 18

Indicações da terapia de moderada intensidade na dislipidemia?

Answer 18

LDL 70-189 + DM ou + potencializadores*

• história familiar, sindrome metabólica, doença renal, doença inflamatória, ITB<0,9

Question 19

Estatinas utilizadas no tratamento de moderada intensidade da dislipidemia?

Answer 19

Atovastatina 10-20

Sinvastatina 20-40

Question 20

Como calcular LDL?

Answer 20

Fórmula de Friedewald

LDL= CT- HDL - TLG\5

Question 21

Alvo do LDL na terapia de moderada intensidade da dislipidemia ?

Answer 21

Redução de 30-49%

Question 22

De acordo com a diretriz brasileira, quais são os alvos do LDL no tratamento da dislipidemia?

Answer 22

Risco muito alto ➡️ LDL<50
Risco alto ➡️ LDL <70
Risco intermediário ➡️ LDL <100

Question 23

Alvo do LDL em pacientes diabéticos sem outros fatores de risco?

Answer 23

Risco intermediário ➡️ LDL <100