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6 semestre Mohna > Dislipidemia > Flashcards

Dislipidemia Flashcards

1
Q

Qual a classificação etiológica das causas primárias de dislipidemia?

A

Origem genética

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Q

Qual a classificação etiológica das causas secundárias de dislipidemia?

A

Estilo de vida inadequado, influência de fatores ambientais

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3
Q

O que é hipercolesterolemia isolada?

A

aumento isolado de LDL

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4
Q

O que é hipertrigliceridemia isolada?

A

Aumento isolado de TG (Trigligerídeos).

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5
Q

O que é hiperlipidemia mista?

A

Aumento de TG e LDL.

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6
Q

Por que o HDL pode estar baixo?

A

Pode estar baixo isoladamente por alguma patologia ou associado ao aumento de LDL.

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7
Q

Qual a apresentação clínica dos pacientes com dislipidemia?

A

A manifestação clínica normalmente é assintomática mas podem aparecer manifestações como: halo córnea, xantomas e xantelasma.

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8
Q

Quais são as funções dos lipídeos?

A

Constituição das membranas celulares, fonte de energia e precursor de hormônios, ácidos biliares e vitamina D.

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9
Q

Qual a função do HDL?

A

Maior parte do HDL é produzido no fígado e tem como função promover o transporte reverso de gordura, retirando-a do sangue e levando-a para o fígado.

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10
Q

Qual a função do LDL?

A

Tem função de transportar o colesterol do fígado para os tecidos periféricos, onde utilizarão ele para funções necessárias.

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11
Q

O que é hipertrigliceridemia e por que ela ocorre?

A

Aumento dos níveis séricos de TG. Pode ocorrer por alterações em que o intestino absorve mais quilomicrons (responsáveis pelo transporte de TG, ou seja, QM>, >TG) ou quando o fígado está produzindo muito VLDL (também responsável pelo transporte de TG), ou quando a enzima lipase não está funcionando adequadamente.

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12
Q

O que é hipercolesterolemia familiar?

A

É uma condição genética hereditária que leva ao aumento de LDL na corrente sanguínea.

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13
Q

Quais os genes que podem estar mutados na hipercolesterolemia familiar?

A

LDLR e receptor PCSK9

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14
Q

Como é feito o diagnóstico das dislipidemias?

A

Como a maioria é assintomática, o diagnóstico é feito por exames laboratoriais, onde é feita a dosagem de colesterol total, LDL, HDL e TG

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15
Q

Quais valores são indicativos de hipercolesterolemia?

A

adultos >= 310 e crianças e adolescentes >= 230 (se descartadas dislipidemias secundárias)

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16
Q

O que precisa analisar para saber o tratamento adequado das dislipidemias?

A

Deve-se analisar o escore de risco global (ERG) de framingham.

17
Q

Quem se classifica em risco MUITO alto?

A
  • indivíduos com aterosclerose significativa > 50%
  • indivíduos com AVC, IAM, angina, claudicação, eventos isquêmicos prévios
  • HDL <80
18
Q

Qual a meta do tratamento de indivíduos com risco MUITO alto?

A

A meta é atingir nível de LDL < 50

19
Q

Quem se classifica em risco alto?

A
  • homens com escore de risco global > 20%
  • mulheres com escore de risco global > 10%
  • indivíduos com ateroslerose subclínica documentada
  • indivíduos com aneurisma de aorta abdominal
  • individuos com doença renal crônica e taxa de filtraçào glomerular < 60
  • LDL>= 190
  • individuos com DM e LDL entre 70-189 associado a aterosclerose subclínica
  • AINDA NÀO TEVE EVENTO ISQUÊMICO MAS TEM ESSES FATORES, OU LDL>190
20
Q

Qual a meta de tratamento em indivíduos com risco alto?

A

A meta é atingir nível de LDL < 70

21
Q

Quem se classifica em risco intermediário?

A
  • sexo masculino ERG entre 5-20%
  • sexo feminino ERG de 5-10%
  • DM mas sem presença de aterosclerose subclínica
22
Q

Qual a meta de tratamento em indivíduos com risco intermediário?

A

A meta é atingir nível de LDL < 100

23
Q

Quem se classifica em risco baixo?

A
  • sexo masculino com ERG <5%
  • sexo feminino com ERG < 5%
24
Q

Qual a meta de tratamento em indivíduos com risco baixo?

A

A meta é atingir nível de LDL < 130

25
Q

Como é feito o tratamento farmacológico?

A

Para todos os pacientes deve-se indicar MEV. Para o tratamento farmacológico adequado para cada paciente deve-se analisar ERG e determinar o tipo de dislipidemia

26
Q

Qual o tratamento indicado para pacientes com risco MUITO alto e risco alto?

A

MEV + medicação

27
Q

Qual o tratamento indicado para pacientes com risco intermediário e baixo?

A

Primeira consulta - MEV
Retorno 3-6 meses - se meta não atingida - medicação

28
Q

Qual o tratamento quando colesterol isolado alto?

A

Estatina

29
Q

Qual tratamento quando dislipidemia mista com TG <500?

A

Apenas estatina.

30
Q

Qual tratamento quando dislipidemia mista com TG >500?

A

Estatina + Fibrato.

31
Q

Qual tratamento quando apenas TG alto mas <500?

A

MEV.

32
Q

Qual tratamento quando apenas TG alto mas >500?

A

Fibrato.

6 semestre Mohna (6 decks)

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