disfunciones sexuales Flashcards
Disfunción sexual
definición
etiología
evolución
Disfunción sexual
definición: incapacidad para responder a la estimulación sexual o sentir placer/ deseo
etiología: f. biológicos ( envejercer) + psicológicos ( depresión, ansiedad, tx personalidad, EZ)
evolución: perpetua –> ansiedad en rendimiento e inhabilidad de sentir placer
Tx interés/ excitación sexual femenino factores: comportamiento ambiental biológico psiquiátrico
Tx interés/ excitación sexual femenino
factores:
comportamiento –> actitud negativa de sexualidad
ambiental: problemas relación
biológico: DM, tiroides, AR, EII, colon irritable
psiquiátrico: depresión mayor, ansiedad
Tx interés/ excitación sexual femenino
Dx
tiempo
poco o ausencia deseo/ excitación sexual disminución 1) acto 2) fantasía o deseo 3) no responde 4) sin sensación genital tiempo 6 m
Trastorno eréctil asociado: frecuencia Etiología -psiquiatría -biológico
Trastorno eréctil
asociado: baja autoestima
frecuencia: 50%
Etiología
-psiquiatría: superyo punitivo, inadecuación, depresión mayor, TEP
-biológico: Tabaquismo, DM y sedenterismo
Trastorno eréctil
dx
tiempo
tipos
1) dificultada para la erección
2) disminución de su rigidez
6 m
de por vida: f. psicológico
adquirido: DM, sustancias
Tx orgásmico femenino
perfil
mujer
- clúster C: dependiente o evitativa
- rasgos dependientes
- si lo alcanza con masturbación
- solteras
- dificultad para expresar su deseo
Tx orgásmico femenino
factores
lesión vaginal
hostilidad hombres
ISRS
atrofia vulvovaginal
Tx orgásmico femenino
dx
1) retraso marcado o ausencia orgasmo
2) reducción intensidad del orgasmo
6 m
Eyaculación retardada epidemiología frecuencia incidencia edad
Eyaculación retardada epidemiología frecuencia menos común incidencia 3-5% edad 50 años
Eyaculación retardada
factores asociados
depresión mayor
cx abdomen
Eyaculación retardada
dx %
tiempo
retardo, infrecuente o ausencia de eyaculación
75-100% relaciones
6m
Tx deseo hipoactivo del varón
edad
factores
dx
Tx deseo hipoactivo del varón
edad: extremos de la edad
- 60-70 años 40%
factores: ansiedad, depresión, estrés, deterioro de relación, OH
dx: disminución o ausencia deseo sexual en 6m + malestar
Eyaculación precoz
prevalencia
dx
factores
Eyaculación precoz
prevalencia 1º disfunción sexual hombres 40%
dx: eyaculación antes del min penetración vaginal y antes de desee
factores: ansiedad social, hombre de diferentes orientaciones
*polimorfismos dopamina y serotonina
Tx dolor genito pélvico/ penetración
dx
etiología
AP
Tx dolor genito pélvico/ penetración
dx: incapacidad mantener la relación, dolor y miedo al dolor, tensión músculos pélvicos
etiología: menopausia, infección vaginal, post parto
AP: abuso/ violación infancia
Disfunción sexual por medicamentos
medicamentos asociados
4
- Antidepresivos: incapacidad orgasmo y eyaculación 80%. ISRS, tricíclicos.
excepto: mirtazapina, bupropión - antipsicóticos
- OH+ nicotina
- heroína, metadona, anfetamina –> 70% afección sexual
