DISFONIA Flashcards
problemas de emissão de voz a partir da laringe
DISFONIA
Disfonia é um SINTOMA de uma doença que pode estar relacionado a uma
doença de base:
As mais importantes são cartilagem :
tireoide, cricoide e aritenoides
Espaço cricotireoideo:
ponto de ref. Para urgencia em acesso rapido a via aérea
C. Aritenoide:
mais funcional, para emissão da voz
Movimento das aritenoides que geram
as posições da laringe
Fase respiratória e fase fonatória =
duas posições da laringe
- Paralisia hemilaringe:
estase de saliva, pode gerar
disfagia e comprometimento de deglutição nos pacientes com paralisia em
hemilaringe.
EFEITO DE BERNOULLI:
vibração mucosa entre as cordas vocais
Fibra rigida
permite bom exame, em 90% dos pct
consegue-se fazer o exame
Alguns fatores de risco:
cigarro
álcool
refluxo
azia
dispepsia
quando conteudo ácido transita no esôfago anti-histaminico resseca a mucosa.
NÓDULO
bilateral
contato frequente de uma prega vocal com a outra
NÓDULO ENVOLVE
repouso vocal e fonoterapia
NÓDULO podem ser amenizadas por:
terapia vocal
ECTASIAS
dificulta o movimento vibratório (de bernoulli) devido ao vaso sanguíneo que corre por baixo da mucosa
CISTO
prejudica a adução completa.
Acaba passando muito o ar quando fala e voz fica soprosa
GRANULOMA DE PREGA VOCAL
Pacientes com intubação orotraqueal por tempo prolongado
As vezes deve ser ressecada cirurgicamente
PÓLIPOS
Glote não tem drenagem
linfática rica. Qualquer edema de liquido que se forma pode não ser absorvido e gera reação inflamatória loca, ou pólipo
EDEMA DE REINKE
- Pode se fazer diagnostico com padrao da voz
EDEMA DE REINKE Padrão:
masculiniza a voz
mulheres acima dos 50 anos com
histórico de tabagismo
PAPILOMA
Típica de criança que se contamina no canal do parto, mães HPV 6 e HPV 11
Alta chance de recorrência na infância
PRESBIFONIA
- Atrofia muscular, menor flexibilidade dos tecidos, alteração de ressonância
- Diminui o volume e flexibilidade da prega vocal.
- “Voz de idoso”
CARCINOMA DA LARINGE (GLÓTICO)
- Carcinoma glótico pega o nível das pregas vocais.
- Possuem boa resposta à radioterapia e mantém a função vocal sem necessitar
cirurgia que gera dano vocal permanente
CARCINOMA SUPRAGLOTICO
É acima da prega vocal. Se manifesta como dor e disfagia
geralmente
nem todo pct disfonico necessita de
laringoscopia