Disaster preparedness Flashcards
Quelles sont les 6 éléments critiques pour une réponse hospitalière au désastre?
1) Lieu physique
2) Personnel
3) Matériel
4) Communication
5) Transport
6) Supervion de la gestion
Qu’est-ce qu’un désastre?
Quels sont les 6 facteurs qui augmentent la probabilité de survenue d’un désastre?
Définition: évènement desrtucteur dont les besoins dépassent les ressources disponibles
Facteurs:
1) Terrorisme
2) Augmentation de la population dans les territoires à risque (innondation, séisme)
3) Changements climatiques
4) Production et transport de matériaux dangereux
5) Industrie chimique et nucléaire
6) Possibilité d’incendendies catastrophiques et d’explosion à la hausse
Nomenclature PICE
1) Quelles sont les deux utilités de cette nomenclature?
2) Quels sont les 3 catégories de préfixe?
3) Quels sont les 4 stades (stages) de PICE?
Rôle:
1) Permet de caractériser un évènement (via les préfixes A, B et C)
2) Exprimer la probabilité de besoins d’aide externe
Préfixes:
A: potentiel de victimes additionnelles: statique ou dynamique
B: Capacité de réponses des services locaux: contrôlée, surpassée, paralysée.
C: Extension géographique du désastre: local, régional, national ou international
4 stades de PICE: projection de besoins d’aide externe
0: aucune projection de nécessité d’aide externe, statut de l’aide externe: inactivé
1: Projection d’une faible probabilité d’aide externe: statut de l’aide externe: en alerte.
2: Projection d’une probabilité modérée d’aide externe: statut de l’aide: stand by
3: Projection d’une probabilité élevée d’aide externe: statut de l’aide externe: déployée
Système de triage START
1) Quels sont les avantages et inconvénients?
2) Quels sont les 3 éléments évalués?
3) Quels sont les traitements administrés lors du triage?
4) Comment catégorise-t-on les 4 catégories de patients?
5) Énumérer 6 systèmes de triages en désastre
Avantages et inconvénients:
+
- Connu et répandu
- Bonne sensibilité pour identifier les rouges
- Algorithme semblable pour la péd
- Seule échelle de triage déjà utilisée en pratique
-
Beaucoup de surtriage
3 éléments évalués:RPM
Respiration
Perfusion
Mental status
Traitements administrés pendant le triage:
- Dégagement des voies respiratoires
- Contrôle des saignements externes évidents
4 catégories de patients:
Noir: décès
Rouge: FR > 30, refill < 2 sec , AÉC: ne suit pas les commandes.
Jaune: blessé, mais ne rencontre pas critère de rouge
Vert: blessé qui marche, blessures mineures
Systèmes de triage:
Start
Jumpstart
SALT
SAVE
Sacco triage method
MASS
Décrire l’algorithme START
JUMPSTART
1) Quelles sont les différences par rapport à l’adulte?
2) Décrire l’algorithme
Différences:
1) Si ne respire pas en péd: dégager voies respiratoires et si toujours apnéique et pouls +: insuffler 5 ventilations (si toujours apnée = décès)
2) Seuil de FR : < 15 ou > 45 = rouge
3) Pouls: pouls palpable
4) Mental status: utilise AVPU : U = rouge
Qu’est-ce que le phénomène de convergence?
Qu’est-ce que le SAVE et quel est son rôle?
Quelles sont les 3 catégories du système SAVE?
Convergence: patients ont tendance à consulter dans l’hôpital le plus près
SAVE:
Secondary assessement of victim endpoint: identifie les patients qui sont les plus susceptibles de bénéficier des soins disponibles dans un environnement avec peu de ressources.
3 catégories de px:
- Patients qui vont mourir peu importe
- Patients qui vont vivre, peu importe
- Patients qui nécessitent des soins pour survivre.
Qu’est-ce que le système de commande d’incident?
Quelles sont les 5 sections principales de ce système?
Quelles sont les 3 sections en support au système de commande d’indicent?
Système de commande d’incident: réponse préhospitalière: structure de commandement pré-établi avec une terminologie commune et qui s’adapte à chaque situation.
5 sections:
1) Commandant: coordonateur de l’évènement
2) Opération (do)
3) Planification (think)
4) Logistique (get)
5) Finance (pay)
3 Sections de support au système de commande d’incident:
- Liaison inter-agence
- Information au public
- Sécurité
Sur le site du désastre: quels sont les 5 éléments à mettre en place pour l’organisation des lieux?
1) Poste de commandement
2) Zone de transit (arrivée du personnel et matériel)
3) Zone de triage et de soins des victimes
4) Zone d’atterrissage sécuritaire si besoin d’hélicoptère
5) Morgue
Quelles sont les 4 phases de gestion du désastre à l’hôpital?
1) Mitigation: réduire l’impact du désastre potentiel (porte anti-feu, gicleur, etc.)
2) Préparation (simulation, plan)
3) Réponse (évaluation, triage, système de commandement d’incident, traitement)
4) Récupération: retour à la normale, débriefing et ré-approvisionnement
Quelles sont les composantes d’un plan de réponse à un désastre?
1) Circonstance d’activation
2) Structure de commandement et responsabilité de chaque service (chaîne de commange claire pour chaque service)
3) Stratégie de communication: téléphone/radio/wifi, etc.
4) Surge capacity: staff, stuff, space: personnel, lieu et équipement
5) Stratégie de réponse pour chaque situation et département: décontamination, triage, SOP, lieux additionnels de soins
6) Sécurité de l’établissement
7) Maintien des activités
8) Gestion psychosociale: par professionnel santé mentale: facilite communication, désamorce situation, identifie personne à risque de PTSD
9) Gestion des média
10) Plan de formation et simulation
Décrivez la méthode de décontamination d’un patient
1) Déshabiller le patient
2) Douche avec eau chaude et système de collecte des eaux contaminéees
3) Fermer le système de ventilation local
4) Port de PPE
Quels sont les 4 niveaux de protection personnelle?
A: système respiratoire autonome (bombone O2) et protection cuatnée complète
B: Système respiratoire à pression positive sans O2, filtre externe, cutané avec brèche
C: Respirateur dans pression positive et full suit non isolé
D: Jaquette et masque
