Disacusias

Question 1

As disacusias são divididas em dois grandes grupos. Quais são eles?

Answer 1

Distúrbios de condução e distúrbios neurossensoriais.

Question 2

Quais testes podem ser feitos, no exame físico, para diferenciar os tipos de disacusia?

Answer 2

• Teste de Rinne

- Teste de Weber

Question 3

Como é realizado o teste de Weber?

Answer 3

(1) Perguntar ao paciente qual orelha ele escuta melhor
(2) Colocar a base do diapasão em vibração no topo da cabeça
(3) Perguntar ao paciente se há ou não laterização do som/vibração.

Question 4

Quais são os resultados do teste de Weber?

Answer 4

(1) Laterização para a orelha melhor (neurossensorial)
(2) Laterização para a orelha pior (condução)
(3) Simétrico (audição normal ou perda simétrica)

Question 5

Como é realizado o teste de Rinne?

Answer 5

(1) Fazer o diapasão vibrar
(2) colocar a base do diapasão na mastóide
(3) Quando o paciente referir que parou de sentir a vibração, coloca-se o diapasão a 2 cm do CAE.

Question 6

Quais são os resultados possíveis do teste de Rinne?

Answer 6

• Rinne (+): pct houve a vibração após o afastamento da mastóide - CA melhor que CO (normal ou neurossensorial).
• Rinne (-): pct escuta melhor na mastóide - CO melhor que CA (condução).

Question 7

Quais músculos fazem a proteção acústica dos ossículos da orelha média?

Answer 7

Músculos tensor do tímpano e estapédio.

Question 8

Quais são os graus de perda auditiva, de acordo com a audiometria?

Answer 8

(1) Leve (26-40dB)
(2) Moderada (41-70dB)
(3) Severo (71-90dB)
(4) profundo (>90dB)

Question 9

Na maioria das vezes, qual o primeiro sintoma de perda auditiva?

Answer 9

Zumbido

Question 10

Quais são as causas de Perda Auditiva de Condução?

Answer 10

(1) Rolhas de cerume
(2) Corpos estranhos
(3) Otosclerose
(4) Otites externas e médias
(5) Agenesia de pavilhão auricular
(6) Estenose de Meato
(7) Perfuração de MT
(8) Tumores

Question 11

Quais as causas de Perda Auditiva Neurossensorial?

Answer 11

(1) Presbiacusia
(2) Tumores
(3) PAIR
(4) Doença de Meniére
(5) Causas infecciosas
(6) Otosclerose
(7) Trauma
(8) Doenças autoimunes
(9) Ototoxicidade
(10) Causas congênitas
(11) Colesteatoma

Question 12

O que é presbiacusia?

Answer 12

É o déficit auditivo do idoso! Uma degeneração das células ciliadas que leva a uma disacusia neurossensorial simétrica para sons agudos.

Question 13

Qual a definição de surdez súbita?

Answer 13

Uma PA, geralmente unilateral, de maneira abrupta ou de progressão rápida (< 12h).

Question 14

Qual a fisiopatologia básica e as principais etiologias da surdez súbita?

Answer 14

Isquemia do Orgão de Corti, por causas vasculares ou virais.

Question 15

Quais são as drogas mais associadas a ototoxicidade?

Answer 15

(1) Aminoglicosídeos
(2) Salicilatos
(3) Diuréticos de alça

Question 16

Quais são as causas mais comuns de disacusias na infância?

Answer 16

Rubéola congênita e Toxoplasmose.

Question 17

Qual a tríade clássica da Doença de Meniére?

Answer 17

Vertigem, hipoacusia e zumbido.

Question 18

Como é o tratamento das disacusias e quais as modalidades?

Answer 18

O tratamento depende da causa. As modalidade são:

1) Medicamentosa
(2) Cirúrgica
(3) AASi (aparelho auditivo
(4) Implante coclear