Dinâmica Do Parto

Question 1

Limites: estreito superior, estreito médio e estreito inferior

Answer 1

1) ES: linha inominada
2) EM: espinhas isquiáticas
3) EI: tuberosidades isquiáticas

Question 2

Estreito que corresponde ao plano 0 de DeLee

Answer 2

Estreito médio

Question 3

Conjugadas existentes (4)

Answer 3

Conjugada anatômica
Conjugada obstétrica
Conjugada diagonalis
Conjugada exitus

Question 4

Como calcular a conjugada obstétrica

Answer 4

Medir a conjugada diagonalis - 1,5 cm

Question 5

Prevalências das morfologias de pelve

Answer 5

50% ginecoide
25% antropoide
20% androide
5% platipeloide

Question 6

Suturas fetais

Answer 6

Frontal
Coronal
Sagital
Lambdoide

Question 7

Fontanelas fetais

Answer 7

Bregma (anterior)

Lambda (posterior)

Question 8

Qual é o menor diâmetro fetal

Answer 8

Diâmetro suboccipito-bregmático (flexão total do pescoço): 9,5 cm

Diâmetro biparietal: 9,5 cm

Question 9

Etapas do mecanismo do parto

Answer 9

Insinuação 
Descida
Rotação interna
Desprendimento cefálico
Rotação externa
Desprendimento das espáduas

Question 10

Estática fetal: situação, posição, atitude, apresentação

Answer 10

Situação: longitudinal, transverso ou oblíquo
Posição: [dorso à] esquerda ou direita
Atitude: fletida
Apresentação: cefálica, pélvica ou córmica

Question 11

Apresentação cefálica: Relação entre atitude fetal e estrutura palpada

Answer 11

Flexão– vértice (lambda)
Deflexão 1° grau – bregma
Deflexão 2º grau – fronte
Deflexão 3º grau – face

Question 12

Qual é a atitude fetal de pior prognóstico na apresentação cefálica?

Estrutura palpada?

Answer 12

Deflexão de 2° grau!!

Palpo fronte

Question 13

Variedade de posição: pontos de referência apresentação fetal

Answer 13

O - occipito (lambda)
B - bregma
N - nariz (glabela)
M - mento

Question 14

Variedade de posição: pontos de referência materno

Answer 14

P - púbis (12h)
EA - 2h
ET - 3h
EP - 5h
S - sacro (6h)
DP - 8h
DT - 9h
DA - 11h

Question 15

Assinclitismo anterior e posterior

Answer 15

Assinclitismo: lateralização da cabeça durante a descida
Anterior: expõe mais o parietal anterior (sutura sagital se aproxima do sacro)
Posterior: expõe mais o parietal posterior (sutura sagital se aproxima do púbis)

Question 16

Manobras de Leopold

Answer 16

1) Fundo uterino: situação
2) Laterais: posição
3) Mobiliza o polo: apresentação
4) Penetra na cav pélvica: altura da apresentação

Question 17

O que significa a saída do tampão mucoso

Answer 17

Amolecimento e apagamento do colo do útero

Question 18

Definição de início do trabalho de parto (MS)

Answer 18

3 contrações vigorosas (40 seg ou +), rítmicas e regulares em 10 minutos
Ou
3 cm de dilatação, com progressão

Question 19

Tempo entre apagamento e dilatação nas primíparas e multíparas

Answer 19

Primíparas: primeiro apaga, depois dilata

Multíparas: simultaneamente

Question 20

Início e término do período expulsivo

Answer 20

Início: dilatação total (10 cm)

Fim: expulsão fetal completa

Question 21

Limite de duração do período expulsivo (primi ou multi, com e sem peridural)

Answer 21

Primípara: 0,5 - 2,5 h (até 3h com peridural)

Multípara: 1h (até 2h com peridural)

Question 22

Até quanto tempo após a expulsão do feto pode demorar o secundamento (MS)

Answer 22

Até 30 minutos

Question 23

Mecanismos de secundamento e como identificar

Answer 23

Baudelocque-Schultze: ☂️ placenta no fundo do útero, sangramento ocorre depois da dequitação

Baudelocque-Duncan: 🎢 placenta nas paredes laterais, sangramento ocorre antes da dequitação

Question 24

Definição do 4º período do parto

Answer 24

1ª hora após a dequitacão

Question 25

Mecanismos de hemostasia no 4º período do parto

Answer 25

Miotamponagem: ligaduras vivas de Pinard
Trombotamponagem: coagulação
Indiferença miouterina: relaxamento e contração
Contração uterina fixa: globo de segurança de Pinard

Question 26

Ligaduras vivas de Pinard

Answer 26

Nome dado à miotamponagem do 4º período do parto (hemostasia)

Question 27

Globo de segurança de Pinard

Answer 27

Nome dado à contração uterina fixa do 4º período do parto (hemostasia)