Dig

Question 1

Bilan d’extension K de l’oesophage :

Answer 1

• TDM TAP
• si pas d’envahissement trachéale ou meta : echo endos et TEP
• CE : panendosc
• si stade au moins a 2 : ( sauf 1/3 < ) : fibre bronchique

Question 2

3 indication FOGD si RGO :

Answer 2

• > 50 ans
• signe d’alarme
• symptômes atypiques ( toux ? )

Question 3

syndrome de l’anse afférente :

Answer 3

douleur hypochondre D calmée par les vomissements

Question 4

dumping syndrome definition :

Answer 4

des lipothymies en post-prandial immédiat liées au passage rapide du bol alimentaire hyperosmolaire dans le jéjunum entraînant un appel d’eau et une hypovolémie

Question 5

modalité de suivi d’un ADK gastrique :

Answer 5

• echo abdo + examen clinique / 6 mois

- rxT tous les ans ou TDM.

Question 6

definition inter nu :

Answer 6

pas de fièvre et pas de douleur

Question 7

indication de thérapie bismuthée et composition :

Answer 7

omeprazole matin et soir a dose curative + cycline + metronidazole + sous citrate de bismuth en 2 comp
- Resistance de HP a levofloxacine + clarythromyc
sensibilités non connues
CI a l’amox

Question 8

vers quelle pathologie une leuco-onichie ?

Answer 8

cirrhose

Question 9

Comment traiter une EI sensible a l’oxa

Answer 9

Double ATB : axa + genta

Question 10

Delai de Fibro en cas d’hémorragie dg haute HTP/autre

Answer 10

• dans les 12 h si HTP

- 24h sinon

Question 11

3 Causes d’hémorragie digestive haute et HTP :

Answer 11

• extasies vasculaires antrale
• gastroP hypertensive
• Varice oesophagienne ou cardiotuberositaire

Question 12

seuil en mmHg de gradient de pression d’apparition des varices :

Answer 12

• 10 mmHg

> 20mmhg = facteur prédictif de non réponse au ttt a J5.

Question 13

ttt agire des ruptures de varices oesophagiennes :

Answer 13

• obj de PAM a 65mmgh
• 5 j de somato/ terlipressine + ttt endos
• norfloxacine/cefotaxime 7J
• IPP forte dose bolus puis IVSE
• lactulose osmotique ( prevention encephalopath )
• si non controlable ou récidive TIPS et sonde de tampo

Question 14

3 marqueurs d’OH chronique :

Answer 14

• VGM
• GGT
• transferrine desialysée

Question 15

c de réponse a la cortico d’une hépatite OH :

Answer 15

score de Lille a J7 avec amélioration de la bilirubine

le score de Maddrey est pronostic en aigue on ne le recalcule pas !!

Question 16

Sero VHC + et ARN neg :

Answer 16

• hépatite C guérie