Différenciation hématopoïétique et hémopathies malignes Flashcards
A partir de quel type de cellules se développement les leucémies aigues (LA)?
progéniteurs
A partir de quel type de cellules se développement les leucémies chroniques (LC)?
lymphocytes ou cellules myéloïdes matures
Quelle molécule favorise le développement de la lignée lymphoïde des CSH?
IL7
Quelle interleukine détermine que ce sera la lignée LB et NK plutot que la LT?
IL4
Citer dans l’ordre la maturation des LB
- ProB précoce
- ProB tardif
- PréB large
- PréB petit
- B immature
- lymphocyte B
Quelle interleukine détermine que le progéniteur lymphoïde s’engagera dans la lignée LT?
IL2
Citer dans l’ordre la maturation des LT
- DN1
- DN2
- DN3
- DN4 alpha
- DP
puis soit CD4 ou CD8
Donc mature = LT CD4 ou LT CD8
quels sont les synonymes de “leucémie lymphoïde aigues”
leucémie lymphoblastiques
hémopathies lymphoïdes aigues
néoplasies lymphoïdes développées à partir de précurseurs lymphoïdes
Quel type de problème rencontre-t-on dans les leucémie lymphoïde aigue?
blocage de différenciation d’un progéniteur en pleine expansion
–> exponentiel, aigüe, rapide
Selon l’étage ou se situe le problème, clinique différente, traitement différent
Quels sont les évènements physiologiques arrivant dans la zone du centre germinatif qui sont à haut risque de malignité? Pour quel type de leucémie?
- expansion (prolifération)
- mutations pour augmenter l’affinité des anticorps (mutation ADN)
- commutations de classe des Ig (IgM -> IgG) (cassure ADN)
Pour les leucémies lymphoïdes chroniques (vu que c’est problématique pour les cellules matures de la lignée lymphoïde)
LCB ou LTC la plus fréquente?
LCB car beaucoup de remaniement
LCB = 95% des leucémies chroniques
Quel public principalement touché par les leucémies lymphoïdes chroniques?
adultes et personnes âgées
donner des exemples de leucémies lymphoïdes chroniques
leucémies lymphoïdes chroniques
Lymphome folliculaire
lymphome diffus à grande cellules
…
Quelle est la maladie qui touche les plasmocytes?
un myélome multiple : C’EST UN LYMPHOME
Il s’appelle myélome car les plasmocytes retournent dans la moelle (LB différenciés)
Donner la différence entre lymphome et leucémie
Lymphome : prolifération de LB mature dans un organe lymphoïde
Leucémie : présence de lymphocytes tumoraux dans le sang
(jamais de prolifération dans le sang)
V/F : il y a une maturation secondaire dans toutes les cellules de la lignée myéloïde
Faux
uniquement pour mastocyte et macrophage
Quel est le phénomène qui génère des LAM?
blocage de maturation des progéniteurs de la lignée (arrêt de différenciation)
Ou s’arrête la différenciation dans une LAM3?
au stage promyélocytaire
Au 3ème : CFU-G puis myéloblaste puis proMyélocyte puis STOP
Quel gêne est impliqué dans la LAM3
RARA et PML
Quelle est la patho du gène RARA quand il y a LAM3
translocation 15;17
inhibition de RARA, recrute PML = diminution de l’apoptose = accumulation de blastes
Quel est le ttt de la LAM3?
ATRA : acide tout trans rétinoïque à dose thérapeutique
+ chimio
Quelle est la cause principale des leucémie myéloïdes chroniques?
origine centrale
altération génique, plus de prot de signalisation donc pas de blocage de différenciation
PNN normaux mais trop nombreux
A quel niveau se trouve le problème dans les leucémies myéloïdes chroniques?
AU NIVEAU DES PROGENITEURS !!!!
Cellules sont fabriquées normalement mais sont beaucoup trop nombreuses, mais le pb n’est pas dans la moelle (donc pas aigue)
Expansion de cellules matures périphériques.
Quel est l’autre nom des leucémies chroniques myéloïdes
syndromes myéloprolifératif chronique
néoplasie myéloide développées à partir de cellules myéloides matures
