Diarreias Flashcards

1
Q

Quais os tipos de diarreias, com base na sua duração?

A
  • aguda: menos de 2 semanas
  • crónica: mais de 4 semanas
  • persistente: 2-4 semanas
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2
Q

Em casos de infeções GI, quais os outros sintomas que podem existir, para além de diarreia aguda?

A

Dor abdominal, vómitos e febre

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3
Q

Quais os 3 principais síndromes associados a diarreia crónica?

A
  • síndrome do intestino irritável
  • doença inflamatória intestinal
  • síndromes de má absorção
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4
Q

Qual a forma de transmissão dos microrganismos causadores de diarreia?

A

Transmissão fecal- oral

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5
Q

Quais os 2 principais mecanismos, envolvendo água, que levam à diarreia?

A

Exceção ativa de água para o lumen (ocorre na cólera) e diminuição da absorção de água

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6
Q

Quais as 2 principais consequências associadas à diarreia?

A

Desidratação e hipocaliémia

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7
Q

Quais as bactérias mais frequentemente causadoras de diarreia?

A

Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, Campylobacter, Clostridium difficile, Yersinia, E. Coli (1057), Vibrio

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8
Q

Quais os microrganismos invasivos que levam a uma diarreia com sangue?

A

E.coli produtora de toxina enterohemorrágica, Shigella, Campylobacter, Salmonella

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9
Q

Em que situações se deve analisar a diarreia?

A

Diarreia com sangue, febre acima de 38,5 graus, dor abdominal forte, imunodeprimidos, idosos ou internados, mais de 6 dejeções por dia / diarreia que dura há mais de 48h

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10
Q

Quantas amostras de diarreia se aconselha a colher?

A

3, em dias diferentes

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11
Q

Qual a única bactéria causadora de diarreia que é colocada num recipiente seco e que depois mão é cultivada, sendo pesquisada através de PCR?

A

Clostridium difficile

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12
Q

Quantos dias dura uma amostra de diarreia que não é causada por Clostridium difficile e que é transportada com meio de transporte?

A

4

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13
Q

Quanto tempo dura uma amostra de diarreia, transportada sem meio de transporte ?

A

2h

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14
Q

A que temperatura devem ser cultivadas as amostras de Clostridium difficile ?

A

2-8 graus

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15
Q

Quais os diferentes meios de cultura de uma diarreia?

A
  • MacConkey: Enterobactereceae
  • Meio SS: Shigella e Salmonella
  • Meio Campylosel: Campylobacter
  • Meio de Selenito: enriquecimento da Salmonella.
  • Meio Yersinia CIN: Yersinia
  • Meio TCBS ou água peptona alcalina: Vibrio
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16
Q

A E. Coli cresce ou não no MacConkey?

A

Sim

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17
Q

A E.coli fermenta o sorbitol?

A

Não

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18
Q

Qual o resultado da galeria Api20 da E.coli?

A

Glucose +, lactose + e ácido sulfidrico-

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19
Q

Quais as duas subespécies de E.coli que causam diarreia sanguinolenta?

A

Enterohemorrágica e enteroinvasiva

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20
Q

Qual a subespécie de E.coli associada ao SHU?

A

Enterohemorrágica

21
Q

Quais as duas espécies de E. coli que estão associados à doença do viajante?

A

Enteroroxigénica e enteroagregativa

22
Q

Em que meios cresce a Shigella ?

A

SS, MacConkey, meio de selenito

23
Q

Qual é a galeria Api 20 da Shigella?

A

Glucose +, lactose - e ácido sulfidrico -

24
Q

Quais as subespécies possíveis de Shigella?

A

S. Dysenteriae, S. Sonnei, S. Boydii, S. Flexneri

25
Em que meios cresce a Salmonella ?
MacConkey, SS, selenito
26
Qual a galeria Api20 da Salmonella?
Glucose +, lactose - e ácido sulfidrico +
27
Quais as duas espécies de Salmonella, para além da Salmonella Typhi?
Salmonella Enteriditis, Salmonella Typhimurium
28
Quais os meios de cultura da Yersinia?
MacConkey, Yersinia CIN
29
Qual a galeria Api 20?
Glucose +, Lactose - , ácido sulfidrico -
30
Quais as duas subespécies mais importantes de Yersinia?
Yersinia enterocolítica, Yersinia pseudotuberculosis
31
Quais as consequências clínicas mais relacionadas com a Yersinia?
Adenite mesentérica (inflamação dos nodos linfáticos do mesenterio, que pode dar clínica semelhante a apendicite aguda), diarreia, febre, dor abdominal
32
Qual a principal forma de apanhar Yersinia enterocolitica?
Carne e água contaminados
33
Qual a principal forma de apanhar Yersinia pseudotuberculosis?
Vegetais frescos contaminados
34
Em que meios cresce o Vibrio?
TCBS e água peptonada alcalina
35
Quais os possíveis aspetos do Vibrio na TCBS?
- verde: sacarose - (parahemolyticus) | - amarelo: sacarose + (colerae)
36
Qual a principal forma de apanhar Vibrio parahemolyticus?
Peixe cru e marisco
37
Que tipo de diarreia é causada por Vibrio parahemolyticus?
Aquosa
38
Qual a principal forma de apanhar Vibrio colerae ?
Ostras
39
Que tipo de manifestações são causadas por Vibrio colerae?
Sépsis grave e infeção cutânea com necrose
40
Qual o aspeto microscópico do Campylobacter?
Bacilos Gram-negativos encurvados
41
O Campylobacter fermenta hidratos de carbono ? Quais?
Nenhuns
42
Quais as condições ideais de crescimento do Campylobacter?
Microaerofilia (5-7% O2 e 5-10% de CO2)
43
Quais as 4 espécies de Campylobacter que são patogénicas para o Homem?
C. Jejuni, C. Coli, C. Upsaliensis, C. Fetus
44
Como apanhar Campylobacter?
Zoonoses principalmente
45
Quais as espécies de Campylobacter que causam Síndrome de Guillian Barré?
Jejuni e upsaliensis
46
Quais as duas formas diferentes de ter uma infeção por Clostridium difficile?
- infeção endógena: muitos antibióticos -> alteração da flora intestinal -> proliferação de C. Difficile - infeção exógena: contaminação com esporos
47
Quais as duas toxinas principais do Clostridium difficile?
- Toxina A (Enterotoxina) -> necrose hemorrágica intestinal | - Toxina B (Citotóxica) -> despolimeriza a actina, com destruição do citosqueleto celular
48
Em quem deve ser procurado Clostridium difficile?
- doentes internados com diarreia há mais de 72 h. - doentes admitidos com diarreia que não pode ser associada a nenhuma doença - doentes com diarreia e mais se 65 anos - doentes que já tenham tido Clostridium difficile