Diarreia Aguda Flashcards
Quais agentes relacionados a disenteria que causam SHU ?
Shigella e E.Coli enterro-hemorrágica
O que caracteriza a SHU ?
Lesão renal aguda (oligúria e anúria)
trombocitopenia
Anemia microangiopática
Esquizócitos no esfregaço
Tratamento de desidratação plano A:
Atendimento em casa (ambulatorial): Aumento de líquidos Soro caseiro após evacuações Se < 1 ano: 50-100ml Se > 1 ano: 100-200ml a casa evacuação Manter dieta Orientar sinais de gravidade Para TODAS: prescrever ZINCO
Tratamento de desidratação plano B:
TRO com SRO (Na 75 meq/l) 75ml/kg em 4 horas Apenas LM durante esse período Reavaliar e alta para plano A Se vômito pode-se fazer uma dose de ondasetrona
Tratamento de desidratação plano C:
Hidratação venosa Solução cristaloide: RL/ SF a 100ml/kg Se < 1 ano: 6 horas Os primeiros 30 ml/kg em 1 hora 70ml em 5 horas
Se > 1 ano: 3h
30 ml/kg 30 minutos
70ml/kg 2:30h
TRO se possível
Reavaliar e alta com plano A
CDC: 20ml/kg
Quando usar antimicrobiano na diarreia aguda ?
Shigelose
Como tratar shigelose disentérica + febre ?
Ceftriaxone
Ou
Ciprofloxacino
Como lidar com a diarreia persistente (> 14 dias) ?
Avaliar sinais de intolerância a lactose: distensão abdominal, flatulência, hiperemia perianal
O que fazer ? Reduzir ingestão de leite