Doenças Exantemáticas Flashcards
Quando pensar em Sarampo ?
Pródromos: tosse+ conjuntivite + Koplik
“PARAMPO”
Características: exantema maculo-papular, craniocaudal, implantação do cabelo, DESCAMAÇÃO FURFURÁCEA
Complicação: OMA(mais comum)+ pneumonia(mais mata)
TTO: não. Mas fazer vitamina A (1 dose no diagnóstico e outra no dia seguinte)
Quando pensar em rubéola?
Togavirus
Linfoadenopatia occipital, retroauricular, cervical
Característica: exantema não característico
Complicação: Sd da rubéola congênita
Quando pensar em eritema infeccioso ?
Agente: parvovirus B19
SEM PRÓDROMOS
Característica: exantema trifásico ( 1º fase esbofeteada+ 2º fase reticulado + 3º fase recidiva)
Complicação: crise aplásica (anemia+reticulopenia)
Quando pensar em exantema súbito ?
Herpes virus humano 6
Pródromos: febre alta que desaparece em crise E surge o exantema
Característica: exantema que surge no tronco, craniocaudal
Complicação: crise febril
Quando pensar em escarlatina ?
Ag etiológico: streptococos Do grupo A (pyogenes)
Pródromos: faringite + lingua em
Morango
Característica: exantema micropapular, lixa, pastia(piora na prega), filatov(palidez peribucal) + DESCAMAÇÃO em “lascas”
Complicação: Febre reumática e GNPE
TTO: penicilina G
Quando pensar em VaricElA ?
Agente etiológico: herpes zoster
SEM PRÓDROMOS
Característica: vesícula + polimorfismo
Complicação: infecção secundária
TTO: existe a possibilidade de aciclovir IV (somente se adultos, risco de evoluir com varicela grave, imunossupremidos)
Sindrome mao pé boca
Cozckie A
Lesão vesicular em em mãos, pés e boca
Profilaxia pós-contato para sarampo ?
Vacina: até 3 dias após o contato para bloqueio (seletiva: se n vacinado, recomendo)
Imunoglobulina até 6 dias após o contato para: gravidas, < 6 meses, imunodeprimidos
Profilaxia pós-contato para varicela ?
Vacina até 5 dias após o contato (idealmente até 3 dias) se surto hospitalar ou creche ( a partir dos 9 meses)
IG específica: até 4 dias após o contato para= imunodeprimidos
Gravidas
RN PMT se IG < 28 sem: sempre
se IG > ou = 28 sem: se mãe nunca teve !
RN de mãe com varicela 5 dias antes até 2 dias após o parto
Qual o diagnóstico de doença de KAWASAKI ?
Critério obrigatório: FEBRE ALTA (> 5 dias) \+ Conjuntivite não exsudativa Alterações orais Adenomegalia cervical Exantema Alterações de extremidades
Diagnóstico: febre + 4 critérios
Sempre que tiver kawasaki o que fazer ?
Solicitar Ecocardiograma(aneurisma coronariano)
Imunoglobulina + AAS
