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pediatría > Diarrea > Flashcards

Diarrea Flashcards

1
Q

Enfermedad diarreica es la segunda causa de mortalidad infantil

A

VERDADERO

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2
Q

Definición de diarrea:

A

Trastorno digestivo x malabsorción (h2o y electrolitos). Hay aumento de frecuencia de deposiciones, y disminución de consistencia.

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3
Q

Definición de diarrea en >4 años

A

Evacuación >3 deposiciones al día

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4
Q

Definición de diarrea en <4 años

A

Emisión de >12 gramos x kilo al día

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5
Q

Definición de diarrea parenteral:

A

Diarrea por manifestación a una infección extradigestiva

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6
Q

F(r.) de diarrea x ambiente:

A

Ingesta de agua contaminada.
Problemas sanitarios.
Mala higiene personal y doméstica.
Ingesta de alimentos de riesgo.
Ingesta de huevos mal cocidos.

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7
Q

F(r.) de diarrea x paciente:

A

Edad: lactantes y <5 años
Desnutrición
Deficiencias inmunológicas
Factores genéticos

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8
Q

Causas de diarrea No infecciosas:

A

Intolerancias alimentarias
Transgresión alimentaria
Intoxicaciones
Uso de ATB
Causas Qx

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9
Q

Causas de diarrea Infecciosas:

A

Enterales: bacterias y virus
Parenterales: Infecciones no gastrointestinales.

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10
Q

Clasificación de diarreas x tiempo de evolución:

A

Aguda: < 7 días
En vías de prolongación: 7-14 días
Prolongada: >14 días – 1 mes
Crónica: > 1 mes

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11
Q

Características de Diarrea aguda de evolución tórpida:

A

Deposicioneslíquidasal4todía
Fiebrepersistentepor>72horas
Deshidratación alas48horas
Recaídaposterioramejoríatransitoria

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12
Q

Clasificación x gravedad:

A
  • Sin deshidratación/mínima: <3% pérdida de peso corporal
  • Deshidratación leve/moderada: 3-9% pérdida de peso corporal
  • Deshidratación grave: >9% pérdida de peso corporal, shock hipovolémico.
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13
Q

Definición de Diarrea Osmótica:

A

Presencia de solutos no absorbibles en lumen genera acumulación de agua
Shiguella y rotavirus

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14
Q

Definición de Diarrea Secretora:

A

Aumenta la secreción o disminuye la absorción
Cólera, e.coli.

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15
Q

Explica diarrea por trastorno de motilidad:

A
  • Hipomotilidad: sobrecrecimiento bacteriano que lleva a inflamación, y hay diarrea por citoquinas.
  • Hipermotilidad: raído, no permite absorción completa de nutrientes.
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16
Q

Definición de Diarrea inflamatoria:

A

Inflamación con destrucción de epitelio. Hay pérdida de fluidos, sangre y moco.
Shiguella y Salmonella.

17
Q

Qué grupo de rotavirus son los más frecuentes en infección.

A

Grupo A. Le sigue B y C.

18
Q

Sobrevida de rotavirus:

A

Horas en superficies, y 4 horas en manos.

19
Q

Qué epitelio afecta el rotavirus:

A

Destruye el ribete en cepillo de yeyuno e ileon

20
Q

Qué intolerancia puede producir el rota virus:

A

Intolerancia a la lactosa.

21
Q

4 pilares que orientan al manejo de diarreas:

A

Clasificación
Evaluar estado de hidratación
Valorar estado nutricional
Evaluar comorbilidades

22
Q

Características de diarrea inflamatoria:

A

Afecta a colon
Dolor abdominal intenso, fiebre, inflamación
Pujo y tenemos
Evacuaciones frecuentes y escaso volumen

23
Q

Características de diarrea secretora:

A

Afecta a intestino delgado
Dolor abdominal no intenso, no fiebre, no inflamación.
Hay vómitos
Evacuaciones líquidas y abundantes.

24
Q

Signos de alarma en diarreas:

A
  • Signos de shock
  • Alteración del sensorio
  • estado tóxico-infeccioso
  • Acidosis metabólica severa
  • Abdomen distendido y doloroso a la palpación
  • Vómitos biliosos
25
Q

Orden de vías de hidratación:

A

Vía oral, vía enteral por sonda nasogástrica, vía endovenosa

26
Q

Contraindicaciones de hidratación oral:

A
  • Deshidratación grave
  • Shock hipovolémico
  • Alteración de conciencia
  • Íleo paralítico
  • Pérdidas fecales intensas (>10 ml/kg/h)
  • Cuadro clínico potencialmente quirúrgico.
  • Intolerancia a hidratación oral.
27
Q

2 fases de rehidratación

A

Reponer el déficit
Mantención

28
Q

Calculo de requerimientos basales para mantención de hidratación:

A

0-10 kg: 100 ml x kg
11-20: 50 ml x kg + anterior
>20: 20 ml x kg + anteriores

29
Q

Calculo de requerimiento para rehidratar en casa:

A

10 ml x kg x c/deposición líquida
2 ml x kg x c/vómito

30
Q

Cómo es la rehidratación en el shock:

A

Hidratación x vía venosa con ringer 20 ml x kg x dosis, en 30 minutos
Si no responde, dar otro bolo
Trasladar a px crítico

31
Q

Antibiótico empírico en diarrea

A

Azitromicina 10 mg x kg x dia x 5 días

32
Q

TTO antihemético:

A

Ondansetrón 0.15 mg/kg

33
Q

Inmunoglobulina involucrada en alergia por leche de vaca:

A

IGE

34
Q

Órganos blancos en alergia a proteína de leche de vaca:

A

Aparato digestivo
Piel
Tracto respiratorio

35
Q

Clx de sospecha Alergia a PLV leve a moderada:

A

Vómitos
Diarrea
Rectorragia leve
Constipación
Irritabilidad persistente.

pediatría (12 decks)

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