DIAPOS II Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 27 años de edad acude a consulta por presentar 4 episodios de vértigo de aparición aguda, que duran varios segundos, son desencadenados por movimientos bruscos de cabeza y cambios en la posicion del cuerpo, especialmente cuando gira en la cama hacia el lado izquierdo, seguido de nauseas, vomitos y sudoracion profunda, niegos antecedentes cual es el diagnostico

A

vertigo postural paroxistico benigno

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2
Q

cual es la maniobra para confirmar el diagnostico

A

de DIX- HALPIKE

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3
Q

Cual es el tratamiento farmacologico de primera linea para pacientes con vértigo postural paroxistico benigno

A

Cinarizina

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4
Q

Cual es la maniobra de reposicion que se considera de elección como tratamiento definitivo en pacientes con vértigo paroxístico benigno

A

de EPLEY

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5
Q

COMO ES EL NISTAGMUS QUE SE PRESENTA AL REALIZAR LA MANIOBRA DE DIX- HALPIKE

A

De latencia corta ( 5 a 20 segundos) unidireccional, que se fatiga con la repeticion de la maniobra

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6
Q

factores de riesgo de vertigo paroxistico benigno

A
EVC
FEMENINO
HIPERTENSION ARTERIAL
SOBREPESO
HIPERTRIGLICERIDEMIA
DEPRESION
TRAUMA DE LA CABEZA
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7
Q

CUAL ES LA ESTRUCUTRA AFECTADA EN VPPB

A

AFECCION DEL CANAL SEMICIRCULAR POSTERIOR

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8
Q

cuando la maniobra de dix-halpike resulte negativa

A

realizar la maniobra diagnostica de mcCLURE

la fase rapida del nistagmus indica el oido afectado

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9
Q

Paciente masculino de 45 años que acude por que desde hace 2 años refiere episodios de crisis vertiginosas que duran hasta 12 horas, las cuales se hacen recurrentes y constantes en sus características: pródromos de entre 3 y 10 minutos, sensacion de inestabilidad, asociado a movimiento involuntario ocular, náuseas, sensacion de plenitud aural, tinnitus, vómitos, en las últimas 3 crisis se agrego hipoacusia unilateral izquierda y acufenos, maniobra de dix hallpike negativa, hipoacusia sensorial unulateral en pruebas de diapason

A

sindrome de meniére

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10
Q

cual es el estudio diagnóstico más útil en pacientes con sospecha de enfermedad de meniére

A

audiometría

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11
Q

cual es el tratamiento de eleccion en enfermedad de meniére

A

gentamicina intratimpánica

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12
Q

causa de sindrome de meniere

A

hidrops endolinfatico

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13
Q

mayor incidencia de sindrome de meniere

A

40 a 50 años

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14
Q

manifestaciones clinica de sindrome de meniere

A
vertigo al menos en 2 ocasiones, de al menos 20 minutos de duracion
hipoacusia neurosensorial
acufenos
plenitud otica
nistagmus horizontal
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15
Q

audiometria en sindrome de meniere

A

disminucion de la audicion al menos 20 dB en 3 frecuencias de medición consecutiva o disminucion de 15 dB en afección unilateral

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16
Q

seguimiento en el tratamiento de sindrome de meniere

A

Audicion a los 6 meses previos y 12 meses posteriores al tratamiento

17
Q

indicaciones de tratamiento quirúrgico en sindrome de meniere

A

no mejoria con tratamiento conservador por un año

vertigo incapacitante a pesar del tratamiento médico

18
Q

cual es el tratamiento quirúrgico conservador de sindrome de meniere

A

descompresion del saco endolifático.

19
Q

cual es la localizacion mas frecuente de epistaxis

A

anterior

20
Q

cual es la estructura anatomica mas frecuentemente afectada en epistaxis

A

plexo de kiesselbach

21
Q

epidemiologia de epistaxis

A

incidencia en ancianos y niños

predominio en invierno y primavera

22
Q

principal causa hemotologica de epistaxis

A

púrpura trombocitopenica inmune

23
Q

en caso de pacientes con epistaxis grave que no cede a la colocacion de sonda, cual es el tratamiento quirurgico de eleccion

A

ligadura de la arteria esfenopalatina

24
Q

Si no cede con oximetazolina que sigue

A

Cauterizacion directa (nitrato de plata)

25
Q

Si no hay respuesta con nitrato de plata

A

Taponamiento nasal anterior (1 a 5 días)

26
Q

Paciente con hemorragia de difícil control nasal posterior

A

Gasas lubricada o sondas inflables