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Angio, Otorrino, Oftalmo > Diapos I > Flashcards

Diapos I Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 16 años que acude a consulta orque refiere que comenzó a notar disminución significativa de la visión lejana que le es evidente al momento de tratar de ver el pizarrón cuando está en la escuela, su visión cercana la refiere normal cuál es el diagnóstico

A

Miopía

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2
Q

Paciente masculino de 24 años acude a consulta por referir cefalea y mareos ocasionales, por la noche cuando conduce dice ver las luces alargadas y refiere visión borrosa sobre todo en percibir detalles finos cuál es el diagnóstico más probable

A

Astigmatismo

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3
Q

La hipermetropía consiste en

A

El punto focal posterior se forma por detrás de la retina

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4
Q

Cuál es el tipo de lentes más adecuado para el tratamiento de astigmatismo

A

Estero cilíndrico

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5
Q

Cuál es la longitud axial media en el adulto

A

23 mm

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6
Q

A qué distancia se debe encontrar la tabla de snellen

A

6 metros

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7
Q

La miopía consiste en

A

Vocalización por delante de la retina

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8
Q

Tratamiento de elección de miopía

A

Lentes divergentes o biconcavos

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9
Q

Lentes empleados en el tratamiento de la hipermetropía

A

Lentes convergentes o esféricos

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10
Q

El astigmatismo consiste en

A

La refracción del ojo no es la misma en todos los meridianos

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11
Q

Paciente masculino 4 años con antecedente de prematuros que acude a consulta llevado por su mamá al notar una desviación de su ojo izquierdo, el paciente se refiere asintomático ante la sospecha de estrabismo, cuál es el más frecuente

A

Convergente

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12
Q

Cuál es la complicación más común del estrabismo

A

Ambliopia

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13
Q

A qué se define como estrabismo

A

Pérdida del paralelismo de los ejes visuales en la que no coinciden los puntos visuales de ambos ojos 👀

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14
Q

Tipo de estrabismo en la que la desviación es hacia adentro de uno de los ojos

A

Convergente

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15
Q

Prueba con lo cual al tapar un ojo, el otro se mueve tomando la fijación normal

A

Test de la oclusion

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16
Q

Principal tipo de visión afectada en estrabismo

A

Visión central

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17
Q

A qué edad se debe hacer la búsqueda intencionada de estrabismo

A

A los 4 meses

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18
Q

Es el tratamiento inicial de estrabismo

A

Oclusion del ojo más potente

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19
Q

Es el tratamiento de primera opción en niños menores de 24 meses de estrabismo

A

Toxina botulinica tipo A en ambos rectos internos

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20
Q

Medicamento que se emplea cuando hay una complicación sensorial

A

Atropina

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21
Q

El manejo más adecuado para la corrección del estrabismo

A

Cirugía de los músculos extra oculares

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22
Q

Qué tipo de lente se debe emplear en paciente con errores refractivos con estrabismo

A

Bifocales

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23
Q

Paciente masculino de 69 años, con antecedente de diabetes mellitus de larga evolución y miopía de 40 años de diagnóstico, acude a su cita de control con el oftalmologo, a la medición de la tonometria ocular encuentra una presión de 26 mmHg

A

11 a 21 mmhg

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24
Q

Se define asi al Glaucoma

A

Neuropatia optica caracterizada por cambios estructurales especificos en la PAPILA, ademas de deficit funcional detectado al examen de los campos visuales

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25
Q

Se define así a la Hipertension arterial

A

Incremento de la presión intraocular >21 mm Hg sin comorbilidad ocular, medida con tonometro de Goldmann

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26
Q

PIO de alto riesgo para glaucoma

A

25 - 27 mmHG

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27
Q

TRATAMIENTO EN PRESIONES DE 21 A 25 MMHG

A

BETA BLOQUEADOR

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28
Q

PRESIONES MAYORES DE 25 MMHG TRATAMIENTO

A

ANALOGOS DE PROSTAGLANDINAS

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29
Q

SI NO SE LOGRA LA PRESION DESEADA CON BETA BLOQUEADOR Y ANALOGO DE PROSTANGLANDINAS AÑADIR

A

INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA O ALFA AGONISTA

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30
Q

CUAL ES LA REDUCCION ESPERADA BAJO TRATAMIENTO DE LA PIO

A

20%

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31
Q

PACIENTE FEMENINA DE 62 AÑOS CON ANTECEDENTE DE HTA, SE OBSERVA QUE LA PACIENTE PRESENTA ALGUNOS DEFECTOS EN SU CAMPO VISUAL PERIFERICO, ASI COMO EXCAVACION DE LA PAPILA OPTICA PUESTAS EN EVIDENCIA MEDIANTE LA EXPLORACION OFTALMICA RUTINARIA, LA TONOMETRIA DE APLANAMIENTO DE GOLDMANN REVELA UNA PIO DE 26 MMHG CUAL ES EL DX

A

GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO

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32
Q

Cual es la ametropia mas frecuente encontrada en pacientes con glaucoma de angulo abierto

A

miopia

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33
Q

cual es el estudio de eleccion para realizar el diagnostico de glaucoma de angulo abierto

A

campimetria estatica automatizada

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34
Q

cual es el tratamiento de primera linea en glaucoma de angulo abierto

A

analogos de prostaglandinas

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35
Q

forma más frecuente de glaucoma

A

de angulo ABIERTO

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36
Q

CARACTERISTICAS DEL GLAUCOMA ABIERTO

A

BILATERAL
PERDIDA IRREVERSIBLE DE FIBRAS NERVIOSAS DEL NERVIO OPTICO CON AFECCION DE LOS CAMPOS VISUALES
EXCAVACION PAPILAR

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37
Q

Factores de riesgo de glaucoma de angulo abierto

A

Sexo femenino
diabetes mellitus
migraña
miopia

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38
Q

que nombre recibe el escotoma pericentral de Glaucoma de angulo abierto

A

Bjerrum

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39
Q

que nombre recibe el escalón nasal de glaucoma abierto

A

Ronne

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40
Q

medicamento de primera linea (inicial) GAA

A

latanoprost (analogo de prostaglandinas)

Timolol (betabloqueador)

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41
Q

medicamento de segunda linea de GAA

A

Inhibidores de anhidrasa carbónica (dorzolamida)

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42
Q

Tratamiento quirúrgico de GAA

A

Trabeculectomia

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43
Q

Paciente femenina de 48 años que acude a urgencias por referir un intenso dolor en el ojo izquierdo de aparicion brusca mientras veía TV, refiere además ver halos de color alrededor de las luces, a la exploracion se evidencia ojo izquierdo enrojecido, con discreto edema corneal, midriasis, con probre respuesta a la luz, globo ocular firme y duro a la palpacion cual es el dx

A

glaucoma de angulo cerrado

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44
Q

cual es el tratamiento inicial de urgencia en paciente con glaucoma de angulo cerrado

A

acetazolamida

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45
Q

cual es el tratamiento definitivo en glaucoma de angulo cerrado

A

Iridotomía láser

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46
Q

fisiopatologia del glaucoma de angulo cerrado

A

Angulo iridocorneal estrecho que desencadena un ataque agudo de glaucoma por elevacion súbita de la PIO

47
Q

Cual es la ametropia que se relaciona con el glaucoma de angulo cerrado

A

Hipermetropia

48
Q

factores de riesgo de glaucoma de angulo CERRADO

A

CATARATAS
ASIATICO
MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS
ANTECEDENTE FAMILIAR

49
Q

CLASIFICACION DE SHAFFER GRADO IV (35 A 45°)

A 
ANGULO MAXIMO (CARACTERISTICO DE LA MIOPIA)
EL CUERPO CILIAR SE VISUALIZA CON FACILIDAD
50
Q

CLASIFICACION DE SHAFFER GRADO III (35 A 25°)

A

ANGULO ABIERTO

SE IDENTIFICA EL ESPOLON ESCLERAL

51
Q

CLASIFICACION DE SHAFFER GRADO II (20°)

A

MODERADAMENTE ESTRECHO
SOLO SE IDENTIFICA LA TRABÉCULA.
ANGULO CON RIESGO DE CIERRE

52
Q

CLASIFICACION DE SHAFFER GRADO I (10°)

A

ANGULO MUY ESTRECHO
SOLO SE IDENTIFICA LA LINEA DE SCHWALBE
RIESGO ALTO DE CIERRE

53
Q

CLASIFICACION DE SHAFFER GRADO 0 (0°)

A

NO SE IDENTIFICA ESTRUCTURAS ANGULARES

54
Q

CARACTERISTICAS CLINICAS DEL GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO

A 
MIDRIASIS
HALOS DE COLORES
DOLOR INTENSO
DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
DUREZA DEL GLOBO OCULAR AL TACTO
CEFALEA HEMICRANEAL DEL LADO AFECTADO
Lagrime, inyeccion conjuntival
55
Q

Tratamiento inicial de glaucoma de angulo cerrado

A

Gonioscopia dinamica

56
Q

manejo adjunto de glaucoma de angulo cerrado

A

MANITOL cuando PIO >50 mmhg

57
Q

Manejo del primer nivel de Glaucoma de angulo cerrado

A

posicion supina
analgesia
anti emeticos

58
Q

cuando el paciente se realizo Iridectomia quirurgica pero la presion intraocular no se controla es candidato a

A

Realizar una trabeculectomia

59
Q

Paciente masculino de 74 años con antecedente de miopia, refiere aparicion subita de destellos luminosos, imagenes como si fueran moscas volantes, con posterior pérdida de la vision referida como si se hubiera bajado una cortina en el ojo derecho, en el examen oftalmologico se aprecian córnea y cristalino en buen estado, Movimientos oculares respetados, la PIO es normal, cual es el dx

A

Despredimiento de retina

60
Q

Cual es el estudio de eleccion para realizar el diagnostico de desprendimiento de retina

A

Oftalmoscopia indirecta

61
Q

Tratamiento quirugico de desprendimiento de retina

A

vitrectomia

62
Q

principal estructura afectada en la formacion de la catarata

A

cristalino

63
Q

factores de riesgo de catarata

A

tabaqusmo
DM
Alfa agonista
envejecimiento

64
Q

se habla de catarata congenita cuando

A

cornea adelgazada
miopia
antagonista de canales de calcio (por al menos 5 años)
glaucoma

65
Q

manifestaciones clinicas de la formacion de catarata

A

disminucion progresiva de la agudez visual
no refieren dolor ni inflamacion
deslumbramiento al atardecer o al amanecer
diplopia monocular

66
Q

cual es el tratamiento de eleccion en pacientes con diagnostico de catarata

A

facoemulsificacion

67
Q

diagnostico de catarata

A

opacidad del reflejo rojo a la exploracion con oftalmoscopio

68
Q

Paciente femenina de 17 años de edad acude a consulta oftalmologica por cuadro de 10 días en el parpado inferior, hace 5 días presenta una masa en el parpado inferior acompañado de dolor, edema palpebral y lagrimeo, examen oftalmologico: OI: Presencia de nodulo duro, doloroso, ocalizado en el tercio externo del parpado inferior, edema, hiperemia palpebral, con una zona central amarillenta, reflejo pupilar y reflejo rojo normal cual es el diagnostico

A

ORZUELO

69
Q

Cual es el agente causal más común de orzuelo

A

Estafilococo

70
Q

cual es el tratamiento farmacologico de eleccion de orzuelo

A

cloranfenicol

71
Q

cuando se debe derivar un paciente con orzuelo al oftalmologo

A

cuando afecta la córnea

72
Q

si el orzuelo ocasiona inflamacion externa que estructura esta afectada

A

Glandulas de ZEISS Y MOLL

73
Q

A qué se asocia la formacion de ORZUELO

A

Formacion de abscesos

74
Q

Inflamacion granulomatosa crónica de glándulas de meibomio

A

Chalazion

75
Q

la mayoria de los casos cuando se presenta esta enfermedad no se ocupa antibiotico

A

CHALAZION

76
Q

MANIFESTACION CLINICAS DE CHALAZION

A

PUEDE SER RECURRENTE
PUEDE PRODUCIR VISION BORROSA
EVERSION PALPEBRAL CON GRANULOMA CONJUNTIVAL
NO DOLOROSO

77
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORZUELO

A

QUERATINIZACION DEL CONDUCTO GLANDULAR
DOLOR LOCALIZADO
EVERSION PALPEBRAL CON PRESENCIA DE PUSTULAS

78
Q

TRATAMIENTO EN CHALAZION

A

Incision y curetaje de la lesion cuando es mayor a 6 cm

Triamcinolona en lesiones cuando estas son menores de 4 cm

79
Q

factores de riesgo de orzuelo

A

blefaritis crónica

rosacea

80
Q

Paciente masculino de 30 años el cual acude a su unidad de primer nivel debido a que al estar jugando con su hijo, este le arroja uno de sus juguetes, impactando en el OD, El paciente refiere dolor ocular, lagrimeo, disminucion de la agudeza visual cual es el sitio anatomico más probable lesionado

A

segmento anterior

81
Q

Según la GPC, cual es el estudio necesario ara referir a un paciente con trauma ocular a segundo nivel

A

radiografia de creneo

82
Q

cual es el manejo ideal en un paciente que acude con perforacion ocular

A

analgesico, parche ocular y derivar

83
Q

incidencia de edad de trauma ocular

A

30 a 40 años

84
Q

MANIFESTACIONES DE TRAUMA OCULAR

A

DOLOR FOTOFOBIA, LAGRIMEO, BLEFAROESPASMO, AGUDEZ VISUAL DISMINUIDA

85
Q

PRESENCIA DE HEMORRAGIA EN CAMARA ANTERIOR

A

HIFEMA

86
Q

LESION POR QUEMADURA DE CAUSTICOS

A

CORNEA BLANCA

87
Q

LESION EN SOLDADORES SIN PROTECCION O EXPOSICION PROLONGADA AL SOL, QUE SE PRESENTA COMO DOLOR INTENSO, HIPEREMIA PERIQUERATICA, FOTOFOBIA, LAGRIMEO

A

QUERATITIS ACTINICA

88
Q

EN PRIMER NIVEL DE ATENCION QUE SE DEBE HACER TRAS TRAUMA OCULAR

A

RX SIMPLE DESCARTANDO CUERPO EXTRAÑO

89
Q

ESTUDIO DE ELECCION EN TRAUMA ORBITARIO

A

TAC

90
Q

TRATAMIENTO ANALGESICO EN TRAUMA OCULAR

A

IBUPROFENO O PARACETAMOL

91
Q

SUSTANCIA QUE ES MENOS GRAVE PORQUE PENETRA MENOS EN EL OJO

A

ACIDO

92
Q

SUSTANCIA QUE DISUELVE TEJIDOS Y PENETRA EN EL OJO

A

AMONIACO Y SOSA CAUSTICA

93
Q

EN CASO DE TRAUMA CERRADO CON CONTUSION

A

ADMINISTRAR ESTEROIDE ORAL (DISMINUYE LA CICATRIZACION)

94
Q

PACIENTE FEMENINA DE 67 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DM, HTA, HIPERCOLESTEROLEMIA, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR PÉRDIDA SÚBITA E INDOLORA DE LA VISION DEL OI, AGUDEZA VISUAL LA ENCUENTRA EN 20 /200, CUAL ES EL DIAGNOSTICO

A

OCLUSION DE LA VENA RETINIANA

95
Q

LA OCLUSION DE LA VENA RETINIANA ES A NIVEL DEL NERVIO OPTICO, POR LO QUE LA MAYOR PARTE DE LA RETINA SE VE AFECTADA (4 CUADRANTES)

A

OCLUSION DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA

96
Q

SEGUNDA CAUSA MAS COMÚN DE TRASTORNO VASCULAR DE LA RETINA

A

OCLUSION VENOSA DE LA RETINA

97
Q

PRINCIPAL CAUSA DE TRASTORNO VASCULAR LA RETINA

A

RETINOPATIA DIABETICA

98
Q

Es la forma más frecuente y de PEOR pronóstico de oclusion vascular de retina

A

la forma no isquemica

99
Q

diferencia entre la forma isquemica y la no isquemica

A

presencia de defecto pupilar aferente y el riesgo alto de glaucoma

100
Q

principal caracteristica de la forma aguda de oclusion de la vena retiniana

A

edema de papila y exudado algodonosos peripapilares

101
Q

Principal caracteristica de la forma crónica de oclusion de la vena retiniana

A

edema y pigmentacion macular

neovascularizacion

102
Q

factores de riesgo para oclusion de la vena retiniana

A 
edad promedio 65 años
Hipertension arterial
glaucoma de angulo abierto
Diabetes mellitus 
hiperlipidemia
103
Q

Estudio de diagnostico para diferencia la forma isquemica de la no isquemica, ademas de realizarse hasta los 3 meses de ocurrido el evento

A

angiografia por fluoresceína

104
Q

revision de seguimiento en pacientes con forma isquemica de oclusion venosa de retina

A

cada 2 a 3 meses con aplicacion de laser en neovasos en iris

105
Q

revision de seguimiento en forma no isquemica posterior al evento oclusivo

A

cada 3 años con medicion de agudeza visual

106
Q

medicamento que mejora la perfusion retiniana

A

dorzolamida

107
Q

tratamiento quirurgico de oclusion venosa de retina

A

neurotomia ópitca radial

108
Q

paciente masculino de 65 años, diabetico, hipertenso de larga evolucion, refiere pérdida brusca y completa de la visión, el paciente no refiere dolor

A

macula de rojo cereza

109
Q

como se define a la oclusion de la arteria retiniana

A

amaurosis fugaz con pérdida brusca de la vision que se recupera en minutos

110
Q

causas de oclusion de la arteria retiniana

A

embolos
lipotimias
hipotension arterial

111
Q

que se visualiza en la oftalmoscopia

A

retina blanquecina por necrosis

maculo rojo cereza al estar irrigada por la coriocapilar

112
Q

tiempo de oclusion arterial de retina y su pronostico

A

menos de una hora: puede haber recuperacion
de 3 a 4 horas: recuperacion periferica
mas de 4 horas: recuperacion nula

113
Q

tratamiento de oclusion arterial de retina

A

masaje ocular o paracentesis

inyeccion retrobulbar de vasodilatadores

Angio, Otorrino, Oftalmo (3 decks)

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