Diagnostico Y Tratamiento De La HAS

Question 1

Diagnóstico probable

Answer 1

> 140/90 mmHg

Question 2

Diagnóstico confirmatorio

Answer 2

-2mediciones con técnica correcta en 2 consultas continuas >140/90mmHg
_1 medición de>140/90 mmHg en la primera consulta + datos de alar,a (DM, IRC) (TFH<60)

Question 3

Diagnóstico confirmatorio con DM

Answer 3

> 130/80

Question 4

Diagnóstico confirmatorio con IRC

Answer 4

125/75 mmHg

Question 5

Tipos de crisis hipertensiva

Answer 5

-emergencia hipertensiva
-urgencia hipertensiva

Question 6

Emergencia hipertensiva

Answer 6

Daño a tejido/ órgano blanco

Question 7

Urgencia hipertensiva

Answer 7

No hay daño a tejido/ órgano blanco

Question 8

Tx de emergencia hipertensiva

Answer 8

-esmolol (no hay en México)
-atenolol
-Nitroprusiato de sodio (0.04 mg/ kg/día)

Question 9

Tx de urgencia hipertensiva

Answer 9

-IECA
-BRA
-BCC

Question 10

Objetivo en la emergencia hipertensiva

Answer 10

Disminuir de 20-25% la TAM la primera hora

Question 11

Objetivo en la urgencia hipertensiva

Answer 11

Disminuir de 20-25% la TAM en 24-48 hrs

Question 12

Tx a Px con insuficiencia cardiaca o arritmias

Answer 12

Beta-bloqueador

Question 13

Terapia inicial (tratamiento dual)

Answer 13

-IECA ó BRA + BCC
- IECA ó BRA + diurético

Question 14

Px con síndrome metabólico, obesidad o DM2

Answer 14

Preferirse terapia dual con BCC

Question 15

Si no hay riesgo metabólico ó hay retención hídrica

Answer 15

Preferir diurético en la terapia dual

Question 16

Si se tiene aclaramiento de Cr(creatinina) <30 ml/min

Answer 16

Usar diurético de ASA

Question 17

Tratamiento triple

Answer 17

IECA ó BRA + BCC + diurético

Question 18

Tratamiento triple + espironolactona/ otras drogas

Answer 18

HAS resistente
IECA ó BRA + BCC + espironolactona/ otros

Question 19

Prevención

Answer 19

->65 años medir la TA dls veces al año
-dieta
-consumo de sal <2.5 gr (5-6 gr al día)
-peso (IMC)
-alcohol ; tabaco
-actividad física
-promoción de la salud