DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO/ ASESORAMIENTO PREVIO A LA CONCEPCION Flashcards
PARA EL DIAGNOSTICO DEL EMBRAZO EN LA ANAMNESIS SE CONSIDERAN ASPECTOS CUALES SON
- DATOS PERSONAJES(NOMBRE, EDAD ETC)
- SOCIOECONOMICOS (BAJO RECUROSOS,NUMEROSAS FAMILIA EN HACINAMIENTOS )
3.ANTECEDENTES FAMILIARES(DM,TUBERCULOSIS, HIPERTENCION)
- ANTECEDENTES PERINATALES(PARTOS ANTERIORES )
5.ANTECEDENTES OBSTETRICOS(CIRUGIAS )
- ANTECEDENTES PERSONALES (ENF. Y SU EVOLUCION )
PARA EL DIAGNOSTICO DEL EMBRAZO EL EXAMEN CLINICO SE CONSIDERAN ASPECTOS CUALES SON
- PESO(AUMENTA AL FINAL DEL EMBARAZO Y EN EL PUERPERIO DISMINUYE DE 3-4KG POR ENCIMA DE PESO IDEAL)
- ACTITUD Y MARCHA(EL UTERO DE APLICA O LOCALIZA DE FORMA ANTERIOR DELABDOMEN)
3.CABEZA Y CUELLO(NARIZ Y LA BOCA ESTAN HIPEREMICA Y LA PIEL MAS QUE TODO LA FRENTE SE TORDA EN UN COLOR AMARILLENTO)
4.TORAX (HAY CAMBIOS EN LA MAMAS EN SU FORMA,CONSISTENCIA Y VOLUMEN)
5.ABDOMEN(SE FORMAN GRIETAS O ESCTRIAS DE COLOR ROSADSO O GRISES)|
Los clásicos consideraban para el diagnóstico clínico dos periodos de igual duración cuales son:
+ el primer diagnostico de la primera mitad es antes de las 20 semanas (materno)
+ el segundo diagnostico de la segunda es despues de las 20 semanas (fetal)
el diagnostico de la primera mitad contien 3 signos
1.signos de probabilidad
2.signo de certeza
3. metodos auxiliares
cuales son los signos de probabilidad
- amenorrea
- signos vulvovaginales (vagina,vulve y el cervix tiene una forma violacea pero mas que lo que seria el meato)
3.signos uterinos (se da por medio del tacto vaginal)
cuales son los signos de certeza y en que semana se dan
- palpacion abdominal
- pateleo fetal
- latidos fetales
4.frecuencia fetal - presentacion
- actitud fetal
16-20 semanas
EL EMBARAZO SE OBSERVAN 3 HECHO QUE DETERMINAN LA
APARICIÓN DE SIGNOS Y SINTOMAS FUNDAMENTALES PARA SU
DIAGNÓSTICOS
- la menstruacion y ovulacion estan suprimidas.
2.la presencia del huevo hace modificaciones en el organismo
3.la presencia del huevo hace modificaciones en el utero y de las mamas
que son lo signos de presuncion y a que semana aparecen y desaparecen
+ son objetivos y subjetivos
+ aparcen al final de la 4ta semana y desaparecen en el cuerso de la 18 semana.
cuales son los signos de presuncion
1.vomito
2.nauseas
3.mareos
4.perdida de apetito
5.sialorrea
6.somnolencia
7.fatiga
8.pigmentaciones
9. modificaciones en los senos
10. varices
cuales son los cambios que se producen en el utero
- forma
2.tamaño
3.consistencia
4.situacion
el utero como se encuentra en las nuliparas y en las multiparas
- nuliparas: cerrado
- multiparas: forma transversal y el grueso
que se encuentra en los cambios de tamaño en el utero
+ se aprecia la altura y el volumen del utero
que aspectos de cambio se encutran en el volumen y en que semanas se da
se da en las primeras 8 semanas
final 4 semana tiene una forma de naranja
final 8 semana de un pomelo
final 13 semanas de una cabez de recien nacido
a partir de que semana se puede realizar la altura para comprobar el tamano del utero y de donde a donde se mide
12-13 semanas de embarazo desde la sinfisis del pubis hasta el fondo del utero
que se presenta en los cambios de forma y en que semana
8 semana es pririforme
13 semana es globoso y esferico
despues de la 18 semana es ovoide
como es el utero fuera del embarazo
triangular
cara ant y post
aplanado
en que consiste el signo de noble-budin
utero esta globoso en el fondo vaginal
que metodo se usa para la relizacion de la consistencia del utero
metodo de hegar
que pasa en los cambios de situacion
la situacion cambia por el peso y el tamano
cuales son los metodos auxiliares de diagnostico
1.prueba de estrogenos y progesterona
2.pruebas de laboratorio
3.ecografia
que evalua la palpacion abdomina
- movimientos fetales
- tamaño
- consistencia
4.desviaciones
5.contracciones
que es el peloteo fetal, a que semana se encuentra y en que region.
+se da por medio de la palapcaion provocado por movimientod pasivos.
+ region periumbilical
+22 semana de embarazo
cuales son los pateleos fetales y en que consisten
1.peloteo parcial:(se puede apreciar movimientos de algunas partes de su cuerpo)
- simple:(con los dedos se puede promovar el movimiento del feto y se siente en es mismi lugar donde se apreto)
3.doble:(se coloca la palma de la mano y se sienten los movimiento)
- cefalico: (despues 30 semanas es el que mejor se mueve)
5.presentacion pelviana :(es cuando esta en el fondo del utero)
PERCEPCION PALPATORIADE LAS PARTES
FETALE A QUE SEMANA SE DA Y CUALES SON
+ SE DA A LAS 26 SEMANA
+POLO CEFALICO: SE SIENTE LA CABEZA ES DURA, GRANDE, REGULAR,REDONDEACO
+POLO PODALICO: SE SIENTE LAS NALGITA ES GRANDE Y BLANDA
+LOS MIEMBROS: SON IIREGULARES QUE APARECEN Y DESAPARECEN
+DORSO: CONVEXA,LISA,RESISTENTE,PLANA
EN QUE CONSISTE EL DX DE LA ACTITUD FETAL
+EL MENTO SOBRE EL TRONC
+CABEZA FLEXIONADA
+MUSLOS FLECIONADAS SOBRE EL ABDOMEN
+LA PIERNA FLEXIONADAS HACIA LAS RODILLAS
EN QUE CONSISTE LA PRESENTACION PARA EL DX
CON LA PALPACION Y EL TACTO VAGINAL SE PUEDE DX LA PRESENTADION DURANTE EL EMBARAZO JUNTOS CON LAS 4 MANIOBRAS DE LEOPOLD
EN QUE CONSISTEN LAS 4 MANIOBRAS DE LEOPOLD
1 MANIOBRA: SE UTILIZA PARA DX LOS POLOS CEFALICO O PODALICO. SE DA EN LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN
2 MANIOBRA: SE DA A LA MITAD DEL ABDOMEN EN DONDE SE LOCALIZA EL DORZO O LOS MIEBROS
3 MANIOBRA: EN LA PARTE INFERIOR SE LOCALIZA LA CABEZA CUANDO AUN ESTA ELEVADA
4 MANIOBRA: SE RLIZA DANDO LA ESPLADA A LA PACIENTE PARA REALIARLA Y VER EL ENCAJAMIENTO DEL FETO
La auscultación de los latidos fetales es de sumo interés porque permite
- corroborar el dx que ya fue hecho por palpacion etc.
- verificar el sufrimiento fetal
- vitalidad del feto
4.simpleo o doble
5.diagnostico de embarazo
a que semana se puede auscultar los latidos fetales, cuando es lo normal
+24 semanas
+120-160 latidos por minuto
que produce la hiperemia materna en los latidos fetales.
+taquicardia fetal
Se considera como duración normal del embarazo al periodo que trascurre desde el tercer día de la utima menstruación hasta la expulsión de un feto normalmente desarrollado
fecha probable de parto
cuantos dias y cuantas semanas dura el embarazo
dias: 280
semanas:40
A partir de la fecha de la última menstruación se puede calcular la fecha probable de parto por alguno de los siguientes métodos y como se realiza
1.Naegle: +7 dias - 3 meses +1año(primer dia de la ultima menstruacion)
2. pinard: +10 -3meses ultimo dia de la ultima menstruacion)
3. wahle:+10 -3mese primer dia de la ultima menstruacion)
que es el asesoramiento previo a la concepcion
