Diagnóstico de Gravidez e Modificações Maternas Flashcards
Estágio do desenvolvimento embrionário em que se atinge a cavidada endometrial
Mórula (16 células)
A fecundação ocorre na […]
A fecundação ocorre na ampola tubária
A nidação ocorre no […]
A nidação ocorre no 6º dia
Fases de implantação do embrião ao útero
[…]
[…]
[…]
- Aposição: aderência frouxa
- Adesão: contato mais intenso, através de glicoproteínas
- Invasão: perpassa o estroma endometrial
Atraso menstrual [dias] é considerado sinal de presunção/possibilidade
Atraso menstrual < 14 dias é considerado sinal de presunção/possibilidade
Período ideal de realização de USG para datação pelo CCN
Entre 11-13ª semanas
A partir da [semana gestacional], a estimativa da IG será realizada por múltiplos parâmetros
A partir da 14ª semana, a estimativa da IG será realizada por múltiplos parâmetros
Antes disso, utiliza-se o CCN
Após 28 semanas utiliza-se de forma isolada o […] para estimativa da idade gestacional
Após 28 semanas utiliza-se de forma isolada o comprimento do fêmur para estimativa da idade gestacional
Conceito de gestação de localização indeterminada
Quando o beta-hCG ainda não atingiu o limite discriminatório (1500-2000 mUI/ml), não sendo possível visualizar saco gestacional
O conceito de gestação anembrionada define-se por ausência de embrião quando o DMSG* > 25 mm ou […]
O conceito de gestação anembrionada define-se por ausência de embrião quando o DMSG* > 25 mm ou vesícula vitelínica ≥ 6 mm
*Diâmetro médio do saco gestacional
Conceito de óbito fetal
Embrião visível com CCN ≥ 7 mm e ausência de BCF
Antes do embrião atingir CCN = 7 mm:
A USGTV deverá ser repetida em [11/14 dias] quando há presença de vesícula vitelínica
A USGTV deverá ser repetida em 11 dias quando há presença de vesícula vitelínica
14 dias quando VV ausente
Quanto aos parâmetros gestacionais:
Na contagem GPA, gravidez ectópica e mola são consideradas como […]
Na contagem GPA, gravidez ectópica e mola são consideradas como A - abortamento
Melhor parâmetro ultrassonográfico isolado do 3º trimestre para datação
Comprimento do fêmur
A ausculta fetal com ultrassonografia é possível entre […] de gestação
A ausculta fetal com ultrassonografia é possível entre 6-8 semanas de gestação
Lembrar: CCN ≥ 7 mm torna obrigatória a ausculta de BCF
Sobre aumento/diminuição dos fatores da coagulação:
Os fatores […] da coagulação não aumentam durante a gestação
Os fatores XI e XIII da coagulação não aumentam durante a gestação
Fatores que aumentam: VII, VIII, IX e vW
Ocorre também aumento do fibrinogênio
Tríade de Virchow na gestação:
- Estase sanguínea […]
- Hipercoagulabilidade […]
- Lesão endotelial […]
- Estase sanguínea: o útero gravídico comprime cavas e ilíacas
- Hipercoagulabilidade: estrogênios placentários induzem aumento de pró-coagulantes
- Lesão endotelial: remodelamento epitelial da decídua para a formação de vasos para o embrião
Durante a gestação, ocorre [aumento/diminuição] da quimiotaxia
Durante a gestação, ocorre diminuição da quimiotaxia
Ocorre redução da atividade dos leucócitos, apesar da leucocitose
Ocorre maior diminuição da pressão arterial [sistólica/diastólica], pronunciadamente no [trimestre]
Ocorre maior diminuição da pressão arterial diastólica, pronunciadamente no 2º trimestre
Período de maior desenvolvimento placentário
A queda [da RVP/do DC] é maior do que o aumento [da RVP/do DC]
A queda da RVP é maior do que o aumento do DC
Por este motivo, ocorre redução da PA durante a gestação
PA = DC↑ x RVP↓↓
Desvio fisiológico do coração durante a gravidez
Cima, esquerda, anterior
O útero provoca obstrução parcial das vias urinárias principalmente à [direita/esquerda]
O útero provoca obstrução parcial das vias urinárias principalmente à direita
Hidronefrose é mais comumente visualizada à direita
Durante a gestação, ocorre dispneia fisiológica com [aumento/redução] da frequência respiratória
Durante a gestação, ocorre dispneia fisiológica com manutenção da frequência respiratória
Ocorre aumento do volume corrente, sem aumento da FR
Consequentemente, tem-se o efeito de uma hiperventilação (alcalose respiratória compensada) de FR normal
Principal estrógeno produzido pela placenta
Estriol
Esteróide fraco, metabólito hepático do estradiol
