Diagnostico Flashcards
Con ác grasos.
Tincion de azucar de algodón.
Ptriasis Versicolor
Muestra escamas de piel
Ptriasis Malassezia
Hortaea Werneckil
Tiña
Candidiasis
Cultivo Hortaea werneckil✈️
1° Colonia levaduriforme y luego miscelio aéreo
Crec Lento
Cultivo Trichosporon
Colonia leveduriforme de rápido crecimiento a 28°
Cultivo Piedrae hortae
Crecim lento, 3 sem
En forma de Cerebro
Muestra Pelos Afectados
Trichosporon
Piedrae hortae
Tiña
Agar Saboureaud, Agar Lactrimel y con
cicloheximida a 28ºC y
7-15 días KOH 20%
Prueba bioquimica Tiña
Requerimientos nutricional, test de
perforacio del pelo y urea
Identificacion Macro/Micro Tiña
Micromorfologia: (frutificacion asexual orienta especie)
Macromorfologia colonia (orienta genero)
Cultivo Tiña
Agar Saboureaud y agar Lactrimel
con cicloheximida a 28°c y 7-15 dias desarrollo
Agar Saboureaud Glucosado
28ºC y 35ºC, desarrollo a partir de 1-2 días.
Chromagar (especifico, según especie
tiene un cromofano)
KOH
Tiña(20%)
Candidiasis(20%)
Cromomicosis
Micetoma
Muestras y Analices Candidiasis
Muestras: Coloracion GRAM+
Escamas de piel, uñas, secreción
de peritonitis,
Hisopado mucosa bucal, fondo saco vaginal,
surco balano prepucial y oido externo
Muestra y Dx indirecto
Esputo, LBA, pus (via aérea), abscesos y biopsias cutáneas
y LCR
Dx Indirecto:
Prueba cutánea: Mantoux, evaluar
EVOLUCION enf, no diagnostico -
Serologia: Acs en suero y LCR
(preciptaacion en gel) -> IDD; CIE
Cultivo Coccidiosis
10-20 dias, fase filamentosa, 28-37°c
colonia blanquecina y algodonosa
Ex Directo y Prueba cutanea Histoplasma capsulatum
Ex directo fase parasitaria - coloración MGG (giemsa)
NO fresco - tinción en casquete
(cels rodeadas de pared cel q no se tiñe)
Prueba cutánea: analice evolución (= coccidioidomicos)
Serologia Histoplasma capsulatum
- IDD: 3-4 smn dps infec y aparecen 2 bandas
“M” = aguda o crónica, infec pasada o prueba cutánea
“H” = enf activa y progresiva - CIE
ED fase parasitaria Coccidiosis brasiliensis
En fresco
Prueba cutánea: Inmuninidad mediada por cels
Se neg = grave, mal pronostico
Cultivo: 28°c, genera f. filamentosa;
37°c acelera f. parasitaria o levaduriforme
Muestras Cultivo y coloraciones
HE, PAS, Grocott
Muestras: secreciones respiratorias (BAL, esputo),
biopsia o raspado piel
Cultivo: 28°c – 37°c (f. levaduriforme)
Hemocultivo, Aglutinación Latex, Muestras Criptococosis
Tinta China p/ Ex. Dir - SIDA c/ 90% sensibilidad - bajo costo
Hemocultivo:
Buena sensibilidad SIDA
Aglutinación Latex:
Detecta Ag capsular en LCR; rápido,
caro, buena sensibilidad y especificidad
Muestras: Respiratorias, sangre,
escarificación cutánea y analice LCR
Cultivo: f. levaduriforme
Aspergilosis ED, Muestras, Hemocultivo
Observar filamentos hialinos,
tabicados y dicotómicos de hongo
Muestra: esputo (+ de 2), BAL, puncion
pulmonar y senos nasales
Exans:BIOPSIA PULMON
(sensibilidad de 50%)
Cultivo: desarrollarse a partir muestras
sembradas
Mucomicosis/Zigomicosis Muestras, ED, Cultivo
Punciones senos, biopsia, BAL
Cultivo: 28°c
ED: observar hifas cenocíticas en
escasa cantidad en la muestra (criterio)
Serologia Aspergilosis
No sirve p/ aspergi. invasiva
- ABA: IgE, IgG
- Aspergiloma: IgG por IDD, CIE
- Utilidad: 5-7 dias antes infec masiva
Neumocistosis
Muestras: BAL, biopsia transbronquial
(suma ambas aumenta sensibilidad)
ED: usar coloración (Gram, Grocott)
Cultivo: dificl realización
Serologia: no confiable c/ inmunodep
Muestras BAL
Histoplasma Capsulatum
Paracoccidiosis brasiliensis
Candidiasis sistemica
Aspergilosis
Mucomicosis/Zigomicosis
Neumocistosis
Hialohifomicosis
Microsporidiosis
Feohifomicosis
No posé
Muestras Hialohifomicosis
Cultivo
Muestras:
puncion de lesiones o bipsia de piel,
aspiraciones bronquialles, BAL, LCR
Hemocultivo: opción en mayoría casos
Microsporidiosis
Muestras:
heces, esputo, BAL, orina, biopsia
córnea, LCr, aspirado duodenal
ED: tincion Gram, Weber, Calcofluor,
HE, Giemsa, PAS, Ziehl-Neelsen
Chromotropo,; IF indirecta
Diagnostico:
microscopia electrónica (TEM)
- ideal p/ identificación - IF, ELISA, WB
- molec: PCR, hibrida
Esporotricosis
ED: baja sensibilida, lev escasa
Prueba cutánea: grado infec población
Estudio Histopatologico p/ ver forma
Cultivo: mejor método (crece rápid)
M: pus drenado o biopsia tej, puncion,
aspiración de lesion nodular/ pulmon
Ex D: - Raspado de lesiones c/ bisturí, - biopsia de tej subcutâneo
Uso KOH o coloración HE p ver forma
Cultivo: a 28°cm fácil desarrollo, con
técnicas de microcultivo se indent
géneros; alta sensibilidad
Micetomas
Observación de granos permite
diferenciar si el agente es un hongo
(Eumycetes) o una bacteria
(Actinomycete)
EX: secreción drenada de fistula,
biopsia de profundidad
Cultivo: medios habituales p/
identificación agente
Uso KOH, Gram, Kinyoun, HE
Rinosporidiosis
Cultivo: NO usado (es inoculable em
animales de experimentación)
ED: del pólipo extirpado, examne en
freco y tinción HE
