Diabetes Mellitus Gestacional Flashcards
⚡️ principal hormônio na fisiopatologia da DMG
⚡️ lactogênio placentário (hPl)
⚡️ principal resultado do lactogênio placentário na fisiopatologia da DMG
⚡️ hPL causa resistência insulínica
⚡️ quais valores de TOTG75 fazem diagnóstico de DMG?
DIAGNÓSTICO DE DMG
Jejum ⚡️ 92
G1h ⚡️ 180
G2h ⚡️ 153
⚡️ 2 complicações exclusivas do DM prévio (em detrimento do DMG)
- ⚡️ aborto
- ⚡️ malformações (cardíaca e regressão caudal)
DMG: Classificação de Priscila White do tipo A1
A1: DMG tratada com dieta
A2: dmg com insulina
before - B: DMpG (<10a)
C: DMpG (10 – 19a)
D: DMpG (>20a)
F: neFropatia
R: Retinopatia
H: Heart - coronariopatia
T: Transplante Renal
DMG: Classificação de Priscila White do tipo A2
A2: DMG tratada com insulinoterapia
A1: dmg com dieta
A2: dmg com insulina
before - B: DM-p (<10a)
C: DM-p (10 – 19a)
D: DM-p (>20a)
F: neFropatia
R: Retinopatia
H: Heart - coronariopatia
T: Transplante Renal
DMG: Classificação de Priscila White do tipo B,C e D
before - B: DM-p (<10a)
C: DM-p (10 – 19a)
D: DM-p (>20a)
F: neFropatia
R: Retinopatia
H: Heart - coronariopatia
T: Transplante Renal
Classificação de Priscila White dos 4 tipos mais graves sem ser A e B
F: neFropatia
R: Retinopatia
H: Heart - coronariopatia
T: Transplante Renal
Com exceção da HPP de DMG e da Idade >35y, cite outros 5 fatores de risco pra desenvolvimento de DMG
FR pra DMG exceto idade>35 e hpp
- Sd. Metabólica (IMC > 25 – obesidade)
- Macrossomia
- Polidramnia
- HAS
- SOP
O feto se alimenta principalmente de ________ e _____.
Glicose e aminoácidos
O feto costuma usar muita glicose e aminoácidos pra se alimentar. Mas como o corpo da mãe faz pra se adaptar a isso? Afinal a glicose do corpo dela costumava ir pra ela mesma né…
produção de hormônios contra-insulínicos
- hPL (principal, com pico no 2º trimestre)
- Cortisol
- Est e Progest
A produção de hormônios contra-insulínicos pela mãe durante a gestação possui a finalidade de destinar a glicose pro bebê ao invés de pra ela. Qual a principal consequência da produção de hormônios contra-insulínicos?
Resistência periférica à insulina
O que ocorre (3 coisas) no metabolismo de uma mãe em jejum no 2º trimestre gestacional? Lembrando que é uma mãe que produz hormônios contra-insulínicos, que possui resistência periférica à insulina…
metabolismo da gestante em jejum
1. Se alimenta por lipídeos
2. Converte glicose em triglicerídeos
3. Passagem de glicose pela placenta
Quais as duas possibilidades de metabolismo pós-prandial de uma mãe no 2º trimestre gestacional? Lembrando que é uma mãe que produz hormônios contra-insulínicos, que possui resistência periférica à insulina…
metabolismo pós-prandial da gestante
- Pâncreas ⬆️ insulina (normal)
ou - Pâncreas 😰 incapaz de secretar insulina suficiente (DMG)
4 complicações gestacionais da DMG ou DM-p
Complicações gestacionais DMG/DM-p
- Abortamento (exclusiva DM-p)
- Morte fetal tardia
- Polidramnio
- Pré-eclâmpsia
Explique porque abortamento é uma complicação exclusiva da DM-p (e não da DMG)
DM-p faz hiperglicemia da organogênese, coisa que não ocorre na DMG (dmg costuma iniciar no 2º tri)
Explique o motivo de morte fetal tardia ser uma complicação de DMG/DM-p
Está relacionado ao fato de o feto ser GIG
Explique o motivo de polidramnia ser uma complicação de DMG/DM-p
Por conta da diurese hiperosmolar (↑ glic.) do feto
Cite seis complicações fetais de DMG/DM-p
Complicações fetais de DMG/DM-p
- Anomalias Congênitas (cardio/regressão caudal)
- Macrossomia
- Distócia de espáduas (feto gig)
- CIUR (só em DM-p)
- SFA
- Prematuridade
Quais as duas anomalias congênitas possíveis na DMG/ DM-p?
- Cardíacas 🫀 (+comum)
- Regressão caudal 🪱 (+específica de DG)