Diabetes Mellitus Flashcards

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1
Q

A RESPONSÁVEL PELO ANABOLISMO É A

A

INSULINA

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2
Q

RESPONSÁVEIS PELO CATABOLISMO SÃO

A

GLUCAGON
CORTISOL
GH
ADRENALINA

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3
Q

HORMONIOS LIBERADOS PELO DELGADO RESPONSAVEIS PELO “AJUSTE FINO” NO AUMENTO DA INSULINA

A

INCRETINAS

GLP1

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4
Q

HIPOINSULINISMO ABSOLUTO

A

DM 1

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5
Q

RESISTÊNCIA A INSULINA

A

DM2

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6
Q

<30 ANOS, MAGRO, POLIURIA, POLIDPSIA, PERDA PONDERAL

A

DM1

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7
Q

NO DM1 O PEPTÍDEO C ESTARÁ

A

INDETECTÁVEL

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8
Q

ANTICORPOS MARCADORES DA DM 1

A

ANTI ICA

ANTI GAD

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9
Q

> 45 ANOS, OBESO, ASSINTOMÁTICO

A

DM2

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10
Q

ESTIMA O INDICE DE RESITÊNCIA A INSULINA NO DM2

A

HOMA IR

ELEVADO

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11
Q

OBESIDADE ANDROGENICA CAUSA

A

RESITENCIA PERIFERICA A INSULINA

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12
Q

O RASTREAMENTO DA DM DEVERÁ SER REALIZADO EM QUALQUER PESSOA A PARTIR DE

A

45 ANOS

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13
Q

O RASTREAMENTO DA DM DEVERÁ SER REALIZADO EM PESSOAS COM IMC ______ + FATORES DE RISCO

A

> 25

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14
Q

EM QUANTOS ANOS SE REPETE EXAME DE RASTREIO DE DM CASO VENHA NEGATIVO O PRIEMIRO

A

3 ANOS

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15
Q

SÃO DOENÇAS AUTOIMUNES COMUNS NO PACIENTE COM DM 1

A

TIREOIDITE DE HASHIMOTO
DÇ CELIACA
DEFICIENCIA DE B12

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16
Q

VALOR DA GLICEMIA DE JEJUM DIAG DE DM

A

> =126

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17
Q

VALOR DO TOTG DIAG DE DM

A

> =200

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18
Q

VALOR DA HBA1C DIAG DE DM

A

> =6,5%

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19
Q

GLICEMIA ALEATORIA

A

> =200 COM SINTOMAS TIPICOS

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20
Q

VALOR DA GLICEMIA DE JEJUM DIAG DE PRE DIABETES

A

100-125

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21
Q

VALOR DO TOTG NO DIAG DE PRE DIABETES(INTOLERANCIA A GLICOSE)

A

140-199

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22
Q

VALOR DA HBA1C DIAG DE PRE DM

A

5,7-6,4%

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23
Q

DE QUANTO EM QUANTO TEMPO SERA REAVALIADO PACIENTE PRE DIABETICO

A

ANUALMENTE

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24
Q

QUANDO TRATAR PCTE PRE DIABETICO?

A

<60 ANOS
IMC>35
DM GESTACIONAL

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25
Q

MELHOR PARAMETRO DE UM BOM CONTROLE GLICEMICO É DEFINIDO PELA

A

HEMOGLOBINA GLICADA

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26
Q

ALVO DA HBA1C EM ADULTOS

A

<7%

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27
Q

ALVO DA HBA1C EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES

A

<7,5%

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28
Q

ALVO DA HBA1C EM IDOSOS

A

<8%

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29
Q

GLICEMIA CAPILAR PRE PRANDIAL

A

80-130

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30
Q

GLICEMIA CAPILAR PÓS PRANDIAL

A

<180

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31
Q

ALVO DA PA EM DIABETICOS

A

<130X80

<140X90 PELA SBD

32
Q

ANTI HIPERTENSIVOS DE ESCOLHA PARA DM

A

IECA E BRA

33
Q

VALOR DO LDL NO DIABETICO SE MUITO ALTO RISCO CV

A

<50

34
Q

VALOR DO LDL NO DIABETICO SE RCV ALTO-INTERMEDIARIO

A

<100-70

35
Q

VALOR DA HBA11C NO PACIENTE JOVEM HIGIDO DIABETICO

A

<=6,5%

36
Q

DOSE INICIAL DA INSULINOTERAPIA

A

0,5-1 U/KG/DIA

37
Q

INSULINA DE AÇÃO LONGA MAIS UTILIZADA

A

GLARGINA (24H)

38
Q

INSULINA DE AÇÃO INTERMEDIÁRIA MAIS UTILIZADA

A

NPH (12H)

39
Q

INSULINA DE AÇÃO RÁPIDA MAIS UTILIZADA

A

REGULAR (30MIN)

40
Q

INSULINA DE AÇÃO ULTRARRAPIDA MAIS UTILIZADA

A

LISPRO (NA HORA)

41
Q

PICO DE AÇÃO DA GLARGINA

A

NÃO APRESENTA

42
Q

PICO DE AÇÃO DA NPH

A

4-10H

43
Q

INICIO DE AÇÃO DA NPH

A

2-4H

44
Q

PICO DE AÇÃO DA INSULIA REGULAR

A

2-3H

45
Q

INICIO DE AÇÃO DA INSULINA REGULAR

A

0,5-1H

46
Q

ESQUEMA INTENSIVO TTO DM 1

A

50% NPH (2/3-1/3)

50% REGULAR(1/3-1/3-1/3)

47
Q

QUEM ESTÁ REGULADO A GLICEMIA ANTES DO CAFÉ DA MANHÃ DO PACIENTE DM 1 É A INSULINA

A

NPH

48
Q

QUANDO A GLICEMIA DA MANHÃ VIER ALTA NÃO DEVEMOS AUMENTAR A

A

NPH

49
Q

MANHÃ DESPROTEGIDA

A

FENOMENO DO ALVORECER

50
Q

HIPERGLICEMIA MATINAL DEVIDO PICO DE GH DURANTE A MADRUGADA

A

FENOMENO DO ALVORECER

51
Q

HIPERGLICEMIA MATINAL DE REBOTE POR HIPOGLICEMIA DA MADRUGADA

A

EFEITO SOMOGYI

52
Q

DE ACORDO COM A ULTIMA DIRETRIZ DA SBD OS PACIENTES PORTADORES DE HIV DEVEM SER RASTREADOS PARA DM

A

ANTES E DEPOIS DA TARV

53
Q

SE O PACIENTE APRESENTAR FENOMENO DO ALVORECER DEVEMOS

A

COLOCAR A NPH DA TARDE PARA ANTES DE DORMIR

54
Q

SE O PACIENTE APRESENTAR O EFEITO SOMOGYI DEVEMOS

A

COLOCAR UM LANCHE ANTES DE DEITAR OU REDUZIR A NPH DA NOITE

55
Q

PARA DIFERENCIAR O EFEITO SOMOGYI DO ALVORECER DEVEMOS

A

DOSAR A GLICEMIA AS 3H DA MANHÃ

56
Q

ESQUEMA QUE CAUSA MENOS HIPOGLICEMIA

A

GLARGINA 1X AO DIA

LISPRO EM CADA REFEIÇÃO PRINCIPAL

57
Q

DROGAS QUE DIMINUEM A RESISTENCIA A INSULINA

A

BIGUANIDAS E GLITAZONAS

58
Q

DROGA DM2 QUE AJUDA NA PERDA DE PESO + PODE SER UTILIZADA EM CLCR>30 E IC COMPENSADO+ CAUSA INTOLERANCIA GASTRICA E PODE CAUSAR ACIDOSE LATICA, DEVENDO SER RETIRADA SEMPRE ANTES DE QUALQUER CIRURGIA

A

METFORMINA

59
Q

DROGA UTILIZADA EM PCTES QUE NÃO TOLERAM A METFORMINA E NÃO POSSUEM DINHEIRO PARA ADICONAR OUTRA, CAUSA AUMENTO DE PESO E RETENÇÃO HIDRICA

A

PIOGLITAZONA

60
Q

DROGAS QUE AUMENTAM A SECREÇÃO DE INSULINA (SECRETAGOGAS) E PODEM LEVAR A HIPOGLICEMIA IATROGENICA

A

SULFONILUREIA

GLINIDAS

61
Q

GLIBENCLAMIDA, GLICAZIDA, GLIMEPIRIDA SÃO DA CLASSE DAS

A

SULFONILUREIA

62
Q

DROGA QUE REDUZ A ABSORAÇÃO INTESTINAL DE GLICOSE

A

ACARBOSE

63
Q

DROGAS INCRETINOMIMETICAS (SECRETAM INSULINA)

A

INIBIDORAS DA DPPIV

ANALOGOS DA GLP1

64
Q

DROGAS INIBIDORAS DA DPPIV

A

GLIPTINAS

65
Q

DROGAS ANALOGAS DA GLP1

A

GLUTIDAS

66
Q

DROGAS DA CLASSE DAS INCRETINAS QUE AJUDAM NA PERDA DE PESO, POSSUEM BENEFICIO CARDIOVASCULAR E RENAL

A

ANALOGOS DA GLP1

GLUTIDAS

67
Q

DROGAS QUE DIMINUIEM A REABSORÇÃO TUBULAR DE GLICOSE (RIM)

A

INIBIDORES DA SGLT2

GLIFOZIN AGE NO RIM

68
Q

DROGA QUE ATUA NA PERDA DE PESO, DIMINUI A PA, TEM BENEFICIO CARDIOVASCULAR E RENAL , POREM PODE CAUSAR POLACIURIA, ITU, AMPUTAÇOES E CAD EUGLICEMICA

A

INIBIDORES DA SGLT2

GLIFOZINS

69
Q

QUANDO DEVEMOS JA INICIAR INSULINA NO DM2

A

GESTANTE
HBA1C>10%
DISFUNÇÃO RENAL OU HEPATICA
ESTRESSE(CIRURGIA, INFECÇÕES)

70
Q

METFORMINA + DOENÇA “ATEROSCLEROTIDA”

A

ANALOGOS DE GLP1 (GLUTIDAS)

INIBIDORAS DE SLGT2 (GLIFOZIN)

71
Q

METFORMINA + DOENÇA “DO RIM” OU IC

A

INIBIDORAS DE SGLT2

72
Q

METFORMINA + OBESIDADE , HIPOGLICEMIA, EVITAR….

A

SULFONILUREIAS

73
Q

METFORMINA + OBESIDADE , HIPOGLICEMIA

A

GLIPTINAS

74
Q

METOFORMINA + CUSTO É IMORTANTE

A

SULFONILUREIAS E PIOGLITAZONA

75
Q

SE APOS 2-3 MESES COM TERAPIA COMBINADA DM2 A HBA1C ESTIVER ALTA, DEVEMOS

A

ADICIONAR 10U DE NPH

SUSPENDER SULFONILUREIA