DIABETES MELLITUS Flashcards
DM1
AUSENCIA PRODUCCION INSULINA
AUTOINMUNE
DM2
INSULINA ALTA , RESISTENCIA A LA INSULINA
evidencia de disfunción de las células beta y deterioro de la secreción de la insulina que progresa con el paso del tiempo.
OTROS TIPOS DE DIABETES
CAUSAS
*Diabetes monogénica debido a defectos genéticos que afectan la función de las células beta, la acción de
la insulina o el DNA mitocondrial.
*Enfermedades que afectan el páncreas
*Endocrinopatías
*Fármacos como glucocorticoides y beta-bloqueantes.
*El embarazo
EPIDEMIOOLOGIA DIABETES
MUNDO
10,5% en adultos de 20 a 79 años
Ingresos medios o bajos.
2045,1 de cada 8 adultos, aproximadamente 783 millones, vivirá con diabetes.
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SUR ASIA(PAKISTAN)
POLINESSIA
ISLAS DEL PACIFICO
MEDIO ORENTE (KUWAIT)
DISTRIBUCOIN DIABETES X EDAD
AUMENTA CON LA EDAD
En adultos de 20-24 años la prevalencia era 2,2% en 2021 mientras que en grupo de 75-79 años era del 24%.
El envejecimiento de la población lleva a que la mayor proporción de personas con DM tengan más de 60 años.
DISTRIBUCIOIN DIABETES X SEXO
“” URBANA RURAL
Las diferencias de prevalencia entre hombres y mujeres son pequeñas
(10,2% en mujeres y 10,8% en hombres) en mayores de 20 años
(datos de 2021).
AREAS URBANAS MAYOR QUE EN RURALES
DM NO DIAGNOSTICADA PREV
1/2 ADULTOS NO DG
EPIDEMIOLOGIA GLOBAL DIABETES
DM 2 98% TODOS LOS CASOS
VA EN AUMENTO
F.R
Urbanización
* Una población que envejece
* Disminución de los niveles de actividad física
* Aumento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad
* Mayor esperanza de vida de los pacientes con DM
EPIDEMMIOOLOGIA GLOBA DIABETES
incidencia dm2
POCOS ESTUDIOS SOBRE INCIDENCIA DM2
La información sobre incidencia disponible solo corresponde a países de ingresos medios o altos. En estos países los datos muestran que la incidencia aumentó entre 1990 y 2005 pero se mantuvo estable o con tendencia al descenso entre 2006 y 2017
EPIDEMMIOOLOGIA GLOBA DIABETES
incidencia dm1
En general, se observa una tendencia al aumento de la incidencia.
Las incidencias más altas se han encontrado en países del norte de Europa (países nórdicos) pero también en Oriente Medio y Norte de África.
Los datos corresponden a niños y adolescentes entre 0 y 14 años
MORTALIDAD DM
IMPORTANTE CAUSA DE MOTALIDAD
La enfermedad cardiovascular es la primera causa de mortalidad de diabéticos.
La DM aumenta el riesgo de cardiopatía isquémica y de ictus, de modo que hasta un 50% de los pacientes diabéticos mueren por enfermedad cardiovascular.
La muerte por DM supone un 12,2% del total de muertes
PAISES + DM.
SINGAPUR
PAKISTAN
ISRAEL
PAISES - DM
RUSIA
CHEQUIA
EPIDEMIOLOGIA DM ESPAÑA
EDAD Y SEXO
13,8% (IC del 95%: 12,8; 14,7%).
Aproximadamente la mitad (6%) no sabía que tenía DM
aumentó significativamente con la edad (p <0,0001) y fue mayor en hombres que en mujeres (p <0,001)
EPIDEMIOLOGIA DE DM EN ESPAÑA
MORTALIDAD POR DM EN ESPAÑA
11,6 CASOS/1000 PERSONAS -AÑO
Aumentó con la edad y fue mayor entre los hombre
20 / 100.000 habitantes
la 3ª causa de muerte en mujeres
7ª séptima en hombres,
aunque la mortalidad sigue una tendencia descendente desde los
años 90.
FACTOR DE RIESGO DM1
F.GENETICO
INTERACCIONES ENTRE GENES DE SUSCEPTIBILIDAD
AUTOAINTGENOS
F.AMBINTAL
ENF POLIGENICA
HLA 2 RESPONSABLES 50% DEL RIESGO GENETICO
+50 REGIONES NO- HLA AFECTAN RIESG GEENTICO DE LA DM1
FACTOR DE RIESGO DM1
ANTECENDENTE FAMILIAR
INFECCION VÍRICA
DIETA
-FAMILIAR DIRECTO X15
-VIIRUS INFECTAR DIRECTAMENTE CELULAS BETA O CAUSAR UNA DESTRUCCION ELULAR INDIRECTA X EXPOSICION DE AUTOANTIGENOS