Diabetes insulina Flashcards
provocan aumento de peso
1U = disminuye glucemia de conejo en ayuno 25 mg/dL
tx dm1 = NPH + regular
insulina
acción rápida
regular
glulisina
aspártica
lispro
analogos de insulina humana obtenida por tecnología de ADN recombinante de E. coli
regular
glulisina
lispro
constituida por cristales de insulina-zinc
regular
se une a receptores de insulina, facilitando absorción de glucosa e inhibiendo producción hepatica de glucosa
regular
accion rapida
accion inicia a los 30 min, dura 4-6 horas
regular
acccion rapida
se aplica IV, IM, subcutanea (30-40 min antes de comida)
regular
accion rapida
tx de dm1 y 2 no contralada con dieta o hipoglucemiantes orales
regular
glulisina
aspartica
lispro
accion rapida
tx de cetoacidosis (IV), util en diabeticos preoperatorios, UCI, trabajo de parto
regular
accion rapida
sustituye el acido glutamico y asparagina por glicina y lisina
glulisina
accion rapida
reduce niveles de glucosa por estimulacion de la captación de glucosa periférica e inhibe glucosa hepatica
glulisina
accion rapida
accion inicia a los 5-15 min, dura 2-5 horas
glulisina
accion rapida
se aplica IB, subcutánea (15 min antes de comer) unica para bomba subcutánea
glulisina
accion rapida
causa hipoglucemia
glulisina
accion rapida
tx de gastroparesia diabetica
glulisina
accion rapida
análogo de s. cerevisiae
aspartica
accion rapida
sustituye prolina por acido aspartico
aspartica
accion rapida
facilita absorción de glucosa al unirse a los receptores de insulina en las células e inhibe glucosa hepatica
aspartica
accion rapida
inica a los 5-15 min, dura 2-5 hrs (ultrarrapida)
aspartica
accion rapida
indice más bajo de hipoglucemia nocturna
aspartica
accion rapida
regula metabolismo de glucosa, tiene afinidad por receptores IGF-1
lispro
accion rápida
reduce prevalencia de hipoglucemia y ayuda a mantener un mejor control de glucemia
lispro
accion rapida
subcutánea 15 min antes de comer
lispro
accion prolongada
NPH
determir
glargina
degludec
accion prolongada
suspensión compuesta por zinc y protamina (inactiva a las rapidas)
NPH
accion prolongada
se une a receptores de insulina facilitando absorción de glucosa e inhibiendo glucosa hepatica
NPH
determir
accion prolongada
inicio gradual, larga duración
NPH
accion prolongada
subcutánea una vez al día
2/3 dia
1/3 noche
NPH
accion prolongada
la que mas causa hipoglucemia
NPH
PICO
NPH
determir
no pico
glorgina
degludec
accion prolongada
dura 6-24 horas, alta unión a albumina
mas larga la duracion
determir
accion prolongada
subcutánea 1 o 2 veces al diadía a la misma hora
determir
accion prolongada
menos hipoglucemia que NPH
determir
accion prolongada
pH de 4
glargina
accion prolongada
regula metabolismo de glucosa, reduce niveles de glucemia mediante la estimulación de captación periférica de glucosa
inhibe lipolisis en adipocito y proteolisis
glargina
accion prolongada
en espacio subcutáneo causa agregación y absorción lenta, vida media de 24 h
glargina
accion prolongada
no se da con insulina de accion rapida
glargina
accion prolongada
subcutánea una vez al dia por la noche
glargina
degludec
accion prolongada
la mejor insulina
degludec
accion prolongada
se une al receptor de insulina, facilita absorción de glucosa etc
degludec
accion prolongada
accion dura 48 hrs, vida media 40 horas
alta unión a albumina
degludec
accion prolongada
junto a metformina para evitar hipoglucemia
degludec
accion prolongada
causa lipoatrofia o lipohipertrofia
degludec