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etapa 5 > Diabetes hipoglucemiantes > Flashcards

Diabetes hipoglucemiantes Flashcards

1
Q

sulfonilureas

A

1ra generación
clorpropamida
tolazamida
tolbutamida

2da generación
glibenclamida
glipizida
glimepirida

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2
Q

se unen a los canales Katp de las células beta pancreaticas que abre los canales de Ca, incrementando liberación de insulina

A

sulfonilureas

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3
Q

admi aguda causa aumento de liberación de insulina (secretagogos)

asmi cronica causa reducción de niveles de insulina previos al tx

A

sulfonilureas

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4
Q

no se dan con alimentos y en hiperglucemia porque disminuye absorción

A

sulfonilureas

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5
Q

no se da en dm1, embarazo, lactancia, IR o H

A

sulfonilureas

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6
Q

causan hipoglucemia, aumento de peso, coma, náuseas, vomito

A

sulfonilureas

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7
Q

fenómeno de falla secundaria: pierden efwcto a largo plazo por muerte de cel pancreaticas

A

sulfonilureas

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8
Q

tx de dm2, neonatal o MODY-3

A

sulfonilureas

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9
Q

sulfonilureas que se usan mas en px adultos y tienen vida media corta

A

1ra generación

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10
Q

sulfonilureas 1ra generación

vida media mas larga, mayor riesgo de hipoglucemia e hiponatremia

A

clorproparamida

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11
Q

sulfonilureas 1ra generación

absorción más lenta

A

tolazamida

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12
Q

sulfonilureas 1ra generación

vida media más corta

A

tolbutamida

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13
Q

sulfonilureas con mayor vida media y son mejores

A

2da generación

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14
Q

sulfonilureas 2da generación

vida media 10 hrs, mayor riesgo cardiovascular, segura en ancianos

A

glibenclamida

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15
Q

sulfonilureas 2da generación

la primera elección (sulfonilureas) 30 min antes de comida

A

glipizida

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16
Q

reduce producción hepatica de glucosa por inhibición de gluconeogenesis y glucogenolisis (activa amp cinasa)

A

biguanidas - metformina

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17
Q

incrementa sensibilidad a insulina en músculo y mejora captación de glucosa periférica

A

biguanidas - metformina

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18
Q

retrasa absorción intestinal de glucosa

A

biguanidas - metformina

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19
Q

es antihipoglucemiante porque no estimula secreción de insulina pancreatica

A

biguanidas - metformina

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20
Q

mejora ovulación, reduce androgenos e hirsutismo, disminuye lipogénesis

A

biguanidas - metformina

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21
Q

vida media de 4-5 horas, no se une a proteínas

A

biguanidas - metformina

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22
Q

causa náuseas, calambres, distensión, dispepsia, diarea, disminuye vitamina b12, acidosis lactica

A

biguanidas - metformina

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23
Q

1 en tx de dm2, infertilidad en sd ovario poliquistico

A

biguanidas - metformina

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24
Q

no se da en falla renal, hepatopatias e IC

A

biguanidas - metformina

25
no aumenta peso
metformina
26
tiazolindinedionas
rosiglitazona | pioglitazona
27
agonistas selectivos del receptor PPAR en tej adiposo, su activación promueve recaptura de acidos grasos y aumenta sensibilidad tisular a insulina
rosiglitazona | pioglitazona
28
requieren de presencia de insulina para actividad farmacológica
rosiglitazona | pioglitazona
29
aumentan accion de insulina en higado, tej adiposo y musculo disminuyen niveles plasmaticos de ag, disminuye lipolisis, disminuye HbA1c
rosiglitazona | pioglitazona
30
no se dan en hepatopatias, aumento de transaminasas, IC grado 3 o 4
rosiglitazona | pioglitazona
31
disminuye 1-1.5% HbA1c en dm2 1 vez al día aumenta fracturas en mujeres causa aumento de peso, edema, la más cardiotóxica, IAM
rosiglitazona
32
mejora perfil de lípidos, aumenta peso, edema, IAM
pioglitazona
33
producido en cel beta, se secreta con insulina, se une a proteína G
amilona - pramlintida
34
activa receptor de amilona en romboencéfalo disminuyendo liberación de glucagon, retarda vaciado gástrico, da saciedad
pranlintida
35
causa hipoglucemia, náuseas, mareo, fatiga, gastroparesia
pramlintida
36
tx de dm1, 2 sin buen control de insulina
pramlintida
37
agonistas GLP1
exenatida liraglutida albiglutida exendina 4
38
activan receptor GLP en las células beta y activa AMPc pka
agonistas GLP1
39
aumenta síntesis y liberación de insulina (secretagogo), inhibe secreción de glucagon, lentifica vaciamiento gastrico, saciedad
agonistas GLP1
40
causan saciedad= se usan para bajar de peso
agonistas glp1
41
se aplican subcutánea, producen náuseas, vomito son inactivados por DPP 4
agonistas glp1
42
agonistas glp1 | disminuye HbA1c, estimula pérdida de peso, causa hipoglucemia
exentida
43
agonistas glp1 | util en px que no ligran control glucemico con agentes orales
liraglutida
44
agonistas glp1 dm2 con control suboptimo de glucosa vida media de 5-6 dias
albiglutida
45
inhibidores de DPP4
``` alogliptina linagliptina sitagliptina vildagliptina saxagliptina ```
46
inhiben competitivamente DPP4, aumentan secreciones de GLp1, GIP e insulina disminuye glucagon causan nasofaringitis tx dm2, tx crónico de hiperglucemia en px tratados con metformina
``` inhibidores de DPP4 alogliptina linagliptina sitagliptina vildagliptina saxagliptina ```
47
inhibidores de la alfa glucosilasa
acarbosa | miglitol
48
reducen absorción intestinal del almidón, dextrina y disacaridos al inhibir la acción de la alfa glucosidasa disminuye glucemia posprandial
acarbosa, | miglitol
49
no estimulan liberación de insulina, no causan hipoglucemia causan malabsorción, flatulencias, meteorismo dm2
acarbosa | miglitol
50
inhibidores de la a glucosilasa | oligosacarido de origen microbiano
acarbosa
51
meglitinidas
nateglinida | repaglinida
52
meglitinidass | se unen a canales Katp de las células beta pancreaticas, despolarizan membrana que abre canales de ca
nateglinida | repaglinida
53
meglitinida deriva de d fenilalanina estimula liberación de insulina más rapida, pero menos sostenida, disminuye glucemia posprandial
nateglinida
54
meglitinida 1-10 min antes de comer causa hipoglucemia tx de dm2
nateglinida
55
meglitinida deriva del ácido benzoico estimula liberación de insulina, disminuye glucosa, aumenta formación de glucogeno, proteínas y AG disminuye glucemia posprandial
repaglinida
56
``` meglitinida no se da en IR o H antes de comer causa hipoglucemia tx de dm2 o en px alergicos a azufre o sulfonilureas ```
repaglinida
57
inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa
canagliflozina, dopagliflozina empagliflozina
58
disminuyen demanda de glucosa en tubulo proximal y cambian glucosa de 180 a 50 mg/dL aumenta excreción de glucosa
inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina
59
no se da en infecciones urinarias causan cetoacidosis, infecciones urinarias, hipoglucemia tx dm2
inhibidores del ccotransportador 2 de sodio-glucosa canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina

etapa 5 (5 decks)

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