Diabetes Insipida

Question 1

Cuáles son las Etiologías de la más importantes en la DI CENTRAL y su relación con la ADH

Answer 1

A) Sx Wolfram (Autosomico Recesivo) = Tambien tienen sordera y atrofia ótica.

CRANEOFARINGIOMA es el más común

b)Gestacional –> La Placenta inh la ADH y 3 semans despues del parto to´ normal.

Question 2

Niveles de Orina en DI CENTRAL

Answer 2

Disminuye el volumen de Orina.
Aumenta la Osmolaridad de Orina

Question 3

Niveles de Orina en DI Nefrogenica

Answer 3

No hay cambios.

Question 4

Como se encuentran los niveles de Vasopresina en
A) Central
B)Nefrogenico

Answer 4

A) Bajos (No se produce)
C)Altos (No reacciona el riñón a ella)

Question 5

Causas de la Nefrogenica?

Answer 5

Litio , Flour
farmacos –>(Diureticos) No hay Receptores de Aquaporina 2

Question 6

Algortimo Dx

Answer 6

• CC
  *Medir Glucosa Minerales y Liq.
• Determinación de Vasopresina
• Dx Central o Nefrogenico
• Tx segun Dx

Question 7

¿Como es la DI CENTRAL? Dx

Answer 7

HiperNa
DU aumentada
Osm U Aumentada y mayor que la Osm P

*Al dar Desmopresina si Baja la Osm U y la Osm P es mayor en comparación

Question 8

Como es la Nefrogénica

Answer 8

HiperNa o EuNatrmia
DU aumentada
Osm U Aumentada y mayor que la Osm P

*Al dar Desmopresina NO Baja la Osm U.

Question 9

EN caso de que el px haya tenido una operación, su valoración POSTOPERATORIA respecto a una DI-CENTRAL
Sera* Medir El nivel Neurologico
y el Deficid de Na <48> h

P) Hay perdidas de Agua?

Answer 9

*Sin deficif (<48h) –> Na Salino 4-6h
* Con deficid (No importa el timepo) –> 1L S. Glicosada 5% o SS0.45% de 2-4h

Advertencia: No exceder los 12 mEq/24 h en la CRONICA.

P) Dar Desmopresina IV 1-4mcg/24

*Monitoreo de Na =135-145 :)

Question 9

Que tipo de soluciones se deben de dar a los px con DI?

Answer 9

SS 0.45% (Hipotónicas)