Diabetes

Question 1

Proliferativ diabetisk retinopati

Answer 1

Nydannelse av blodkar

Ofte makulaødem og blødninger i glasslegemet også

Question 2

Conjunctivale vaskulære defekter ved DM

3

Answer 2

• aneurismer
• tortous (krøllete) blodårer
• redusert perfusjon

Question 3

Prevalens av DM i Norge

Answer 3

4 % (10 % type 1 og 90 % type 2)

Question 4

Årsak til DM type 1

Answer 4

Autoimmun ødeleggelse av betaceller i pankreas

Question 5

Mild non-proliferativ diabetisk retinopati

Answer 5

Funn: 
- mikroaneurismer
Videre : 
- oppfølging 1-2 år 
- informer fastlege

Question 6

Moderat non-proliferativ diabetisk retinopati

Answer 6

Funn :
- mikroaneurismer 
- retinal hemorrhages
- cotton wool spots/bløte eksudater
- harde eksudater
- venous beading
Videre :
- henvisning til øyelege, time 6-12 mnd
- informer fastlege

Question 7

Severe non-proliferativ diabetisk retinopati

Answer 7

Funn : (4-2-1)
- mer enn 20 mikroaneurismer i hver av de 4 kvadrantene 
- venous beading i 2+ kvadranter
- IRMA i 1+ kvadrant 
Videre :
- henvisning øyelege, haster!
- informer fastlege

Question 8

Diagnosekriterier diabetes

Answer 8

• HbA1 => 6,5 %
• fastende blodsukker => 7 mmol/L
• blodsukker over 11,1 mmol/L 2 timer etter glukose toleranse test

Question 9

Visuelle komplikasjoner ved DM

6

Answer 9

• refraksjon ustabil
• visus dårligere
• fargesyn tritan defekt
• kontrastsensitivitet nedsatt
• synsfelt forvrengninger eller utfall
• samsyn og motilitet nedsatt

Question 10

Anterior komplikasjoner ved DM

5

Answer 10

• øyelokk dysfunksjon kjertler
• hornhinnen sensitivitet nedsatt og risiko for sår
• iris neovask
• RAPD og pupillerefleks disossiasjon
• linse grå stær

Question 11

Posterior komplikasjoner ved DM

4

Answer 11

• glasslegemet blødning og løsning
• synsnerven retinopati/ papilopati og AION
• makula neuropati og ødem
• retina retinopati og nhl

Question 12

Risikofaktorer DM retinopati

Answer 12

Retinopati
• hvor lenge
• hyperglykemi
• hypertensjon

Makulaødem
• total serum cholesterol

Question 13

Risikoøkning DM hypertensjon

Answer 13

10 mmHg gir
10 % økning i risiko for retinopati
15 % økning i risiko for proliferativ retinopati

Question 14

Retinopati påvirker negativt

Answer 14

• kontrastsensitivitet
• fargesyn
• synsfelt

Question 15

Gradering makulært ødem ved DM

Answer 15

• apparently absent
• apparently present
  • mild
  • moderat
  • severe

Question 16

Statistikk screening

Answer 16

• sensitivitet
   - finne de som har
   - falske negative
• spesifisitet
   - finne de som ikke har
   - falske positive