Diabetes Flashcards
Quais são as 5 classes de medicamentos orais do DM2?
- Diminuição da resistência à insulina
- Aumento da secreção de insulina
- Diminuição da absorção de glicose
- Aumento da ação da incretina
- Diminuição da reabsorção tubular de glicose
Quais medicamentos aumentam o peso?
Sulfoniureia: glicazida, glibenclamida, glimeripira
Glinidas
Glitazona (tiazolinediona)
Dê exemplos de Sulfoniureias
Glibenclamida
Glimepirida
Glicazida
De exemplos de GLINIDAS
Repaglinida
Nateglinida
Medicamentos do DM2 que diminuem o peso
Metformina
Análogos de GLP-1: liraglutida, dulaglutida
Inibidor da SGLT2: canagliflozina, dapagliflozina ou empagliflozina
Classes de medicamento que levam à redução da resistência à insulina
Metformina
Glitazona (tiazolinediona)
Classes de medicamento que levam ao aumento da secreção de insulina
Sulfoniureia
Glinida
Classes de medicamento que levam à redução de absorção de glicose
Acarbose
Classes de medicamento que levam ao aumento da ação de incretina
Inibidor da DPP-4: sitagliptina, vildagliptina
Análogos do GLP-1: liraglutida, dulaglutida
Classes de medicamento que levam à diluição da reabsorção tubular de glicose
Inibidor da SGLT2: canagliflozina, dapagliflozina ou empagliflozina
Principais efeitos colaterais da metformina
Redução de vitamina B12
Acidose láctica: não usar nas insuficiências hepática, renal, cardíaca
Efeitos colaterais da pioglitazona
Aumento de peso
Retenção de água
Piora insuficiência cardíaca
Fraturas
Dê exemplos de inibidor da DPP-4
Sitagliptina
Vildagliptina
Dê exemplos de análogos do GLP-1
Liraglutida
Dulaglutida
Dê exemplos de inibidores da SGLT2
canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina
Qual medicamento usar se DM + doença aterosclerótica?
Análogo GLP1: liraglutida, dulaglutida
Qual medicamento usar na DM + doença renal ou IC?
Inibidor de SGLT2: canagliflozina, dapagliflozina ou empagliflozina
Qual medicamento usar quando o custo é importante?
Sulfoniureia: Glibenclamida, glicazida, glimepirida
Glitazona (tiazolinediona)
Quais medicamentos usar na neuropatia diabética?
Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina)
Inibidores duplos de receptação serotonina/nora
Anticonvulsivantes: gabapentina e pregabalina
Que classe de medicamento tem como efeito colateral CETOACIDOSE EUGLICÊMICA?
Inibidores de SGLT2
Rastreamento de DM: para quem e frequência
3/3 anos
Idade >45 anos ou IMC >25 + fator de risco*
*AF 1o grau, doença cardiovascular, HAS, dislipidemia, SOP, sedentarismo, acantose nigricans, DM gestacional
Quando indicar metformina no pré diabetes?
- idade >60 anos
- IMC >35
- história de DM gestacional
Alvo glicêmico no tratamento
HbA1C <7% (idosos <8%)
Glicemia capilar pré prandial 80-130/ pós prandial (2h) <180
Causas de hiperglicemia matinal que não precisam aumentar dose de NPH da noite
- Fenômeno do alvorecer (manhã desprotegida)
- efeito somogyi (hipoglicemia da madrugada)
