Diabetes Flashcards

1
Q

Meta glicêmica HBA1C

A

Geral: < 7%
Jovens: < 6 - 6,5%
Idoso frágil: < 8%

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2
Q

Meta glicêmica glicemia capilar

A

Pré prandial: 80 - 130
Pós prandial (2h): < 180
Internados: 140 - 180

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3
Q

Quando as células betapancreaticas liberam insulina, qual a molécula liberada junto?

A

Peptídio C

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4
Q

Qual meta glicêmica intra-hospitalar?

A

140-180mg/dL

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5
Q

O que é Efeito Somogyi
Conduta?

A

Diminuição da glicemia na madrugada

Diminui a NPH noturna ou lanche à noite

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6
Q

O que é Efeito Alvorecer
Conduta

A

O organismo libera cortisol e glucagon na madrugada, que diminuem a ação da insulina, levando a hiperglicemia ao acordar
NPH mais tarde

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7
Q

Quais são as drogas que diminuem a resistencia à insulina?

A

Metformina (fígado) e Pioglitazona (músculo)

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8
Q

Quais benefícios e efeitos colaterais da Metformina?

A

Bom: não aumenta de peso (pode até perder)
Ruim: nauseas, vômitos, def B12, acidose láctica
*não usar nas insuficiências (ClCr > 30ml)

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9
Q

Qual droga aumenta a secreção de insulina?
Benefício e efeitos colaterais

A

Sulfoniureia (glibenclamida, glimepirida)
Bom: baixo custo | ruim: ganho de peso e hipoglicemia

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10
Q

Qual a classe que diminui a destruição da incretina?

A

Gliptinas (inibidor DDP-IV: vilda, sita) TINA
Bom: não aumenta peso | ruim: efeito gastrointestinal

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11
Q

Qual classe aumenta o efeito do receptor da incretina?
Benefícios e malefícios

A

GLUTIDA (análogo de GLP-1: lira, dula, sema) - TIDA
Bom: diminui peso e esteatose, PROTEÇÃO CARDIORRENAL
Ruim: alto custo| efeitos gastrointestinais e pancreatite

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12
Q

Qual classe aumenta a excreção de glicose renal?

A

GLIFLOZINA (FLOWzina…) - (inibidor da SGLT-2: empa, dapa)
Bom: perda de peso, PROTEÇÃO CARDIORRENAL
8*Usar se CrCl > 20ml/min**
Poliúria | ITU | CETOACIDOSE EUGLICÊMICA

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13
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Rastreio DM1

A

Anual após 5 anos, a partir dos 11 anos

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14
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Rastreio em DM2

A

Anual desde o diagnóstico

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15
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Qual exame usado para rastreiar?

A

Fundoscopia e/ou exame de imagem da retina

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16
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Qual alteração?

A

Neovasos

17
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Qual alteração?

A

Exsudatos algodonosos

18
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Qual alteração?

A

Microhemorragia

19
Q

RETINOPATIA DIABÉTICA
Qual alteração?

A

Exsudatos duros & microaneurisma

20
Q

DOENÇA RENAL DO DIABETES
Quando rastrear no DM1?

A

Anual após os 5 anos, a partir dos 11 anos

21
Q

DOENÇA RENAL DO DIABETES
Quando rastrear no DM2

A

Anual desde o diagnóstico

22
Q

DOENÇA RENAL DO DIABETES
Qual exame complementar para diagnosticar

A

Albuminúria 24h (padrão-ouro
Ou
Relação albumina/creatinina em amostra isolada
+
Creatinina sérica

23
Q

DOENÇA RENAL DO DIABETES
Posso rastrear com sedimento urinário?

A

NÃO!!!