Diabète gestationnel

Question 1

Quand se manifeste-t-il ?

Answer 1

fin du 2e ou début du 3e trimestre

Question 2

Est-ce que beaucoup de femmes en font ?

Answer 2

Non, seulement 2-4% des femmes

Question 3

Critères des femmes généralement atteintes ?

Answer 3

Elles sont généralement obèses
Elle sont âgées de 25 ans et plus
Elles ont une histoire familiale de diabète
Elles on déjà eu un gros bébé

Question 4

Comment on le définit ?

Answer 4

Intolérance au glucose qui débute au cours d’une grossesse (souvent 6 dernières semaines)

Question 5

Quels problèmes ça peut entraîner ?

Answer 5

• augmentation du poids et de la taille du foetus
• accouchement difficile
• hypoglycémie périnatale

Question 6

Quelles adaptations le métabolisme fait-il pour survenir aux besoins du foetus, assurer l’approvisionnement constant en nutriments et ainsi son développement ?

Answer 6

• augmentation de la quantité de cellules B dans le pancréas de la mère donc plus d’insuline sécrétée ce qui augmente l’insulinémie en tout temps
• Concentration oestrogènes/progestérone/cortisol/hPL augmentent progressivement ce qui entraîne une résistance à l’insuline au cours de la 2e moitié de la grossesse donc la glycémie posprandiale est plus élevée (malgré les sécrétions d’insuline)
• synthèse et concentration plasmatique des VLDL augmentée
• Glycémie plus basse entre les repas car le foetus consomme de plus en plus de nutriments maternels (souvent hypoglycémie à jeun)
• Taux de lipolyse augmente dans tissu adipeux donc il y a plus d’AG et de corps cétoniques en circulation
• Plus grande variation de la glycémie et de l’insulinémie entre l’état postprandial et de jeûne

Question 7

Est-ce qu’on peut appliquer les critères généraux pour le diagnostic du diabète aux femmes enceintes ?

Answer 7

Non!!!