Diabète

Question 1

Quelles sont les valeurs de l’HbA1c cibles chez la personne âgée en bonne santé ?

Answer 1

< 7,5%

Question 2

Quels sont les deux principaux effets indésirables des sécrétologues d’insuline tel que les sulfonlurées ?

Answer 2

Prise de poids

Risque d’hypoglycémie

Question 3

Dans le diabète, nommez moi 3 complications possibles de type “microangiopathie”

Answer 3

Rétinopathie
Néphropathie
Neuropathie

Question 4

Dans le diabète, nommez 3 complications de type “maladie macrovasculaire

Answer 4

Angor et IM
AVC ischémique transitoire ou permanent
Maladie artérielle périphérique

Question 5

Nommez les valeurs cibles pour le diagnostique du diabète des QUATRE tests possibles

Answer 5

• Glycémie random : > 11,1
• GàJ: > 7
• HbA1c > 6,5 %
• Hyperglycémie provoquée (75g): > 11,1

Question 6

Dans le cas d’un patient asymptomatique présentant une glycémie random de 13. Quelle est la CAT au niveau des examens paracliniques ?

Answer 6

Refaire un dépistage un autre jour à l’aide d’une autre méthode (HbA1c ou GàJ)

Question 7

Nommez quelques médicaments pouvant entrainer une dysglycémie

Answer 7

Antipsychotiques de deuxième génération

Béta bloquants non cardio sélectifs

Corticostéroides

Diurétiques thiazidiques ou de l’anse

Immunosuppresseurs

Question 8

Quels sont les facteurs de risque du diabète

Answer 8

Antécédants prédiabétiques

Faire partie d’un groupe ethnique à risque élevé (autochtone, hispanique, sud–asiatique, africains)

Parent de premier degré atteint de DM2

Présence de complications associées au diabète ( CV, rétinopathies, neuropathies)

Présence de risque vasculaires (CHDL < 1 homme, < 1,3 femmes, HTA, obésité abdo, TG > 1,7)

Présence de patho associées (acanthosis nigrican, apnée du sommeil, SOPK, VIH, troubles psy)

Avoir donné naissance ou avoir été un bébé macrosomic

Question 9

Sous quel seuil de l’HbA1c pouvont nous envisager un changement des HDV avant une d’introduire une médication ?

Answer 9

< 8,5

Question 10

Quels sont les analyses de laboratoire reccomandés dans le suivi du diabète

Answer 10

HbA1c q 3 mois si valeurs cibles non atteintes.
q 6 mois si stable

Cératinine et RAC q an

Bilan lipidique q an

Question 11

Quelles sont les valeur cible de glycémie capillaires post prandial

Answer 11

entre 5 et 10

Question 12

Quels sont les effets secondaires possibles du metformin ?

Answer 12

Nausées, diarrhées, malaise abdo, anorexie et déficience en B12

Question 13

Quels sont les effets secondaires possibles des ISGLT2 ?

Answer 13

Augmentation du risque d’infections génito-urinaire, hypotension.

Question 14

Quelle protection supplémentaire devrais-je considérer d’ajouter chez un patient diabétique avec une neuropathie ?

Answer 14

Statine et IECA

Question 15

Quelle protection supplémentaire devrais-je considérer d’ajouter chez un patient diabétique avec un antécédant de MI ?

Answer 15

IECA, Statin, ASA