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Pratique Infirmière 1 > Diabète > Flashcards

Diabète Flashcards

1
Q

Quelle est la glycémie à jeun d’une personne NON diabétique

A

3.5 a 6

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Q

Quelles sont les 4 types de cellules dans le pancréas selon la fonction endocrine

A

1- cellule alpha (glucagon)
2- cellule beta (insuline)
3- cellule delta (hormone GH de croissance)
4- cellule F (polypeptide pancréatique)

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Q

L’insuline est sécrétée par quel organe

A

Pancréas

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4
Q

Les cellules alpha sécrètent…

A

Le glucagon

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Q

Les cellules bêta sécrètent …

A

Insuline

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6
Q

Les cellules delta sécrètent …

A

Hormone de croissance GH

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7
Q

Les cellules F sécrètent …

A

Polypeptide pancréatique

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8
Q

Vrai ou faux: l’insuline est sécrétée de façon continue sans arrêt

A

Faux, elle est sécrétée de façon continue mais sous forme pulsative

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9
Q

Complète la phrase: la sécrétion d’insuline demeure … et …

A

Faible - constante

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10
Q

L’insuline est sécrétée quand? Et elle a quelle fonction

A

Elle est sécrétée en cas d’hyperglycémie et elle a comme fonction de diminuer la glycémie

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11
Q

Qu’est ce que la glycolyse

A

La dégradation du glucose dans les cellules musculaires et adipeuses

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12
Q

Qu’est-ce que la glucogenese

A

Stockage du glucose dans les muscles et le foie

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13
Q

Les effets de l’insuline est contrebalancée par quelles autres hormones (4)

A

1- glucagon
2- adrénaline
3- hormone de croissance
4- cortisol

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14
Q

L’hormone de croissance (GH) agit sur quels types de tissus

A

Tous les tissus de l’organisme

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15
Q

Vrai ou faux: l’hormone de croissance (GH) joue un rôle dans le métabolisme des protéines, lipides et glucides

A

Vrai

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16
Q

Quels sont les critères diagnostique du diabète (3)

A

1- une glycémie > ou = a 7 à jeun le matin
2- une glycémie supérieure ou égale à 11 peu importe le moment de la journée accompagné de symptômes d’hyperglycémie
3- une glycémie supérieure ou égale à 11 deux heures après le début de la prise de 75mg de glucose PO

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17
Q

Nomme des symptômes d’hyperglycémie

A

Fatigue, polyphagie, polydipsie, polyurie, maux de ventre, bouche sèche

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18
Q

Nomme les critères diagnostique du diabète de type 1

A

1- glycémie plus grande ou égale à 20
2- beaucoup de symptômes d’hyperglycémie
3- apparition de façon soudaine
4- les symptômes des 4P sont présents
5- coma très fréquent

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19
Q

Quels sont les critères diagnostiques du diabète de type 2

A

1- glycémie autour de 13-15
2- plaie qui ne guérit pas
3- problème cardiaque (angine, infarctus)
4- HTA, fatigue
5- infection à levure

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20
Q

Que signifie les 4P

A

Polyurie
Polyphagie
Polydipsie
Perte de poids + fatigue

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21
Q

Nomme des manifestations cliniques du diabète de type 2

A

Infections à répétition
Plaies qui ne guérissent pas ou lente
Infection vaginale à la levure
Troubles visuels

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22
Q

Lorsqu’on dit polyurie, combien de litres

A

Plus de 2,5 L par jour

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23
Q

Que veut dire asthénie

A

Fatigue générale, état de faiblesse

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24
Q

Vrai ou faux: les femmes qui ont développé un diabète gestationnel n’ont pas plus de chance de développer du diabète plus tard

A

Faux, 85% des femmes pourraient le développer

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25
Le diabète de type 1 se diagnostique souvent vers quel âge
Souvent avant l’âge de 20 ans
26
Vrai ou faux: le diabète de type 1 est non-insuline-dépendant
Faux, ils sont insulino-dependant
27
Le diabète de type 2 se découvre vers quel âge habituellement
Après l’âge de 40 ans
28
Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2
Sédentarité, obésité, génétique
29
Vrai ou faux: le diabète est une maladie auto-immune
Vrai
30
Chez un diabète de type 1, combien de fois devons nous faire une glycémie capillaire
Deux à quatre fois par jour
31
Si les glycémies sont à prendre QID, quelles sont les heures
7h30, 11h30, 16h30 et 20h
32
Vrai ou faux: En cas où la personne de type 1 est malade, on peut faire la glycémie jusqu’à 8 fois par jour
Vrai
33
Quels moments il est également important de prendre une glycémie capillaire dans le cas d’un diabète de type 1
Avant et après une activité physique
34
Combien de fois les personnes de type 2 devraient ils prendre la glycémie
2 fois en alternance
35
Quels sont les normalités des glycémies avant le repas
4 a 7
36
Normalité de la glycémie 2h après le repas
5 a 10
37
Combien de familles d’antihyperglycemiants il y a
7
38
Quelle est la première famille
Sulfonylurée
39
Quel est le rôle des sulfanylurées
Stimule le pancréas à sécréter plus d’insuline
40
Nomme quelques sulfanylurée
Glyburide, diamicron, amaryl et tolbutamide
41
Nomme la deuxième famille
Meglitinides
42
Quel rôle joue les meglitinides
Stimule le pancréas à sécréter de l’insuline rapide et de courte durée
43
Nomme quelques meglitinides
GlucoNorm et Starlix
44
Quelle est la troisième famille
Biguanide
45
Quel est le rôle de la biguanide
Il diminue la production du glucose par le foie et augmente l’utilisation du glucose par les muscles qui a été mis en réserve dans les tissus
46
Nomme quelques biguanides
Metformine et glucophage
47
Donne quelques effets secondaires des biguanides
Nausée, diarrhée, douleur abdominale, perte d’appétit et goût métallique
48
Nomme la quatrième famille
Inhibiteur a-glucosidase
49
Quel est le rôle des inhibiteurs a-glucosidase
Diminue l’absorption des glucides au niveau des intestins
50
Nomme quelques inhibiteurs a-glucosidase
Acarbose et glucobay
51
Quelle est la cinquième famille
Thiazolidinédione
52
Quel est le rôle des thiazolidinédiones
Diminue la résistance de l’insuline
53
Nomme quelques Thiazolidinédione
Avandia et Actos
54
Quel est la sixième famille
DPP4
55
Quel est le rôle des DPP4
Agit sur le système des incrétines
56
Quelle est la septième famille
SGLT2
57
Quel est le rôle des SGLT2
Permet de régulariser le taux de sucre dans le sang par les reins
58
Nomme quelques SGLT2
Invokana et Forxiga
59
Ou sont les sites d’injections SC
A: abdomen B: bras C: cuisse D: haut de la fesse
60
Combien de temps faut il attendre avant de retirer l’aiguille de la peau
10 secondes
61
Quelles insulines sont à action rapide
Novo rapide et humalogue
62
Vrai ou faux: il ne faut absolument pas mélanger deux types d’insulines
Faux, on peut en donner à action rapide et à action prolongée
63
Quelles insulines sont à action intermédiaire
Humilie R et Toronto
64
Quelles insulines sont à action prolongée
La tus et levemir
65
Après combien de temps l’insuline ouverte est considérée plus bonne
30 jours après l’ouverte
66
À quelle température l’insuline NON-ouverte doit elle être
Au réfrigérateur
67
Une fois l’ouverture de l’insuline, à quelle température doit elle être
Température ambiante
68
Quelles spécifications devons nous ajuster pour l’entreposage de l’insuline
A l’abri de la chaleur et de la lumière
69
Qu’est-ce que la lipodystrophie
Des bosses, massés d’insuline dans la peau qui n’ont pas été absorbés par les tissus
70
Qu’est-ce qui cause la lipodystrophie
Injection toujours sur le même site, donc il est important de varier les sites d’injections
71
Quels sont les signes d’hypoglycémie
Fatigue, faiblesse, étourdissements, tremblements, transpiration, altération de la vue
72
Quelle est la valeur qui est considérée comme une hypoglycémie
Inférieur à 4
73
Nomme d’autres manifestations cliniques
Tremblements, palpitation, sueur ou transpiration, anxiété, faim urgente, pâleur, nausée, cauchemar ou sommeil agité, maux de tête, hyperglycémie au réveil suite à une hypoglycémie non corrigée durant la nuit
74
Comment nomme t’on les manifestations cliniques qui arrivent subitement
Signes adrénergiques
75
Comment nomme t’on les symptômes qui s’installent tranquillement
Signes neuroglycopéniques
76
Quels sont les signes neuroglycopéniques
Engourdissement autour de la bouche Bâillement Fatigue ou faiblesse Envie de dormir Changement d’humeur difficulté de concentration Vision brouillée Confusion Agressivité
77
A l’aide de quel test pouvons nous voir le taux de glycémie moyen dans une période passée de 3 mois? (120 derniers jours)
Hémoglobine glyquée HbA1C
78
Un bilan lipidique comprend quels éléments
HDL, LDL et triglycérides
79
Quelle est la valeur normale du LDL
Inférieure à 2,6
80
Nomme quelques complications du diabète
- néphropathie diabétique - neuropathie diabétique - retinopathie diabétique - cardiopathie
81
Qu’est-ce que la néphropathie diabétique
Altération des petits vaisseaux sanguins qui irriguent les glomérules rénaux
82
Quels sont les facteurs de risque de la néphropathie diabétique
HTA, prédispositions génétiques, tabagisme et hyperglycémie
83
Qu’est-ce que la neuropathie diabétique
C’est la perte de sensibilité dans les nerfs des membres inférieurs, cette complication peut aller même à l’amputation
84
Quel test permet d’évaluer la neuropathie diabétique
Test du mono filament
85
Qu’est ce qui cause la neuropathie diabétique
L’hyperglycémie persistante provoque une accumulation de sorbitole et fructose dans les nerfs ce qui cause des lésions et une diminution de la conduction nerveuse
86
Qu’est-ce que la retinopathie diabétique
En réaction à l’HTA chronique, il y a un épaississement des membranes vasculaires des capillaires et artériole qui touchent les yeux, donc diminution de la vue ou taches noires ou rouges dans la vision
87
Chez tous les patients diabétiques, quelle est la valeur de l’hémoglobine glyquée visée et la pression artérielle
HbA1c de 7% Pression artérielle de 130/80
88
Qu’est-ce que la cardiopathie diabétique
Comprends les maladies cardiovasculaires, vasculaires cérébrales, dû à des plaque atheromateuses (gras ou sucre) dans les vaisseaux sanguins
89
Quels sont les facteurs de risques des maladies cardiovasculaires
Obésité, tabagisme, HTA, sédentarité et alimentation grasse
90
Pourquoi il est important de porter une attention particulière aux pieds
En cas de neuropathie, les patients diabétiques pourraient ne plus sentir leurs membres inférieurs donc pourraient avoir des blessures sans même s’en rendre compte
91
Nomme 5 choses à faire ou à porter attention pour les pieds
1- laver les pieds chaque jour 2- porter des bas blancs et en coton 3- tailler les ongles avec une lime à ongles 4- avant de mettre les souliers, s’assurer qu’il n’y a pas de petites roches à l’intérieur 5- en séchant les pieds après les avoir lavés, tapoter tranquillement pour ne pas créer de lésions et bien assécher entre les orteils
92
Quelques trucs que pouvons nous donner a une personne diabétique
- Toujours se garder une sources de glucides rapide - Si la personne part en voyage, mettre la médication dans le sac à main au cas où les bagages seraient perdu - avoir une identification sur soi qui montre qu’elle est diabétique - la sexualité plus difficile, plus complexe d’atteindre l’orgasme
93
Vrai ou faux: l’alcool contient du sucre qui ferait en sorte que la glycémie augmenterait
Vrai
94
Vrai ou faux: une personne avec un diabète de type 2, si elle consomme de l’alcool avec un estomac vide, cela pourrait créer une hypoglycémie, surtout si elle prend des hypoglycémiants ou de l’insuline
Vrai
95
Vrai ou faux: pour le diabète de type 1, une consommation d’alcool sur l’heure du souper ne peut pas causer d’hypoglycémie étant donné que la personne consomme des aliments en même temps
FAUX, même une consommation modérée d’alcool au souper ou 2-3h apres pourrait causer une hypoglycémie tardive voir même le lendemain ou 24 heures après
96
Quels sont les médicaments en vente libre qui sont à éviter
- décongestionnant oraux : hyperglycémiants - médicaments avec du sucre : sirop, pastilles, etc. - préparation de keratolytique: acide très irritant, pourrait créer des plaies - dose très élevée d’aspirines
97
Quelles sont les causes dès hyperglycémies
- consommation excessives de glucides - diminution de l’activité physique - insuffisance d’insuline - infection - stress mal géré - hypoglycémie nocturne mal gérée
98
Quel est le nom de l’urgence d’hyperglycémie
Acidose diabétique
99
Qu’est-ce que l’acidose diabétique
Due à un manque d’insuline et l’accumulation de corps cétoniques dans le sang, plus chez les diabétiques de type 1
100
Quels sont les symptômes de l’acidose diabétique
- grande fatigue - douleur abdominale - nausée - vomissement - haleine fruitée - soif intense - respiration rapide et profonde - changement de l’état de conscience - confusion - coma potentiellement mortel
101
Comment détectons nous l’acidose diabétique
La présence de corps cétoniques dans le sang ou dans l’urine, la glycémie doit être supérieure à 20
102
Comment faire pour éviter l’acidose diabétique
- suivre la glycémie - si la glycémie est supérieure à 14, vérifier la présence de corps cétoniques dans l’urine - respecter le plan d’alimentation - injecter les doses d’insulines et la médication prescrites - suivre les indications du médecin pour les doses d’insulines lors des journées de maladie
103
Quelle est l’autre urgence de l’hyperglycémie
L’état hyperosmolaire
104
Qu’est ce que l’état hyperosmolaire
Chez les diabètes de type 2, lorsqu’il y a une résistance à l’insuline. Lorsque la fonction des reins est compromise, le glucose qui devrait être éliminé dans les urines se retrouvent dans le sang. Donc la glycémie peut être à 30
105
Vrai ou faux : En cas d’état hyperosmolaire, il n’y a pas de signe d’hyperglycémie
Faux
106
Pourquoi les personnes âgées sont plus susceptible de faire des états d’hyperosmolaires
Car l’un des symptômes de l’hyperglycémie est la soif et la personne âgée ressentent moins la soif, donc il faut plus porter attention
107
Comment un état hyperosmolaire peut il arriver
- la personne peut oublier de prendre son insuline et ses anti diabétiques

Pratique Infirmière 1 (3 decks)

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