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Pratique Infirmière 1 > Diabète > Flashcards

Diabète Flashcards

1
Q

Quelle est la glycémie à jeun d’une personne NON diabétique

A

3.5 a 6

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Q

Quelles sont les 4 types de cellules dans le pancréas selon la fonction endocrine

A

1- cellule alpha (glucagon)
2- cellule beta (insuline)
3- cellule delta (hormone GH de croissance)
4- cellule F (polypeptide pancréatique)

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Q

L’insuline est sécrétée par quel organe

A

Pancréas

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4
Q

Les cellules alpha sécrètent…

A

Le glucagon

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Q

Les cellules bêta sécrètent …

A

Insuline

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6
Q

Les cellules delta sécrètent …

A

Hormone de croissance GH

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7
Q

Les cellules F sécrètent …

A

Polypeptide pancréatique

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8
Q

Vrai ou faux: l’insuline est sécrétée de façon continue sans arrêt

A

Faux, elle est sécrétée de façon continue mais sous forme pulsative

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9
Q

Complète la phrase: la sécrétion d’insuline demeure … et …

A

Faible - constante

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10
Q

L’insuline est sécrétée quand? Et elle a quelle fonction

A

Elle est sécrétée en cas d’hyperglycémie et elle a comme fonction de diminuer la glycémie

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11
Q

Qu’est ce que la glycolyse

A

La dégradation du glucose dans les cellules musculaires et adipeuses

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12
Q

Qu’est-ce que la glucogenese

A

Stockage du glucose dans les muscles et le foie

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13
Q

Les effets de l’insuline est contrebalancée par quelles autres hormones (4)

A

1- glucagon
2- adrénaline
3- hormone de croissance
4- cortisol

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14
Q

L’hormone de croissance (GH) agit sur quels types de tissus

A

Tous les tissus de l’organisme

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15
Q

Vrai ou faux: l’hormone de croissance (GH) joue un rôle dans le métabolisme des protéines, lipides et glucides

A

Vrai

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16
Q

Quels sont les critères diagnostique du diabète (3)

A

1- une glycémie > ou = a 7 à jeun le matin
2- une glycémie supérieure ou égale à 11 peu importe le moment de la journée accompagné de symptômes d’hyperglycémie
3- une glycémie supérieure ou égale à 11 deux heures après le début de la prise de 75mg de glucose PO

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17
Q

Nomme des symptômes d’hyperglycémie

A

Fatigue, polyphagie, polydipsie, polyurie, maux de ventre, bouche sèche

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18
Q

Nomme les critères diagnostique du diabète de type 1

A

1- glycémie plus grande ou égale à 20
2- beaucoup de symptômes d’hyperglycémie
3- apparition de façon soudaine
4- les symptômes des 4P sont présents
5- coma très fréquent

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19
Q

Quels sont les critères diagnostiques du diabète de type 2

A

1- glycémie autour de 13-15
2- plaie qui ne guérit pas
3- problème cardiaque (angine, infarctus)
4- HTA, fatigue
5- infection à levure

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20
Q

Que signifie les 4P

A

Polyurie
Polyphagie
Polydipsie
Perte de poids + fatigue

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21
Q

Nomme des manifestations cliniques du diabète de type 2

A

Infections à répétition
Plaies qui ne guérissent pas ou lente
Infection vaginale à la levure
Troubles visuels

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22
Q

Lorsqu’on dit polyurie, combien de litres

A

Plus de 2,5 L par jour

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23
Q

Que veut dire asthénie

A

Fatigue générale, état de faiblesse

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24
Q

Vrai ou faux: les femmes qui ont développé un diabète gestationnel n’ont pas plus de chance de développer du diabète plus tard

A

Faux, 85% des femmes pourraient le développer

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25
Q

Le diabète de type 1 se diagnostique souvent vers quel âge

A

Souvent avant l’âge de 20 ans

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26
Q

Vrai ou faux: le diabète de type 1 est non-insuline-dépendant

A

Faux, ils sont insulino-dependant

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27
Q

Le diabète de type 2 se découvre vers quel âge habituellement

A

Après l’âge de 40 ans

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28
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2

A

Sédentarité, obésité, génétique

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29
Q

Vrai ou faux: le diabète est une maladie auto-immune

A

Vrai

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30
Q

Chez un diabète de type 1, combien de fois devons nous faire une glycémie capillaire

A

Deux à quatre fois par jour

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31
Q

Si les glycémies sont à prendre QID, quelles sont les heures

A

7h30, 11h30, 16h30 et 20h

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32
Q

Vrai ou faux: En cas où la personne de type 1 est malade, on peut faire la glycémie jusqu’à 8 fois par jour

A

Vrai

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33
Q

Quels moments il est également important de prendre une glycémie capillaire dans le cas d’un diabète de type 1

A

Avant et après une activité physique

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34
Q

Combien de fois les personnes de type 2 devraient ils prendre la glycémie

A

2 fois en alternance

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35
Q

Quels sont les normalités des glycémies avant le repas

A

4 a 7

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36
Q

Normalité de la glycémie 2h après le repas

A

5 a 10

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37
Q

Combien de familles d’antihyperglycemiants il y a

A

7

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38
Q

Quelle est la première famille

A

Sulfonylurée

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39
Q

Quel est le rôle des sulfanylurées

A

Stimule le pancréas à sécréter plus d’insuline

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40
Q

Nomme quelques sulfanylurée

A

Glyburide, diamicron, amaryl et tolbutamide

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41
Q

Nomme la deuxième famille

A

Meglitinides

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42
Q

Quel rôle joue les meglitinides

A

Stimule le pancréas à sécréter de l’insuline rapide et de courte durée

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43
Q

Nomme quelques meglitinides

A

GlucoNorm et Starlix

44
Q

Quelle est la troisième famille

A

Biguanide

45
Q

Quel est le rôle de la biguanide

A

Il diminue la production du glucose par le foie et augmente l’utilisation du glucose par les muscles qui a été mis en réserve dans les tissus

46
Q

Nomme quelques biguanides

A

Metformine et glucophage

47
Q

Donne quelques effets secondaires des biguanides

A

Nausée, diarrhée, douleur abdominale, perte d’appétit et goût métallique

48
Q

Nomme la quatrième famille

A

Inhibiteur a-glucosidase

49
Q

Quel est le rôle des inhibiteurs a-glucosidase

A

Diminue l’absorption des glucides au niveau des intestins

50
Q

Nomme quelques inhibiteurs a-glucosidase

A

Acarbose et glucobay

51
Q

Quelle est la cinquième famille

A

Thiazolidinédione

52
Q

Quel est le rôle des thiazolidinédiones

A

Diminue la résistance de l’insuline

53
Q

Nomme quelques Thiazolidinédione

A

Avandia et Actos

54
Q

Quel est la sixième famille

A

DPP4

55
Q

Quel est le rôle des DPP4

A

Agit sur le système des incrétines

56
Q

Quelle est la septième famille

A

SGLT2

57
Q

Quel est le rôle des SGLT2

A

Permet de régulariser le taux de sucre dans le sang par les reins

58
Q

Nomme quelques SGLT2

A

Invokana et Forxiga

59
Q

Ou sont les sites d’injections SC

A

A: abdomen
B: bras
C: cuisse
D: haut de la fesse

60
Q

Combien de temps faut il attendre avant de retirer l’aiguille de la peau

A

10 secondes

61
Q

Quelles insulines sont à action rapide

A

Novo rapide et humalogue

62
Q

Vrai ou faux: il ne faut absolument pas mélanger deux types d’insulines

A

Faux, on peut en donner à action rapide et à action prolongée

63
Q

Quelles insulines sont à action intermédiaire

A

Humilie R et Toronto

64
Q

Quelles insulines sont à action prolongée

A

La tus et levemir

65
Q

Après combien de temps l’insuline ouverte est considérée plus bonne

A

30 jours après l’ouverte

66
Q

À quelle température l’insuline NON-ouverte doit elle être

A

Au réfrigérateur

67
Q

Une fois l’ouverture de l’insuline, à quelle température doit elle être

A

Température ambiante

68
Q

Quelles spécifications devons nous ajuster pour l’entreposage de l’insuline

A

A l’abri de la chaleur et de la lumière

69
Q

Qu’est-ce que la lipodystrophie

A

Des bosses, massés d’insuline dans la peau qui n’ont pas été absorbés par les tissus

70
Q

Qu’est-ce qui cause la lipodystrophie

A

Injection toujours sur le même site, donc il est important de varier les sites d’injections

71
Q

Quels sont les signes d’hypoglycémie

A

Fatigue, faiblesse, étourdissements, tremblements, transpiration, altération de la vue

72
Q

Quelle est la valeur qui est considérée comme une hypoglycémie

A

Inférieur à 4

73
Q

Nomme d’autres manifestations cliniques

A

Tremblements, palpitation, sueur ou transpiration, anxiété, faim urgente, pâleur, nausée, cauchemar ou sommeil agité, maux de tête, hyperglycémie au réveil suite à une hypoglycémie non corrigée durant la nuit

74
Q

Comment nomme t’on les manifestations cliniques qui arrivent subitement

A

Signes adrénergiques

75
Q

Comment nomme t’on les symptômes qui s’installent tranquillement

A

Signes neuroglycopéniques

76
Q

Quels sont les signes neuroglycopéniques

A

Engourdissement autour de la bouche
Bâillement
Fatigue ou faiblesse
Envie de dormir
Changement d’humeur difficulté de concentration
Vision brouillée
Confusion
Agressivité

77
Q

A l’aide de quel test pouvons nous voir le taux de glycémie moyen dans une période passée de 3 mois? (120 derniers jours)

A

Hémoglobine glyquée HbA1C

78
Q

Un bilan lipidique comprend quels éléments

A

HDL, LDL et triglycérides

79
Q

Quelle est la valeur normale du LDL

A

Inférieure à 2,6

80
Q

Nomme quelques complications du diabète

A
  • néphropathie diabétique
  • neuropathie diabétique
  • retinopathie diabétique
  • cardiopathie
81
Q

Qu’est-ce que la néphropathie diabétique

A

Altération des petits vaisseaux sanguins qui irriguent les glomérules rénaux

82
Q

Quels sont les facteurs de risque de la néphropathie diabétique

A

HTA, prédispositions génétiques, tabagisme et hyperglycémie

83
Q

Qu’est-ce que la neuropathie diabétique

A

C’est la perte de sensibilité dans les nerfs des membres inférieurs, cette complication peut aller même à l’amputation

84
Q

Quel test permet d’évaluer la neuropathie diabétique

A

Test du mono filament

85
Q

Qu’est ce qui cause la neuropathie diabétique

A

L’hyperglycémie persistante provoque une accumulation de sorbitole et fructose dans les nerfs ce qui cause des lésions et une diminution de la conduction nerveuse

86
Q

Qu’est-ce que la retinopathie diabétique

A

En réaction à l’HTA chronique, il y a un épaississement des membranes vasculaires des capillaires et artériole qui touchent les yeux, donc diminution de la vue ou taches noires ou rouges dans la vision

87
Q

Chez tous les patients diabétiques, quelle est la valeur de l’hémoglobine glyquée visée et la pression artérielle

A

HbA1c de 7%
Pression artérielle de 130/80

88
Q

Qu’est-ce que la cardiopathie diabétique

A

Comprends les maladies cardiovasculaires, vasculaires cérébrales, dû à des plaque atheromateuses (gras ou sucre) dans les vaisseaux sanguins

89
Q

Quels sont les facteurs de risques des maladies cardiovasculaires

A

Obésité, tabagisme, HTA, sédentarité et alimentation grasse

90
Q

Pourquoi il est important de porter une attention particulière aux pieds

A

En cas de neuropathie, les patients diabétiques pourraient ne plus sentir leurs membres inférieurs donc pourraient avoir des blessures sans même s’en rendre compte

91
Q

Nomme 5 choses à faire ou à porter attention pour les pieds

A

1- laver les pieds chaque jour
2- porter des bas blancs et en coton
3- tailler les ongles avec une lime à ongles
4- avant de mettre les souliers, s’assurer qu’il n’y a pas de petites roches à l’intérieur
5- en séchant les pieds après les avoir lavés, tapoter tranquillement pour ne pas créer de lésions et bien assécher entre les orteils

92
Q

Quelques trucs que pouvons nous donner a une personne diabétique

A
  • Toujours se garder une sources de glucides rapide
  • Si la personne part en voyage, mettre la médication dans le sac à main au cas où les bagages seraient perdu
  • avoir une identification sur soi qui montre qu’elle est diabétique
  • la sexualité plus difficile, plus complexe d’atteindre l’orgasme
93
Q

Vrai ou faux: l’alcool contient du sucre qui ferait en sorte que la glycémie augmenterait

A

Vrai

94
Q

Vrai ou faux: une personne avec un diabète de type 2, si elle consomme de l’alcool avec un estomac vide, cela pourrait créer une hypoglycémie, surtout si elle prend des hypoglycémiants ou de l’insuline

A

Vrai

95
Q

Vrai ou faux: pour le diabète de type 1, une consommation d’alcool sur l’heure du souper ne peut pas causer d’hypoglycémie étant donné que la personne consomme des aliments en même temps

A

FAUX, même une consommation modérée d’alcool au souper ou 2-3h apres pourrait causer une hypoglycémie tardive voir même le lendemain ou 24 heures après

96
Q

Quels sont les médicaments en vente libre qui sont à éviter

A
  • décongestionnant oraux : hyperglycémiants
  • médicaments avec du sucre : sirop, pastilles, etc.
  • préparation de keratolytique: acide très irritant, pourrait créer des plaies
  • dose très élevée d’aspirines
97
Q

Quelles sont les causes dès hyperglycémies

A
  • consommation excessives de glucides
  • diminution de l’activité physique
  • insuffisance d’insuline
  • infection
  • stress mal géré
  • hypoglycémie nocturne mal gérée
98
Q

Quel est le nom de l’urgence d’hyperglycémie

A

Acidose diabétique

99
Q

Qu’est-ce que l’acidose diabétique

A

Due à un manque d’insuline et l’accumulation de corps cétoniques dans le sang, plus chez les diabétiques de type 1

100
Q

Quels sont les symptômes de l’acidose diabétique

A
  • grande fatigue
  • douleur abdominale
  • nausée
  • vomissement
  • haleine fruitée
  • soif intense
  • respiration rapide et profonde
  • changement de l’état de conscience
  • confusion
  • coma potentiellement mortel
101
Q

Comment détectons nous l’acidose diabétique

A

La présence de corps cétoniques dans le sang ou dans l’urine, la glycémie doit être supérieure à 20

102
Q

Comment faire pour éviter l’acidose diabétique

A
  • suivre la glycémie
  • si la glycémie est supérieure à 14, vérifier la présence de corps cétoniques dans l’urine
  • respecter le plan d’alimentation
  • injecter les doses d’insulines et la médication prescrites
  • suivre les indications du médecin pour les doses d’insulines lors des journées de maladie
103
Q

Quelle est l’autre urgence de l’hyperglycémie

A

L’état hyperosmolaire

104
Q

Qu’est ce que l’état hyperosmolaire

A

Chez les diabètes de type 2, lorsqu’il y a une résistance à l’insuline. Lorsque la fonction des reins est compromise, le glucose qui devrait être éliminé dans les urines se retrouvent dans le sang. Donc la glycémie peut être à 30

105
Q

Vrai ou faux : En cas d’état hyperosmolaire, il n’y a pas de signe d’hyperglycémie

A

Faux

106
Q

Pourquoi les personnes âgées sont plus susceptible de faire des états d’hyperosmolaires

A

Car l’un des symptômes de l’hyperglycémie est la soif et la personne âgée ressentent moins la soif, donc il faut plus porter attention

107
Q

Comment un état hyperosmolaire peut il arriver

A
  • la personne peut oublier de prendre son insuline et ses anti diabétiques

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