Dia 18 Flashcards
PRE:
Sobre a Medicina Baseada em Evidências, complete as lacunas abaixo.
“Na determinação de condutas clínicas, o tipo de estudo com maior qualidade de evidência científica é a ____, enquanto o com menor qualidade é o ______.”
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Meta-Análise / Revisão Sistemática
In Vitro
A ordem é:
1 - Meta-Análise / Revisão Sistemática
2 - Ensaio Clínico Randomizado
3 - Coorte
4 - Caso-Controle
5 - Transversal
6 - In Vitro
PRE:
O que é uma revisão sistemática?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
RS é um desenho de estudo secundário que tem como objetivo mapear, avaliar criticamente e sintetizar os resultados de estudos primários sobre questões em saúde.
PRE:
O que é uma meta-análise?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Meta-Análise
MA é uma síntese quantitativa que combina estatisticamente os resultados de estudos homogêneos que foram identificados pela revisão sistemática, fornecendo uma única estimativa, reduzindo o erro aleatório e aumentando a precisão.
PRE:
Se a medida de associação usada for o risco relativo ou o odds ratio, como devemos interpretar os possíveis resultados do intervalo de confiança (<1, =1, >1)?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
<1: favorece a intervenção (menos risco)
=1: favorece a hipótese nula (não podemos tirar conclusões).
>1: desfavorece a intervenção (mais risco).
PRE:
O que é o intervalo de confiança?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
IC é o intervalo de valores onde esperamos encontrar o resultado do estudo em mais de 95% das vezes, caso ele fosse repetido inúmeras vezes.
IC = resultado na amostra +/- 1,96 erros-padrão.
PRE:
O que é o p-valor?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Probabilidade de os resultados do estudo terem se devido a acaso.
Para considerarmos que o estudo apresenta significância estatística, queremos que o p-valor (risco de falso-positivo) seja menor que o alfa (Risco tolerado de falso-positivo, que costuma ser de 5%).
PRE:
V ou F: de certa forma, o intervalo de confiança de 95% e o p-valor traduzem a mesma informação.
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Verdadeiro.
O p-valor (risco de falso-positivo) costuma refletir um alfa (risco tolerado de falso-positivo) de 5%.
Logo, ele reflete “o outro lado da moeda” do intervalo de confiança de 95% (os 5% restantes).
Portanto, não precisamos de ambos (intervalo de confiança e p-valor) para tirar conclusões quanto aos resultados do estudo.
PRE:
Considere que um estudo está usando o risco relativo ou o odds ratio como medida de associação.
Se o intervalo de confiança cruza o valor de 1, o que podemos concluir?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Nada.
Se o intervalo de confiança cruza o valor de 1, não temos como dizer se a intervenção reduziu ou aumentou o risco do desfecho.
Logo, não há significância estatística.
PRE:
No forest plot, qual forma geográfica representa o resultado da meta-análise?
Epidemiologia: Medicina Baseada em Evidências
Diamante / Losango
PRE:
Quais são os 4 princípios da bioética médica?
Epidemiologia: Pesquisa Clínica (Fases de Estudo)
1 - Beneficência
2 - Não-Maleficência
3 - Autonomia
4 - Justiça
PRE:
Quais são as 2 instâncias (1 local e 1 nacional) que realizam a avaliação da adequação bioética de propostas de pesquisa?
Epidemiologia: Pesquisa Clínica (Fases de Estudo)
Local:
CEPs (Comitês de Ética em Pesquisa)
Nacional:
CONEP (Comissão Nacional de Ética em Pesquisa)
PRE:
O TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) visa respeitar qual princípio bioético?
Epidemiologia: Pesquisa Clínica (Fases de Estudo)
Autonomia