DHEG

Question 1

Quem tem DHEG?

Answer 1

• extremos de idade
• primigesta
• HAS após 20 semanas
• proteinúria após 20 semanas
• calciúria <100/ 24hrs
• melhora até 12 sem do puerpério

Question 2

Definição de DHEG

Answer 2

SURGIMENTO APÓS 20 SEM
PA > 140/90 +
-proteinuria > 300 mg/dia
-prot/creat >0,3 na urina
> +1 na fita

Question 3

Pode ter DHEG sem proteinúria?

Answer 3

Sim, se: HAS > 20 sem +

• plaquetopenia <100.000
• Cr >1,1
• EAP
• transaminases aumentadas mais que 2x
• sintomas cerebrais e visuais

Question 4

O que é hipertensão gestacional?

Answer 4

HAS >20 SEMANAS, sem proteinuria e sem nenhuma das alterações (plaquetas, cr, eap, transaminases e sintomas visuais)

Question 5

O que é HELLP?

Answer 5

HEMOLISE- LDH>600, esquizocitos, BT> 1,2 (as custas de indireta), AST> 70 e plaq <100.000

Question 6

O que é iminência de eclâmpsia?

Answer 6

Cefaleia, escotomas, epigastralgia e reflexo aumentado

Question 7

Como conduzir uma pré eclampsia?

Answer 7

1) anti hipertensivos (hidralazina IV, labetalol IV ou nifedipina VO)
APENAS SE PA> 160x110!!!!!
Meta: 140-155x 90-100

2)sulfato de magnésio
SEMPRE em PE grave ou iminência

Question 8

O QUE É PRE ECLAMPSIA GRAVE?

Answer 8

PAS >160 ou PAD>110
Proteinuria > ou igual a 5g em urina de 24h
\+2 na fita
Oliguria
Cr> ou igual a 1,3

Question 9

Quais são os esquemas de sulfatação?

Answer 9

1) PRITCHARD
A: 4g IV + 10g IM
M: 5g IM 4/4 hrs

2) ZUSPAN
A: 4g IV
M: 1-2 g/h BI

3) SIBAI
A: 6g IV
M: 2-3 g/h IV BI

• em todos manter até 24 hrs após o parto

Question 10

Quais os critérios de intoxicação por sulfato de mg?

Answer 10

Arreflexia
FR<16
Diurese <25 ml/h **

Question 11

Qual o antídoto pra intoxicação de Sulfato de Mg?

Answer 11

Gluconato de cálcio 10ml a 10%

Question 12

Quando fazer o parto na PE?

Answer 12

Leve: expectante até o termo se binômio em bom estado

Grave:
<34 sem- avaliar condicões do binômio para fazer corticóide
>34 sem- parto

ECLAMPSIA: sempre parto, no matter IG