Développement normal et anormal partie 2 Flashcards
Que permet le contrôle postural? (4)
- Maintenir une position.
- Bouger dans une position.
- Retrouver sa stabilité.
- Anticiper une instabilité.
Contrôle postural est fondamental aux
______ et essentiel à l’émergence
et au raffinement des grandes étapes
du ________
mouvements
développement moteur.
Contrôle postural:
• Se développe et progresse d’une façon _____. Est une composante critique de l’acquisition des habiletés ____.
• À la naissance = contrôle ____. Avec le temps, contrôle ____ apparaît et l’enfant acquiert l’habileté de tenir ____ et ____ indépendamment.
continue, motrices
limité, tête, debout, assis
Enfant commence à tenir assis indépendamment vers ______.
Des réponses appropriées à des perturbations en position assise sur une plate-forme sont:
- Absentes chez enfant ____.
- Présentes au _______ du temps chez enfant de 3-4 mois.
- Présentes au ______ du temps chez enfant 5 mois.
- Réponses au tronc et au cou efficaces à ______.
DONC
↓
Contrôle postural s’effectue selon séquence _________
6-8 mois 2 mois cou 40-60% tronc 40 % 8 mois céphalocaudale
Pour le contrôle postural, il n’y a pas slm maturation neuro, mais aussi des caractéristiques ____________ (la tête occupe une proportion très importante chez les enfants, donc si n’ont pas un bon contrôle de la ____ sera difficile de contrôler le reste.
- anthropométriques
- tête
Il faut un minimum de contrôle a/n du _____ et ______
pour contrôler la tête.
*Chez le DMC, pas bcp de dissociation a/n des membres.
-tronc, des membres
Réactions posturales:
Les enfants commencent à tenir debout
d’une façon indépendante vers ______.
9-11 mois.
Des réponses appropriées aux perturbations sur une plate-forme se développent graduellement en réponse à une chute vers l’arrière: • Enfants 2-6 mois = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_. • Enfants \_\_\_\_\_ = réponses aux chevilles • Enfants 9-11 mois = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ dans une séquence \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
- aucune réponse
- 7-9 mois
- réponses chevilles, hanches et tronc; distale à proximale
Rx posturales: Enfants \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ produisent des réponses musculaires bien organisées mais \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ à l’adulte avec un \_\_\_\_\_ supérieur à l’adulte
- 18 mois à 3 ans
- d’amplitudes supérieures; délai
Contrôle postural s’améliore avec le temps
et vers _______ réactions posturales
similaires à celles des adultes
Cette progression n’est pas \_\_\_\_\_: enfants \_\_\_\_\_\_ ont des réponses plus lentes et plus variables que celles des enfants de \_\_\_\_\_\_\_\_. Changements anthropométriques ??? Vision→somatosensoriel??
- 7-10 ans
- linéaire; 4-6 ans; 15 mois à 3 ans
Attribuable au fait que les enfants sont dépendants de la vision pour le contrôle postural. Normal d’avoir des régressions, acquérir des stratégies nouvelles, essayer autre chose. S’assurer que l’enfant a une bonne vision (lunettes).
Interaction entre systèmes \_\_\_\_\_\_\_, (vision, vestibulaire, somatosensoriel) \_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ pour obtenir l’orientation et la stabilité posturale
sensoriel; moteur ; musculo-squelettique
Proprioception ________ joue un rôle
dominant dans le contrôle postural chez
les enfants
visuelle
Enfants _______ se balancent
d’une façon excessive et peuvent chuter
en réponse à un stimuli _____
13 à 17 mois ; visuel
APA
• Présents assis chez enfants _________ avant de saisir un objet
.
• Présents chez enfants _______
avant mouvements des bras en position debout
• Matures vers __________
9 mois
12-15 mois
4-6 ans
Conflits intersensoriels: Apprennent à devenir moins \_\_\_\_\_\_\_ de l’information visuelle conflictuelle peu de temps après apparition de la \_\_\_\_\_. Les \_\_\_\_\_ en réponse aux mouvements de la pièce diminuent après \_\_\_\_\_\_ ou plus d’expérience à la marche
Ils peuvent résoudre le conflit et maintenir la position debout mais ↑ des oscillations particulièrement chez enfants \_\_\_\_\_\_\_\_. Réponses semblables aux adultes \_\_\_\_\_\_.
dépendants; marche; chutes; 3 mois
4-6 ans
7-10 ans
• Syndrome de Down: peuvent produire une réponse neuromusculaire adéquate mais avec un \_\_\_\_\_ trop important . • Syndrome de Down: réactions \_\_\_\_\_\_\_ apparaissent avant réactions d’équilibre
• Syndrome de Down continue d’être très
dépendant de la ______
délai
protections
vision
DMC: désordre de l’activation \_\_\_\_\_\_\_\_\_. Ordre inversé : utilise une séquence \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ débutant par le \_\_\_\_ et progressant vers le \_\_\_ contrairement aux enfants sains qui débutent avec les \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ ce qui amène moins de torque et plus de déplacements \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
musculaire proximale à distale cou; bas muscles près de la surface de support latéraux
• Chez les enfants ayant une DMC: Normalement activité musculaire \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ précède mouvement aux MS. Ce patron est \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ chez paralysie cérébrale.
tronc et aux MI
inversé
• Enfants avec troubles sensoriels = difficultés au niveau du \_\_\_\_\_\_\_\_\_ car difficultés à adapter les informations visuelles, somatosensorielles et vestibulaires.
contrôle postural
• Problèmes secondaires musculosquelettiques
ex: mauvais alignement
postural, diminution de force… peuvent
limiter le ________.
contrôle postural
• Trouble de l’acquisition de la
__________ = difficultés à utiliser
information vestibulaire et à réagir aux
conflits intersensoriels
coordination
Durant la première année: • Maintien de la tête en \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • DV avec appui sur \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ ... 8 autre éléments :)
ligne médiane MS • Retournements • Assis • Assis ↔ 4 pattes • Ramper • 4 pattes • Se lever debout • Debout • Marche