Desnutrición Flashcards
que es la desnutrición
síndrome caracterizado por un deterioro de la composición corporal porducto de un balance energético y/o proteína negativo
75% pacientes pierde peso durante la hospitalización
responsabilidad equipo de salud pesquisar el riesgo de desnutrición y actuar rápido y ofrecer soporte nutricional oportuno
a qué se asocia la desnutrición
menor recuperación del paciente
mayor riesgo Morbi y mortalidad
aumento estadía hospitalaria
aumento costos institucionales
causas desnutrición
disminución calórica/proteica (déficit socioeconómico, anorexia, vómitos ,disfagia, etc) aumento perdidas nutricionales (malabsorción intestinal, diarrea o fistulas digestivas) aumento requerimientos (fiebre, infección, cirugía, insuficiencia respiratoria, VIH, insuficiencia cardíaca, etc
tipos de desnutrición
calórica o crónica
proteica o aguda
mixta
desnutrición calórica o crónica, tipo de evolución, pq se produce, que se produce como es la recuperación
evolución prolongada de tipo cronico
se produce por dficit predominantemente energético (deprivacion apoye calorías)
se produce disminucion masa grasa y magra, albúmina y otras proteínas plasmaticos están normales, perida de peso y alteracion parámetros atropometricos
recuperación lenta y monitorizada
desnutrición proteica o aguda, evolucion, que se produce, otras consecuencias
evolución rápida
secundaria a un estado de estrés metabólico , traumas, quemados, etc
se produce disminución proteinas viscerales (cambio albúmina y prealbumina), hay edemas, bajan las proteínas plasmaticas (hipoalbuminemia), bajan linfocitos y leucocitos y disminuyen minerales y vitaminas
hipertiroidismo de piel y descamación, atrofia papilas de la lengua, pelo fino, seco y decolorado, irritabilidad, hepatomgalia
desnutrición mixta, características, que se afecta, que ocurre con el paciente
mezcla de la aguda y crónica
forma más frecuente en adulto hospitalizado, ya sea por déficit energético previo, al cual se agregan perdidas aumentadas de proteinas.
mayor riesgo de complicaciones
disminución anda magra, grasa y proteínas viscerales
es un paciente con desnutrición crónica previa que se enfrenta a un proceso agudo
screening, para que se usan y con qué herramientas
se usa para el diagnóstico
a través de herramientas de tamizaje
valoración, que hay que determinar
historia clínica (recopilar antecedentes que ayudan a obtener un mejor diagnóstico)
evaluación antropometrica (imc, pérdida peso, pliegues cutáneos, PMB)
evaluación marcadores sanguíneo (albúmina, prealbumina,transferirá, leucocitos, linfocitos)
examen físico (pérdida grasa subcutánea, perida masa magra, atrofia muscular, edema)
complicaciones
retraso cicatrización menor inmunidad pérdida elasticidad piel y se adelgaza mayor riesgo insuficiencia respiratoria pérdida capacidad funcional mayor riesgo fallas cardíacas fallas termoregulacion fatiga y epatia