Desnutrición Flashcards
¿Qué es la desnutrición?
Una condición patológica, inespecífica y sistémica que se origina como resultado de una deficiente utilización de los nutrimentos por las células del organismo
¿Qué funciones celulares se ven afectadas en la desnutrición?
Depósito de nutrientes
Reproducción celular
Crecimiento celular
Capacidad de respuesta al estrés
Metabolismo energético
Generación de temperatura
Mecanismos de comunicación
Regulación intra y extracelular
Según Jolif, ¿cuáles son los pasos para que se genere la desnutrición?
- depleción de reservas nutricias
- alteraciones bioquímicas
- alteraciones funcionales
- alteraciones anatómicas
Según Federico Gómez, ¿cuáles son los pasos para que se genere la desnutrición?
- pérdida inicial de peso
- pérdida de la relación entre segmento superior e inferior
- estancamiento de la talla
- perímetro torácico
- perímetro cefálico
funcionalmente
anhedonia, pérdida de lo motor, pérdida funcional (falla cardiaca y neurológica)
¿Cuál es la primera causa de inmunodeficiencia en niños?
Desnutrición
Causas de desnutrición
Falta de aporte energético o falla en la ingesta
Alteraciones en la absorción
Catabolismo exagerado
Exceso de la exreción
¿Cuál es el principal determinante de morbimortalidad en niños?
Desnutrición
¿Qué porcentaje de muertes infantiles son causadas o relacionadas a desnutrición?
50%
Signos universales de desnutrición
Dilución (hipoproteinemia)
Disfunción o hipofunción
Atrofia o hipotrofia
Signos circunstanciales de desnutrición
Alteraciones derma y mucosas: pelagra (niacina), uñas frágiles
Escorbuto
Raquitismo
Pelo quebradizo, delgado, sin brillo, decolorado
Edema
Temblor y rigidez muscular
¿Qué son los signos agregados de desnutrición?
Signos secundarios a enfermedades, no directamente por la desnutrición
Etiologías primarias de desnutrición
Ingesta insuficiente, incompleta y desequilibrada
Etiologías secundarias de desnutrición
Imposibilidad de ingestión, FQ, malabsorción
¿Cómo se calcula el % de peso para la edad?
% P/E = (peso real / peso ideal o percentil 50) x 100
¿Cómo se calcula el % de déficit de peso?
100 - %P/E
¿Cómo se clasifican los % de déficit de peso para la edad?
0-10% normal
10-24% leve
25-40% moderado
>40% severo
Clasificación de Waterlow de desnutrición
Normal: peso y talla bien
Agudo: peso mal, talla bien
Crónica recuperada o en homeorresis: peso bien para la talla, talla baja
Crónica agudizada: peso y talla bajos
Grados de desnutrición según la clasificación de Waterlow
Grado I < 90%
Grado II 80-89%
Grado III < 70%
¿Qué es el Kwashiorkor?
Una complicación por deficiencia proteica
Cxcx Kwashiorkor
Edema periférico, apatía/mutismo acinético, atrofia muscular
Piel delgada, desacomodada, con áreas hiperqueratósicas e hiperpigmentadas
Hepatomegalia por grasa
Bradicardia, hipotensión e hipotermia
Clasificación de Kwashiorkor
Leve: edema de miembros superiores
Moderado: edema periférico o central
Grave: edema generalizado
RF para Kwashiorkor
Px destetados de manera tardía
¿Qué es el marasmo?
Complicación de desnutrición por inadecuada ingesta de todos los nutrientes, energético-calórico
¿Cómo se diferencía la evolución de Kwashiorkor y marasmo?
Kwashiorkor: agudo
Marasmo: muy crónico
Cxcx marasmo
Peso y talla bajas
Aspecto débil
Macrocefálicos, proptosis
Piel delgada, seca, muchos pliegues
Estreñimiento severo
Bradicardia, hipotensión e hipotermia
RF marasmo
Destete temprano
Complicaciones de marasmo
IVAS, déficit de vitaminas, EDAS
¿Cómo se diferencia la recuperación de Kwashiorkor y marasmo?
Kwashiorkor: rápida si responde bien al tx
Marasmo: lenta
¿Qué es el Kwashiorkor marasmático?
Complicación de desnutrición que se caracteriza por marasmo agudizado por una patología
¿Qué pasa en el Kwashiorkor marasmático?
Desnutrición aguda
Alteración en la movilización de proteínas, agotamiento de reservas musculares, disminución de síntesis hepática de proteínas, hipoalbuminemia y edema
