Desnutrição Energético Proteica e Obesidade

Question 1

DEP nas curvas

Answer 1

• IMC < escore Z -3
• Circunferência braquial < 115 mm

Question 2

Classificação de Waterlow

Answer 2

• Normal/eutrófico: IMC e estatura normais
• Wasting/aguda: estatura normal, IMC baixo (magra)
• Stunned/pregressa: baixa estatura, IMC normal
• Underweight/crônica: estatura baixa, IMC baixo

Question 3

Formas clínicas da DEP

Answer 3

• Marasmo
• Kwashiokor
• Kwashiorkor-marasmático

Question 4

Marasmo

Answer 4

• esquelética, face senil, faminta, irritada.
• Especialmente < 1 ano (suspensão do aleitamento)
• Insidioso

Question 5

Kwashiorkor

Answer 5

• face cushingoide, edema em MMII, hepatomegalia, apatia, hipoatividade, anorexia, cabelos quebradiços, lesões de mucosa
• Baixa ingesta proteica
• > 2 anos
• Aguda, menor déficit de crescimento

Question 6

Kwashiorkor-marasmático

Answer 6

• já apresentava marasmo e por algum motivo (como infecção) começa a ficar edemaciada como o kwashiorkor
• Mais grave

Question 7

Principais causas de morte na DEP

Answer 7

• Hipotermia
• Hipoglicemia
• Distúrbio hidro-eletrolítico
• Infecção

Question 8

Manejo da DEP

Answer 8

• Fase de estabilização: prevenir as causas de morte, ReSoMal, dieta normoproteica e normocalórica, vitamina A, ácido fólico e zinco
• Fase de reabilitação: dieta hiperproteica e hipercalórica, suplementação de ferro

Question 9

Fase de realimentação

Answer 9

4
- Fase 1: caloria 80 Kcal/kg/dia e proteina 1,5 g/kg/dia
- Fase 2: caloria 100Kcal/kg/dia e proteina 2,5 g/kg/dia
- Fase 3: caloria 150 Kcal/kg/dia e proteina 3,5 g/kg/dia
- Fase 4: caloria 200 Kcal/kg/dia e proteina 4,5 g/kg/dia

Question 10

Critério de alta da DEP

Answer 10

Ganho de peso entre 10-15 g/Kg/dia por 3-5 dias seguidos

Question 11

Critério Obesidade

Answer 11

• IMC > 3 escore Z até 5 anos
• IMC > 2 para 5 a 10 anos; > 3 é obesidade grave