Desnutrição e vitaminas

Question 1

Classificação Gomes

Answer 1

Usada para <2a. Calcular peso: peso da criança/peso do percentil 50% para idade.
91-110% eutrófica
76-90% desnutrição leve/1ºG
61-75: moderada/2ºG
<60%:grave/3ºG

Question 2

Classificação Waterlow

Answer 2

Crianças 2-10a. Calcular E/I - 95%(estatura/idade percentil50%) e P/E - 90% (peso/estatuta percentil 50%)
DESNUTRIDO PREGRESSO | EUTRÓFICO
————————————————————-
DESNUTRIDO CRÔNICO | DESNUTRIDO AGUDO

Question 3

Classificação peso (desnutrição) OMS

Answer 3

Wasting/aguda: Z-score abaixo da medianada peso para altura.
Stunting/crônica: Z-score abaixo da mediana de altura para idade.
< -2 = moderado; < -3 = grave

Question 4

Diminuição da estatura/idade=?

Answer 4

Sd crônica de desnutrição

Question 5

Críterios de desnutrição grave (3)

Answer 5

Circunferência braço < 115mm
Peso/altura < -3
Edeme depressível bilateral

Question 6

Diferença da def de Kwashiorkor e Marasmo

Answer 6

Deficiência proteica apenas x def. calórica e proteica

Question 7

Diferença QC Kwashiorkor e Marasmo

Answer 7

K: edema periférico gravitacional, falta de apetite
M: apetite preservado, sem edema

Question 8

Critérios de internação desnutrição (4)

Answer 8

Desnutrição aguda grave
Complicações como desnutrição e sepse
Recusa alimentar, incapacidade de hidratação
Letargia

Question 9

Fases do manejo internado

Answer 9

1ª fase: estabilização: previnir e tratar, alimentação lentamente, não prescrever ferro
2ª fase: reabilitação: dieta hiperproteica e hipercalórica, vacinas e ferro
3ª fase: acompanhamento ambulatorial

Question 10

Síndrome de realimentação - QC DG (7)

Answer 10

Retenção hídrica, hipofosfatemia, hipomagnesemia, hipocalemia, rabdomiólise, arritmia e convulsão.

Question 11

Deficiência de B1/tiamina

Answer 11

Encefalopatia de Wernicke (tríade: ataxia alteração oculomotor e confusão) ou beribéri devido mãe etilista, pós bariátrica ou sd de realimentação

Question 12

Deficiência de B3/niacina

Answer 12

Pelagra: tríade dermatite (bota e luva, pescoço), diarreia e demência

Question 13

Deficiência B2/riboflavina

Answer 13

Quelite

Question 14

Deficiência B6/biotina (3)

Answer 14

Convulsão em neonatos/irritabilidade, anemia hipo micro e quelite, glossite e dermatite seborreica

Question 15

Deficiência B7/biotina

Answer 15

Deficiência de biotinidase: dermatite/conjuntivite, cabelos finos/alopécia e letargia/hipotonia/convulsão

Question 16

Deficiência B9/folato

Answer 16

Anemia megaloblástica, neutrófios hipersegmentados, defeio de tubo neural, glossite, retardo de crescimento

Question 17

Deficiênca B12/cobalamina

Answer 17

Anemia megaloblástica, neutrófilos hipersegmentados e degeneração medular por desmielinização em pacientes VEGETARIANOS

Question 18

Deficiência Vit C/ácido ascórbico

Answer 18

Escorbuto: alteração formação colágeno, dor ósse, pseudoparalisia

Question 19

Deficiência Vit A/retinol

Answer 19

Pré-escolares, baixo crescimento, infecções, xerose, hiperceratose folicular, manchas de Bitot e alterações oculares. Tto 100.000 aos 6M e 200.000 12-72M (repor a cada 6 M). Intoxicação = cefaleia, abaulamento fontanela, anorexia, pele seca. CAUSA INTOXICAÇÃO.

Question 20

Deficiência Vit D/calcitriol

Answer 20

Pouca ingesta, exposição solar, drogas (fenitoína, fenobarbital) e não uso de suplementação.
Raquitismo carencial: craniotabes, fontanela ampla, alargamento epífese, rosário raquítico, arqueamento ossos longos, atraso erupção dentária e baixa estatura. PODE INTOXICAR.

Question 21

Suplementação Vit D

Answer 21

400 UI/dia primeiro ano de vida
600 UI/dia segundo ano de vida
+ CÁLCIO + FÓSFORO

Question 22

Deficiência Vit K

Answer 22

Relação com cofatores na cascata de coagulação II, VII, IX e X, proteína C e S