Crescimento e baixa estatura Flashcards
Ganho peso no primeiro ano (3 meses, 3-6 e segundo semestre)
30g/dia
20g/dia
10g/dia
Regra 7/6/5/4
Dividido por trimestre:
700 - 600 - 500 - 400 g/mês
Peso dobrado e triplcado relacionado ao PN
Dobra aos 4M e Triplica no 1ano
Ganho peso/ano 2 anos até puberdade
2kg/ano
Padrão da Velocidade crescimento (VC) até puberdade
Nascimento 50cm
1ºano 25cm
2ºano 12cm
3-4 anos 7-8cm/ano
4-6 anos 6cm/ano
6 anos até puberdade 5-7cm/ano
OBS: smp >5cm/ano
Crescimento PC
2cm/mês 1ºTRI
1cm/mês 2ºTRI
0,5cm/mês 2ºSEMESTRE
Classificação estatura + P + Z Score
Muito baxa estatura P<0,1 e Z <-3
Baixa estatura P 0,1-3 e Z -3 a -2
Estatura adequada P > 3 e Z > -2
Como calcular a estatura alvo
Pai+mãe/2 (+ 6,5 se menino ou -6,5 se menina) +- 8,5cm
Critério para baixa estatura (2)
< -2 DP sexo/idade ou estatura alvo
Screening para causas patológicas de estatura
Velocidade de crescimento (* <5cm/ano)
Exames pedidos para doença cilíaca
Anti-endomísio, anti-transglutaminase e IgA
Todas meninas de baixa estautra =
Colher cariótipo banda G e pensar em Sd. Turner
Deficiência de GH, quais exames solicitar?
IgF-1 e IGFBP-3 > RM de hipófise > TTO GH recombinante
Obesidade + baixa estatura =?
Causas endócrina
Três grandes grupo de baixa estatura
Sistêmica, genéticas e endocrinopatias (hipotireoidismo, Cushing, def GH)