DESEQUILÍBRIO HE (potássio) Flashcards
Distribuição do potássio
98% intracelular
150 meq-L
4,5meq-L
Valore diários de consumo
5 bananas( 1.6 a 2 g)
Hipocaliemia causas
- 3.5 meq-L
Origem externa- aumento da excreção de k+ ou diminuição da ingestão. Hiperaldosteronismo, diureticos, suor ,vomitos, diarreia jejum prolongado, anorexia
Origem interna- movimento dos ioes de k+ para o interior das células.- excesso de insulina, alcalose e algumas catecolaminas
Hipercaliemia causas
+5,5
Origem externa- IV fluidos, hipoaldosteronismo , doencas renais agudas
Origem interna- deficiência de insulina , acidose , catecolaminas, hiperosmolaridade e exercicio lise celular
HIPOCALIÉMIA - Manifestações Clínicas
Diminuição contração • Músculo liso • Obstipação • Músculo esquelético • Fraqueza • Cãibras • Paralisia flácida ascendente • Músculo respiratório • Depressão respiratória • Músculo cardíaco • Arritmia e Paragem cardíaca
HIPERCALIÉMIA-Manifestações Clínicas
- Músculo esquelético
* Fraqueza
* Paralisia flácida ascendente - Músculo cardíaco
* Arritmia
* Paragem cardíaca
HIPOCALIÉMIA-Tratamento
1 linha- tratar a causa por exemplo vomito ou diarreia
se for preciso- diuréticos
e por ultimo suplementação
HIPERCALIÉMIA-Tratamento
Calcio- que vai establizar as celulas membranares
insulina, glucose, antagonistas b adrenérgicos e bicarbonato de sodio
diureticos
dialise
Gestão do Equilíbrio Eletrolítico: Hipocaliémia
Definição:
Promoção do equilíbrio do potássio e prevenção de complicações resultantes de níveis de potássio sérico inferiores ao desejado.
Atividades:
§ Monitorizar ritmo cardíaco e traçado ECG
§ Vigiar status respiratório, neurológico, urinário e renal
§ Vigiar níveis séricos de Mg2+, Glicose, Na+ e Ca2+
§ Administrar potássio segundo prescrição (NUNCA ADMINISTRAR POTÁSSIO IV EM BÓLUS
> PCR)
§ Administrar potássio IV a um ritmo regular controlado; Se ritmo >10-20mEq/h monitorizar
traçado eletrocardiográfico
§ Não administrar digoxina (notificar médico)
§ Fornecer e instruir sobre alimentos ricos em potássio
◦ Batata; Laranja; Tomate; Abacate; Morangos; Espinafres; Cogumelos; Meloa; Cenoura; Uvas; Bananas
Gestão do Equilíbrio Eletrolítico: Hipercaliémia
Definição:
Promoção do equilíbrio do potássio e prevenção de complicações resultantes de níveis de potássio sérico superiores ao desejado.
Atividades:
§ Monitorização cardíaca, respiratória, neuromuscular, renal e GI
§ Parar infusão IV de potássio (se presente) e quaisquer suplementos
§ Iniciar restrição dietética de potássio
§ Preparar cliente para diálise (se IRCT em diálise)
§ Administração de resina permutadora de iões (PO ou enema)
§ Administração de fármacos espoliadores de K+
§ Administração de solução de glicose hipertónica e insulina IV