Dermatoses Infecciosas Flashcards
Características da dermatite seborreica
Escamas gordurosas, espessas e aderentes, podendo haver exsudação, vesículas, eritema e prurido
Psoríase localizada. Tto?
Emolientes e corticoide tópicos
Psoríase avançada. Tto?
Fototerapia, imunossupressores sistêmicos
Hanseníase paucibacilar. Até quantas lesões de pele?
Até 5 lesões!
Reação tipo I (reversa) da hanseníase
Inflamação de lesões pré-existentes, surgimento de algumas novas lesões e neurite
Reação tipo II (eritema nodoso)
Nódulos eritematosos disseminados, febre, mialgia, artralgia, comprometimento ocular, testicular e neural
Classificação de Madrid para hanseníase
Lesões satélites associada a lesão pruriginosa. Pensar em:
Candidíase
Crianças recebem clofazimina em dias alternados no tto da hanseníase. V ou F?
Verdadeiro
Tto de escabiose em gestantes, crianças menores de 2 meses ou lactantes
Enxofre tópico
Lesão foveolada é característica de hanseníase
Dimorfa
Principais causas de urticária aguda (< 6 semanas):
Infecções virais, fenobarbital, carbamazepina, ácido valproico, antibióticos betalactâmicos, consumo de certos alimentos.
A hanseníase tuberculoide e virchowiana acomete os nervos de que forma?
Tuberculoide: assimétrica
Virchowiana: simétrica
O diagnóstico de hanseníase pode ser feito clinicamente?
Sim!
Quais são as drogas para tto da hanseníase (esquema PQT):
Rifampicina + dapsona + clofazimina
A hanseníase é doença de notificação compulsória imediata ou semanal?
Semanal
Quais são as células efetoras de reação de hipersensibilidade tipo IV (farmacodermias) que causam exantema maculopapular, eritema fixo, SSJ e NET?
Linfócitos T citotóxicos
Quais são as células efetoras de reação de hipersensibilidade tipo IV (farmacodermias) que causam síndrome DRESS?
Eosinófilos
(Tem dois “ss” de dreSS)
O penfigoide gestacional é considerado uma doença autoimune?
Sim!
No eritema multiforme (por infecção por herpes simples), é necessária a presença de lesão em alvo?
Não! Pode ter lesão em alvo atípica!
Lesões eritematosas em área de fraldas, que poupam pregas e dobras. Diagnóstico e conduta:
Dermatite por irritante primário (urina e fezes). Tto: creme de barreira e limpeza frequente.
Hanseníase dimorfa-dimorfa (borderline-borderline). Característica das lesões:
Lesões foveolares ou de queijo suíço.
Como costuma ser a baciloscopia de hanseníase dimorfa-dimorfa e dimorfa-virchowiana?
Baciloscopia positiva
Na hanseníase dimorfa-tuberculoide, como está a baciloscopia?
Negativa
A digitopressão e a vitropressão são utilizadas para diferenciar:
Eritema de púrpura
(A púrpura não se torna pálida)
Farmacodermia + linfonodomegalia + hepatite + linfócitos atípicos (com ou sem eosinofilia descrita). Qual o diagnóstico?
Síndrome DRESS
Paciente com DM insulinodependente, com a lesão abaixo. Qual a hipótese diagnóstica?
Tinea corporis
(Dermatofitoses são mais comuns em pacientes com imunossupressão - hifas septadas ramificadas)
Qual o tratamento para dermatite de contato de área das fraldas?
Dexpantenol tópico. (Se for grave, pode usar corticoide tópico).
Na hanseníase, como deve ser a vigilância de contatos?
Vigilância de contatos de pacientes tanto pauci quanto multibacilares (seguimento anual por 5 anos e oferecer BCG de acordo com a situação vacinal)
A permetrina não pode ser usada em crianças com qual idade?
Menores de 2 meses
Doenças relacionadas ao trabalho (dermatite de contato por exemplo) são consideradas acidente de trabalho?
Sim! A empresa deve emitir CAT!
Classificação de Schilling:
I - Doenças profissionais / intoxicações ocupacionais (trabalho é causa necessária): silicose, asbestose, benzenismo, beriliose, intoxicação por agrotóxicos.
II - Trabalho pode ser fator contributivo, mas não é necessário: HAS, neoplasias em determinadas profissões.
III - Trabalho agrava ou desencadeia distúrbio latente de doença já existente: alergias dermatológicas e respiratórias, distúrbios mentais.
Qual tipo de reação imunológica é a da dermatite de contato fotoalérgica?
Tipo IV (depende de uma substância fotossensibilizante)
Ordem de perda da sensibilidade na hanseníase:
Térmica -> Dolorosa -> Tátil
(A recuperação ocorre de maneira inversa)
