Dermatoses comuns na infância Flashcards
1
Q
Características do eritema neonatal
A
- Ocorre nos primeiros 3 dias de vida
- Pápulas, pústulas
- Se disseminam
- Regressão espontânea até os 3 meses
2
Q
Características de Milium
A
- Entumescimento de glândulas sebáceas
- Comum no nariz e fronte
- Regressão espontânea
3
Q
Características da mancha mongólica
A
- Mancha azul-escura
- Normalmente em região do dorso
- Reduz a partir de 2 anos
4
Q
Características da miliária/brotoeja
A
- Obstrução de glândulas sudoríparas
- Surge após 2 semanas de vida
- Miliária alba = face
- Miliária rubra = corpo
- Manejo com roupas leves e creme de hidrocortisona (corticóide de baixa potência)
5
Q
Características da dermatite seborreica
A
- Eritemato-descamativa
- Não-pruriginosa
- Focal ou generalizada
- Após 1 mês de vida
- Manejo no couro cabeludo (caspa): óleo mineral ou vaselina salicilada, xampus (betametasona, cetoconazol)
- Manejo na pele: corticóide de baixa/média potência. Em lesões agudas usar creme, em crônicas pomadas.
6
Q
Característica da dermatite de contato
A
- Desenha a pele
- Pode ser alérgica ou irritativa
- A principal é a dermatite das fraldas (irritativa):
- Eritema em plana não descamativa (dermatite em W)
- É causada pelo acúmulo de excretas, não pela fralda em si
- Manejo: limpar e secar a área, exposição solar, evitar fricção e cremes/pomadas de barreira (hipoglos, bepantol)
7
Q
Características da dermatite atópica
A
- Eritemato-descamativa liquenificada
- Diagnóstico:
- Prurido; pele seca ou xerose no último ano
- História de rinite ou asma em familiares
- Eczema conforme a localização
- No lactente: face, pescoço (tratar com creme)
- No pré-escolar e escolar: fossas antecubitais, poplíteas (creme ou pomada)
- Adolescentes: liquenificação (pomada)
- Anti-histamínico H1, corcosteroide tópico e tratar infecções associadas.
8
Q
Característica de disidrose
A
- Lesões vesiculares hialinas
- Sudorese em mãos e pés
- Pode complicar com eczematização e/ou infecção
- Manejo com corticóide tópico
9
Q
Característica de estrófulo
A
- Picada de inseto
- Pápulas eritematosas aos pares
- Pruriginosas
- Manejo com anti-histamínico H1 e corticóide tópico
10
Q
Exemplos de piodermites e manejo
A
- Impetigo, erisipela, celulite, fasceíte, celulite, foliculite, furunculose, antraz
- Manejo com atb:
- Tópico: mupirocina
- Oral: amoxacilina
- Endovenoso: oxacilina
11
Q
Características da pitiríase versicolor
A
- Malassezia furfur
- Máculas hipocrômicas
- Pouco ou não-pruriginosas
- Descamativa
- Manejo com shampu de sulfeto de selênio ou cetoconazol.
12
Q
Característica da tinha
A
- Corporis: prurido, lesão em medalhão, distribuição centrífuga. Manejo com fluconazol tópico/sistêmico
- Capitis: lesão seca, Quérion tem lesão umedecina secundária a infecção. Manejo com griseofulvina ou fluconazol
- Ungueal: fluconazol por 6 meses.
13
Q
Característica da candidíase cutâneo-mucosa
A
- Monolíase (mucosa): placas esbranquiçadas dolorosas. Manejo com nistatina oral de 6/6h por 7-10 dias. Se resistência usar fluconazol gel
- Cutânea: lesão eritematopapular úmida em dobras (lesões satélites). Nistatina tópica de 6/6h por 7 dias.
14
Q
Característica do molusco contagioso
A
- Pápulas firmes umbilicadas
- Auto-inoculação da lesão (fenômeno de Koebner)
- Manejo com exerese química, laser ou crioterapia
15
Q
Características da verruga
A
- Pode ser plana, plantar, em locais variados do corpo
- Manejo com exerese com ácido ou crioterapia
16
Q
Características dos exantemas
A
- Lesão avermelhada de pele
- Pode ser macular, papular, em placa, vesicular/pustular, crostosa, purpúrica, pruriginoso ou não pruriginoso.
17
Q
Exantemas infecciosos (11)
A
- Sarampo (1ª moléstia)
- Escarlatina (2ª moléstia)
- Rubéola (3ª moléstia)
- Eritema infeccioso
- Exantema súbito
- Varicela, hesper zóster
- Mononucleose
- Dengue, zika
- Herpangina
- Doença mão pé boca
- Doença de Lyme
18
Q
Características do sarampo
A
- Síndrome influenza like (febre alta, toxemia, rinorreia, conjuntivite) + exantema
- Pode haver manchas de Koplik (pontilhados brancos na mucosa jugal)
- Hipersecretora e fáscies sarampenta
- Risco aumentado em imunodeprimidos, lactentes e em deficiência de vit. A.
- Principal complicação é pneumonia
- Manejo com suporte, reposição de vit. A se internar
19
Q
Características da escarlatina
A
- Hiperceratótica = exantema em lixa
- Reação sistêmica pela toxina do Streptococcus pyogenes
- Faringite enantematosa sem placa
- Risco de febre reumática
- Manejo com penicilina
20
Q
Características da rubéola
A
- Febre + linfadenopatia + rash
- Pode ser assintomático
- Risco fetal de rubéola congênita
- Diagnóstico sorológico se dúvida
- Manejo sintomático
21
Q
Características do eritema infeccioso
A
- Hipersecretora
- Parvovírus B19
- Eritema malar + exantema + palidez oral
- Fascies esbofeteada simétrica
- Recrudescente por semanas
- Manejo sintomático
22
Q
Características da varicela-zoster
A
- Prurido
- Alta contagiosidade
- Exantema típico com mácula, pápula, pústula e crosta
- Principal complicação é a pneumonia
- Risco aumentado em adolescentes maiores de 10 anos, imunossupressos, usuário de AAS e corticóide inalatório
- Manejo sintomático. Aciclovir por 5-10 dias em população com risco aumentado
- Para de transmitir quando todas as lesões estão com crosta.
23
Q
Características da mononucleose infecciosa
A
- Hiperemia de orogaringe, exantema após uso de derivado penicilínico, hepatoesplenomegalia
- Síndrome monolike
- Faringoamigdalite em placas aderidas, dolorosa
- Manejo com corticóide se obstrução de via aérea superior, falência hepática ou anemia aplásica
- Aciclovir
24
Q
Características da dengue
A
- Sorologia positiva a partir de 5 dias de sintomas
- Prova do laço
- Cefaleia retroocular intensa e mialgia
- Sinais de gravidade: vômito, dor abdominal, ascite, derrame pleural, alteração do sensório.
- Manejo de suporte variável pelos sinais de gravidade
25
Doença de **Lyme**
- Picada de carrapato
- Borrelia
- Eritema marginatus migrans
- Manejo com doxiciclina, azitromicina
26
Doença de **Kawasaki**
- Febre > 5 dias
- Conjuntivite bilateral não exsudativa
- Alterações em lábio, língua, cavidade oral, edema
- Descamação de extremidades
- Exantema polimorfo no tronco
- Linfadenopatia cervical > 1,5cm
- Se tratado antes do 7º dia de febre, tem baixa chance de aneurisma de artéria coronária
- Manejo com imunoglobulina IV, AAS (se aneurisma).
27
Sinais de **anafilaxia** após **picada de inseto**
- Urticária
- Angioedema
- Comprometimento sistêmico
