Dermatologie Flashcards
Rôle glande sébacée
Inhibition de croissance bactérienne ou fungique
barrière hydrique
Rôle glande eccrine
Thermorégulation via la sueur
Rôle glande appocrine
Les phéromornes
3 couches de peau
hypoderme
derme: papillaire et réticulaire(interne)
épiderme: stratum corneum, stratum lucidum, stratum granulosium, stratumspinosum et stratum basale
Cellules de la peau
mélanocytes, kératinocyte, cellule de Merkel, cellules de Langerhans et papilles dermiques
Quelle est la barrière externe de la peau (molécule)?
Les fillagrins
force mécanique créer, empêche la perte d’eau et restreint le passage d’allergènes
3 types d’immunité à l’immunité cutanée
innée
histiocyte à cellules de Langerhans
kératinocytes
Cellules rôle dans l’immunité innée
peptide antimicrobial constitutif et inductifs
cytokines pro-inflammatoire
Quelle cellule dans la peau protège contre les UVs?
Les mélanocytes
Qu’est ce que le Fontana? et rôle
c’est le pigment des mélanocytes, il protège le noyau contre les UVs
Où retrouve-t-on le collagène et les fibres élastiques plus épaisse?
dans le derme réticulaire
Quels sont les protéoglycanes de la peau?
L’acide hyaluronique
Ou peut-on localiser les cellules souches de la peau?
jonction avec le muscle, au dessus de la glande sébacée ou dans l’épithélium
Où se trouve le plexus vasculaire superficiel?
entre le derme papillaire et réticulaire
où se trouve le plexus vasculaire profond?
entre le derme réticulaire et la couche de graisse (hypoderme)
Fonction corpuscule de pacini
pression profonde et vibration
Fonction corpuscule de Meissner
toucher léger
Quelles sont les 4 fonctions du tissus adipeux?
isolation
coussin mécanique
fonction endocrine
réserve énergétique
Lésion plane, couleur différente, distincte
Macule
lésion surélevée, circonscrite, solide
Papule
lésion large, circoncrite
plaque
papule de plus de 1cm
nodule
lésion circonscrite, surélevée, liquide clair
bulle/vésicule
vésicule remplie de pus
pustule
Quels sont les 6 natures de lésion
papule, macule, nodule, plaque, vésicule/bulle et pustule
Quels forme peuvent prendre les lésions?
arciforme, groupé, polycyclique, annulaire, linéaire, herpétiforme et zosteriforme
Comment faire une interprétation biopsie cutanée?
Lésion histologique élementaire
pattern lésionnel
diagnostic précis & groupe de diagnostics différentiels
Quels sont les 3 types de dermatose inflammatoire?
urticaire
eczéama aigu
Psoriasis
Aspects cliniques de l’urticaire
moins de 24h papule plaque oèdémateuse forme arciforme, annulaire et linéaire prurit ++
Pathogenèse urticaire
IgE dépendant ou indépendant qui mène à…
dégranulation des mastocytes
libération de médiateurs vasoactifs
vasodilatation et augmentation de la perméabilité vasculaire
Classification de l’eczéma (5)
dermite de contact allergique eczéma d'origine médicamenteuse aczéma atopique dermite du à des facteurs irritants eczéma photosensibilisation
Clinique dermite de contact allergique (eczéma)
début: dermatose érythémateuse, papulo-vésiculaire suintante et croûteuse
Persistance: squameuse
Clinique Psoriasis
dermatose inflammatoire chronique
plaque érythémateuse squameuse blanchâtre
extension variable
faces extension coude, genoux
cuir chevelu, région lombo-sacrée et ongles
Psoriasis pathogenèse
angiogenèse médiation cellulaire T prolifération kératinocytes inflammation facteurs génétiques facteurs environnementaux
Quels sont les deux types de dermatose
dermatose bulleuse auto-immune et dermatose inflammatoire
Dermatose bulleuse auto-immune 3 entités
pemphigoïde bulleuse
pemphigus
dermatite herpétiforme
Pemphigoïde bulleuse clinique
plus de 60 ans prurit généralisé formation de bulle rempli d'un liquide clair entouré de cellule normale ou érythémateuse érosion et coûtes tronc, plis et flexion atteinte buccale
Quel est la pathologie des annexes épidermiques?
L’acné
Quelles sont les différentes lésions pour l’acné?
papule, macule, nodule, cicatrice et comédons (points noirs)
2 pathogenèse de l’acné
facteur endocriniens: androgène qui augmente la production de sébum
Lipase bactérienne qui dégrade l’huile des sébacées et qui libère donc des acides gras irritants
4 dermatoses infectieuses
- infection virale
- infection bactérienne
- mycose superficielle
- parasitose cutanée
quel est l’infection bactérienne
l’impétigo
Quelles sont les infections virales
herpès et papillomavirus humain
Quel est la mycose superficielle
dermatophyties
quel est la parasitose cutanée
la gale
La staphylocoque aureus et streptocoque beta-hémolytique groupe A est responsable de quelle maladie
l’impétigo
Quels lésions retrouve t-on chez l’impétigo
macule étythémateuse puis des pustules avec croûtes
2 infections à virus de l’herpès
virus varicelle-zona et l’herpès simplex
Quels sont les lésions pour HSV1 et HSV2
plaque érythémateuse, vésicule en tête d’épingle groupé en bouquet et vésicule rompues avec érosion puis croûtes
quelles sont les lésions liés à la varicelle?
macule rosée, vésicule et croûtes
Quels sont les lésions du zona?
placards érythémateuses, vésicules et croûtes
Quel virus est responsable de lésions verruqueuses cutanées et muqueuses
Le papillomavirus humain
types clinique du papillomavirus humain (HPV)
verrue plantaire
conlydome
verrue vulgaire
verrue plane
Que sont les dermatophytes
des champignons kératinophiles
quels sont les 3 genres de dermatophytes
trichophyton
épidermophyton
microsporum
Quelles lésions sont relié à la gale
sillon, papule
quels sont les 5 tumeurs mélanocytaires?
naevus mélanocytaire commun et congénital
naevus de Spitz
mélanome malin
lentigo solaire
clinique du naevus mélanocytaire commun
papule et macule
couleur uniforme
beige à brun
comment est la lésion du naevus de spitz
elle est hypopigmenté ou pas pigmenté
quels sont les facteurs à risque du mélanome
exposition au soleil intermittente avec coup de soleil
teint clair, cheveu pale et yeux bleus
lésions mélanomes
lésion pigmenté asymétrique
polychrome
bordure irrégulière
quels sont les tumeurs épidermiques malignes
kératose actinique
carcinome épidermoïde
carcinome basocellulaire
clinique du kératose actinique
consistance rugueuse “papier de verre”
possible corne
clinique carcinome épidermoïde
ulcération à bord indurés avec croûte
