Dermatologia

Question 1

Qual o provável diagnóstico? Cite uma ferramenta utilizada para diagnóstico. Quais sinais clínicos estão relacionados?

Answer 1

Psoríase
Para diagnóstico podemos utilizar Curetagem metódica de Brocq
Sinal da vela: destacamento de escamas Micaceas esbranquiçadas como cera de vela
Sinal de Autspitz ( orvalho sangrante): elevação de membrana e sangramento ao continuar curetagem

Question 2

Qual a doença evidenciada na imagem abaixo? Qual o agente etiológico? Qual o tratamento ?

Answer 2

Molusco contagioso
Parapoxvirus
Pode ter transmissão sexual
Tratamento: curetagem (padrão), nitrogênio líquido, hidróxido de potássio e imiquimode

Question 3

O Diagnóstico da Hanseníase é feito por _____________

Answer 3

Exame clínico e histórico epidemiológico

Sem necessidade de exames complementares

Baciloscopia é utilizada apenas para diferenciar entre formas pauci ou multibacilar

Question 4

Qual é o esquema de tratamento para Hanseniase ?

Answer 4

Cuidar Da Ranseniase

Dose mensal supervisionada:
•Clofazimina 300 mg
•Dapsona 100mg
•Rifampicina 600 mg

Dose diária:
•Clofazimina 100mg
•Dapsona 50mg

Forma Paucibacilar: 6 meses
Forma Multibacilar: 12 meses

Question 5

Qual a diferença das formas Paucibacilar e Multibacilar da Hanseniase?

Answer 5

Paucibacilar:
Baciloscopia negativa
<5 lesões de pele e/ou até 1 tronco nervoso acometido
Formas tuberculoide e indeterminada

Multibacilar:
Baciloscopia Positiva
>5 lesões de pele e/ou 2 ou mais troncos nervosos acometidos
Formas Virchowiana e Dimorfa

Question 6

Qual a forma de Hanseníase é essa, de acordo com a Classificação de Madri? Quais são as características da lesão? Como estará e Baciloscopia e o teste de Mitsuda?

Answer 6

•Hanseníase Indeterminada
•Lesão hipopigmentada, sem relevo, bordas mal delimitadas, perda de sensibilidade térmica e dolorosa
•Baciloscopia negativa (Paucibacilar)
•Mitsuda geralmente positivo

Question 7

Qual a forma de Hanseníase da imagem? Quais são suas características? Como estará a Baciloscopia e o teste de Mitsuda?

Answer 7

•Forma Tuberculoide
• Placa anestésica com bordas elevadas, bem delimitadas e centro claro, eritematosa ou eritemato hipocrimicas
• Nervo espessado e perda total da sensibilidade no território intervado
• Baciloscopia negativa (Paucibacilar)
• Mitsuda positivo

Question 8

Qual a forma de Hanseníase abaixo? Quais são as suas características? Como estarão a Baciloscopia e o teste de Mitsuda?

Answer 8

•Forma Dimorfa (forma mais)
• Lesão eritematosa, bordas elevadas, lesões múltiplas, centro irregular e “esburacado”, anestésica (perda total da sensibilidade) ou hipoestésica (perda parcial da sensibilidade)
• Geralmente acomete nervos periféricos
• Baciloscopia geralmente positiva ( Multibacilar)
• Teste de Mitsuda geralmente negativo

Question 9

Qual a forma de Hanseníase da imagem? Quais as características? Como estará a Baciloscopia e o teste de Mitsuda?

Answer 9

• Forma Virchowiana
•Placas eritematosas de pele infiltrada, bordas mal definidas, madarose, nódulos, lesão em mucosa
• alteração de sensibilidade
• Baciloscopia positiva
• Mitsuda negativo