Dermato pathologies Flashcards
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Manifestation cutanée associée à une sensibilité au gluten, éruption chronique très prurigineuse de vésicules et de papules groupées en bouquets, associées à des lésions urticarienne.
dermatite herpétiforme (maladies bulleuse)
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Le prurit et la sensation de brulure sont intenses et les lésions de grattages masquent souvent les lésions primitives responsables d’eczématisation des lésions conduisant au DIAGNOSTIC ERRONÉ D’ECZÉMA..
dermatite herpétiforme (maladie bulleuse)
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Inflammation de la peau en forme de pièce de monnaie, associée sécheresse de la peau, âge moyen. Débutent sous forme de tâches, papules et vésicules confluentes, finissent en croûtes.
eczéma nummulaire (dermatite)
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Inflammation d’une zone cutanée avec une forte densité de glandes sébacées (visage, cuir chevelu, tronc supérieur), patient VIH et troubles neurologiques, pellicules et desquamation jaune et graisseuse à la lisière des cheveux et du visage.
dermatite séborrhéique (dermatite)
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Maladie inflammatoire caractérisée par des papules ou des plaques érythématosquameuses diffuses, femmes âgées entre 10-35 ans, traitement habituellement inutile car disparaît SPONTANÉMENT en 3-6 semaines.
Apparition d’une plaque initiale «de BROCQ», généralement sur le thorax, zone centrale claire d’Aspect fripée ou gaufrée, zone périphérique rougeâtre bordée d’une fine desquamation, l’éruption sur cette plaque suit au bout de quelques jours. Elle est peu ou pas prurigineuse et disposée de façon symétrique.
Pityriasis rosé (de Gilbert)
Psoriasis et dermatoses desquamantes
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Éruption inflammatoire, récidivent, prurigineuse, discrètes petites papules polygonales violacées, qui peuvent confluées en plaques rugueuses et squameuses, accompagnées de lésions buccales.
Lichen plan
Psoriasis et dermatoses desquamantes
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Maladie inflammatoire (système immunitaire) qui se manifeste avec des papules érythémateuses bien délimitées et des plaques couvertes de squames argentées.
Conséquences esthétiques, peuvent développer une arthropathie inflammatoire douloureuse. Il existe différentes variantes:
-En plaque, en gouttes, érythrodermique, pustuleux généralisé, inversé, des ongles (en dés de coudre), arthritique…
psoriasis
Psoriasis et dermatoses desquamantes
Associez les troubles sudoraux à leur définition.
Bromphidrose
hyperhydrose
hypohidrose
Milaire
a) Excès de sudation qui peut être focal ou diffus.
b) L’écoulement de la sueur est obstrué et elle reste piégée dans la peau, provoquant des lésions papuleuses.
c) Odeur corporelle anormale ou excessive, provoquée par la décomposition des sécrétions apocrines et des débris cellulaires par des bactéries à levures.
d) Insuffisance sudorale.
Bromphidrose: C
hyperhydrose : A
hypohidrose: D
Milaire: B
Qui suis-je? et à quelle catégorie de maladie j’appartiens?
Infection bactérienne aigüe de la peau souvent provoquée par le streptocoques et rarement staphylococcus. Douleurs, érythème et un œdème rapidement extensifs, fièvre et possible ganglions enflés.
Cellulite
note:
- Température cutanée chaude, rouge, peau d’orange, adénopathie
-DDX thrombose veineuse profonde: normale/froide, cyanosée, lisse, pas d’adénopathie.
Lesquels sont vrai
a) l’abcès cutané est une collection de pus au niveau de la peau, douleur locale, tuméfaction fluctuante, due aux bactéries de la flore cutanée.
b) La folliculite est une infection bactériennes des follicules pileux superficiels ou profonds, souvent Pseudomonas aeruginosa et parfois staphylococcus aureus (folliculite des bains chauds, traitement inadéquat de l’eau). Douleur modérée, prurit ou irritation.
c) L’impétigo est une infection superficielle aux streptocoques et/ou staphylocoques, déclenchant la formation de bulles ou de croutes.
d) L’ecthyma est une forme ulcérée de l’impétigo. Couleur miel.
e) La lymphadénite est une infection aigüe d’un ou plusieurs ganglions lymphatiques et la lymphangite
Infection bactérienne aigüe (streptococcique) des canaux lymphatiques périphériques.
f) L’infection sous-cutanée nécrosante (fasciite nécrosante) est une infection due à un mélange de micro-organismes aérobies et anaérobies qui entraine la nécrose du tissu sous-cutané, fascia inclus (rarement streptocoque et souvent staphylococcus).
VRAI: a, b, c, d, e,
FAUX
B: Folliculite
souvent staphylococcus aureus mais parfois Pseudomonas aeruginosa
F: surtout streptocoque***
Vrai/Faux
La fasciite nécrosante est aussi appelée «bactéries mangeuses de chair» ce qui est vrai en plus que les bactéries libèrent des toxines (Radicaux libres) qui sont mortelles pour les cellules vivantes. Douleurs locales disproportionnées par rapport à l’atteinte visible, évolution rapide en quelques heures: rouge, chaud et tuméfié.
FAUX
Appelées «bactéries mangeuses de chair» ce qui est FAUX, bactéries libèrent des toxines (Radicaux libres) qui est mortelles pour les cellules vivantes.
Vrai/Faux
La fasciite nécrosante:
L’état général du patient est altéré, fièvre, tachycardie, confusion mentale allant au coma et hypotension. Urgence immédiate.
vrai
Vrai/faux
La maladie de Lyme est une infection cutanée bactérienne.
vrai
Concernant la maladie de Lyme, quel(s) est faux?
a) Maladie bactérienne (à tique) qui touche l’être humain et les animaux (zoonose), bactérie = borrélie (borrelia burgdorferi), grande diversité, mutliviscérale et multisystémique.
b) Symptomatologie à dominance nerveuse, arthiritique et dermatologique
c) Premier stade (2-30 jours suivant la morsure): fièvre, maux de tête, fatigue, dépression, lymphadénopathie, éruption cutané (érythème migrant)
d) Par la suite: affecte différents organes, articulations, systémiques…
e) Érythème migrant typique ( Tache circulaire et ovale, rougeâtre 1-2cm pouvant atteindre 10 cm. Parfois chaude, souvent indolor et Habituellement on prurigineuse. Migre sous forme d’anneau qui entour la tache centrale)
f) tous faux et/ou tous vrai
tous vrai
Associer les définitions d’infections mycosiques cutanées aux termes concernés.
Candidose
Dermatophytoses
Intertrigo
Pityriasis versicolor
a) Anomalie des plis cutanés provoqués par l’humidité et l’infection
b) Infection cutané, surtout plis cutanés/intergitaux/organes génitaux/muqueuse buccale (Erythémateuses, prurigineuses, bien délimitées, formes variées)
c) Infections mycosiques des kératines de la peau et des ongles
Diffèrent de la candidose car jamais invasif
Localisé, circulaires avec bord surélevés et squameux, fréquent génitale/pieds chez l’adulte; cuir chevelu/corps chez l’enfant
d) Infection de la peau due à Malassezia furfur, multiples plaques squameuses, asymptomatiques, blanches à brunes.
Candidose : B
Dermatophytoses: C
Intertrigo: A
Pityriasis versicolor : D
Associer les définitions d’infections parasitaires cutanées aux termes concernés.
Larva migrans cutanée Myasis cutanée Parasitoses délirantes Poux Gale
a) Provoquée par Ancylostoma, le plus souvent un ankylostome présent dans les excréments du chien ou du chat. Prurit intense, érythème et papules aux points d’entrées, ,associées à une trainée sous-cutanée inflammatoire filiforme.
b) tête: contact étroit; de corps: contact de promiscuité; pubis: sexuel
c) Infestation cutanée due aux larves de mouches, pays tropicaux
d) Infestation par un acarien Sarcoptes scabiei, prurigineuses intenses, papules érythémateuses, sillons sur les espaces interdigitaux, poignets, tailles, génitaux
e) Syndrome d’Ekbom, le patient à une conviction délirante qu’il est infesté de parasites.
Larva migrans cutanée : A Myasis cutanée: C Parasitoses délirantes : E Poux : B Gale : D
Classez (bactérienne, virale, mycosique ou parasitaire)
Molluscum contagiosum Larva migrans cutanée Cellulite Abcès cutané Myasis cutanée Parasitoses délirantes maladie de Lyme Poux Follicuite Gale verrues varicelle Candidose Impétigo Dermatophytoses herpès simplex herpès zoster (zona) lymphadénite lymphamgite Intertrigo fasciite nécrosante Pityriasis versicolor rougeole
BACTÉRIEN: Cellulite abcès cutané folliculite impétigo lymphadénite lymphangite fasciite nécrosante maladie de lyme
MYCOSIQUE: Candidose Dermatophytoses Intertrigo Pityriasis versicolor
PARASITAIRE: Larva migrans cutanée Myasis cutanée Parasitoses délirantes Poux Gale
VIRALE: molluscum contagiosum verrues varicelle rougeole herpès simplex herpès zoster (zona)
Associer (trouble de la pigmentation)
Albinisme
Vitiligo
hyperpigmentation
neurofibromatose
a) Taches de café au lait, +6, 0.5 cm enfant et 1.5 cm adulte, à la naissance ou avant l’âge de 2 ans
Des petites taches de rousseur dans les régions axillaire ou inguinales/ petites masses de cellules sous ou sur la peau, près des organes vitaux ou tissus, développe au moment de la puberté ou lors d’une grossesse
b) Défaut héréditaire de la formation de mélanine qui entraine une hypo pigmentation diffuse de la peau, des poils et des yeux. L’atteinte oculaire provoque un strabisme, nystagmus et une diminution de la vision.
c) Augmentation de la production et dépôts de mélanine.
d) Maladie chronique de l’épiderme. Perte de mélanocytes qui entraine une dépigmentation de zones cutanées de différentes tailles, cause inconnue. Taches blanches dépigmentées, 0.5% population mondiale, habituellement avant l’âge de 20 ans.
Albinisme: B
Vitiligo: D
hyperpigmentation : C
neurofibromatose: A
Vrai/Faux
la neurofibromatose est un Désordre d’origine génétique, affection du système nerveux et osseux, héréditaire à 50%, pas contagieux
Plus les hommes que les femmes et ne fait aucune distinction ethnique.
Faux:
Autant les hommes que les femmes et ne fait aucune distinction ethnique.
Vrai/Faux
Le lupus érythémateux disséminé affecte surtout les hommes (10-1)
faux, les femmes 10-1
Nommez les signes et Sx du lupus. (minimum 8)
1- polyarthrite, 2- érythème facial (loup ou papillon) 3- atteinte glomérulaire 4-SNC 5-cardiovasculaire. 6-alopécie 7-syndrome Raynaud 8-pleurésie. 9- photosensibilité 10-ulcération membraneuse (bouche) 11- anti-DNA antibodies or upus cells formedc in vitro 12-psychose / convulsions 13- faux-positif pour test de syphilis 14- anémie hémolytique /leucopénie/ thrombocytopénie
Vrai/Faux
Concernant la sclérodermie:
-Lésions scléreuses, en formes de tâches ou grossièrement en bandes (main, visage, cuir chevelu) appelées «morphée».
Vrai
CREST
Définissez l’acronyme pour la sclérodermie
C: calcinose R: Raynaud E: Oesophage S: sclérodactylite T: télengiectasie
section trouble des tissus conjonctifs:
qui suis-je?
Connectivite caractérisée par une inflammation et une dégénérescence des fibres constituant les muscles squelettiques, 1-9/100 000.
-Clinique:
Myalgies, faiblesses musculaires, œdème musculaire, fièvre, érythème et œdème palpébral rouge ou violacé (Héliotrope), érythème papuleux de la région d’extension, de la face dorsale des doigts (Papules de Gottron) et du pourtour des ongles, parfois syndrome de Raynaud.
dermatomyosite (polyomyosite)
Nommez les 7 tumeurs bénignes de la peau vue en classe.
dermatofibrome kyste épidermique chéloïde kérathocanthome lipome naevi kératose séborrhéique
Associez les tumeurs bénignes à leur définition
dermatofibrome kyste épidermique chéloïde kérathocanthome lipome naevi kératose séborrhéique
a) Lésions épithéliales superficielles pigmentées, mais parfois papuleux lisses.
b) Papuleuse ou nodulaire ferme, couleur rouge marron de 0.5-1cm qui parait enchâssé dans la peau comme une lentille, surtout au niveau des jambes, 20-30 ans. . Lorsqu’on appuie sur les côtés, la surface ressemble à une petite fosse.
c) Nodules fermes d’adipocytes, mous, mobiles et sous-cutané.
d) À croissance lent contenant du matériel kératineux, folliculeux ou sébacé, au niveau du cuire chevelu, les oreilles, le visage, le dos et le scrotum. Varie 1-5cm, ferme, globuleux, mobile et non-douloureux.
e) Tumeurs fibroblastiques dues à une réponse exagérée du tissu conjonctif suite à un trauma ou spontanément. Ferme, lisse, en relief, rosée. Plus fréquent chez les noirs, partie supérieur du tronc.
f) Lésion arrondie et ferme, couleur chair avec un cratère central à bord saillant, contenant des débris de kératine, spontanément régressif en quelques mois, 1-3cm, zone exposée au soleil, il est recommandé de faire une biopsie.
g) Pigmentées maculeuses, papuleuses ou nodulaires, constituées d’amas de mélanocytes. Le problème réside dans leur caractère parfois malin ou leur potentialité à le devenir. Suspecte: changement de taille, forme, couleur, contour irrégulier, douloureuse, saignante, ulcéreuse ou prurigineuse.
dermatofibrome : B kyste épidermique: D chéloïde: E kérathocanthome: F lipome: C naevi: G kératose séborrhéique: A
Associez (concernant les carcinomes cutanés)
1-Carcinome basocellulaire 2-Maldie de Bowen 3-Carcinome spinocelluaire 4-Mélanome 5-Sarcome de kaposi 6-Maladie de paget du mamelon
a) À partir de kératinocytes épidermiques qui envahi le derme: zone exposée au soleil, dommages locaux importants, métastase. 2e cancer plus fréquent, variable mais se méfier de toutes lésions qui ne guérit pas. Papule ou plaque rouge dont la surface est crouteuse ou squameuse et peut devenir nodulaire ou verruqueuse.
b) Papules ou nodules superficiels qui se développent très lentement. Il se développe à partir de keratinocytes situés à proximité de la couches basale (K. basloïdes). Se caractérise par une bordure perlée, brillante, avec télangiectasies et une dépression ou ulcération centrale. Métastase rare, mais local destructeur. Cancer cutané le plus fréquent, surtout la peau claire et l’exposition au soleil. Biopsie.
c) Variété rare qui se manifeste par une démangeaison persistante, une plaque d’eczématiforme ou psoriasiforme (desquamation) entourant le mamelon qui entraine avec le temps un écoulement et un encroutement, ainsi qu’une douleur au niveau du mamelon. Le mamelon peut également s’aplatir. Due à l’extension à l’épiderme d’un adénocarcinome ductal du sein. Femme de plus de 50 ans.
d) Tumeur vasculaire multicentrique, dû à un herpes virus de type 8. Asymptomatiques, pourpres, roses, macules rouges qui peuvent devenir bleu violet et se transformer en plaques noires ou nodules. Biopsie.
e) À partir de mélanocytes présents au sein d’une zone pigmentée (peau, muqueuse, yeux, SNC). Le risque de métastase et corrélé avec la profondeur de l’envahissement dermique, vers les vaisseaux sanguins et lymphatiques. En cas dissémination, le pronostic est défavorable. Biopsie.
f) Carcinome malpéghien intraépidermique, zone exposée au soleil mais n’importe où, lésion solitaire ou multiple, rouge, marron, squameuse ou en croute, avec une légère induration. Ressemble souvent à une plaque de psoriasis ou d’eczéma. Biopsie.
Carcinome basocellulaire : B Maldie de Bowen : F Carcinome spinocelluaire: A Mélanome : E Sarcome de kaposi: D Maladie de paget du mamelon: C
Nommez les 4 types de mélanome et une brève description de chacun.
1- Lentigo malin
(+âgées, tache irrégulière, coloration irrégulière, généralement plane, non palpable),
2- malin superficiel
(70% des mélanomes, jambes des femmes et torse des hommes, forme irrégulière polychrome, légèrement palpable, parfois inflammatoire),
3- nodulaire
(15% des cas),
4- acrolentigineux
(zone palmo-plantaires et sous les ongles, mauvais pronostic car découverte tardive)
Vrai/Faux concernant le mélanome
Le stade 1, 2 et 3 sont localisé.
faux!!
stade 1 et 2 seulement
stade 3 = métastases lymphatiques
Qu’est-ce que le stade 4 d’un mélanome?
Métastases à distance
Nommez des facteurs de risque du mélanome. (7)
70% sur une peau auparavant indemne,
30% sur un grain de beauté préexistant de type naevus.
Soleil (brulure solaire dans l’enfance),
antécédents familiaux,
peau claire et les roux,
nombre élevé de naevus mélanocytaires (sans que ce dernier résulte de la transformation des dites naevus),
lentigo malin.
Qui suis-je?
Une des causes les plus fréquentes d’arthrite chez les jeunes, plus fréquent chez l’homme 20-40 ans.
Syndrome Reiter ou arthrite réactionnelle
Vrai/Faux
Le syndrome Reiter ou arthrite réactionnelle a comme symptômes: Fièvre, arthrite aseptique (atteinte articulaire symétrique ou isolé), urétrite (atteinte génito-urinaire), conjonctivite ou atteinte inflammatoire de l’oeil (yeux rouge avec démangeaison), atteinte des intestins en réaction à une infection bactérienne (diarrhée) ou après un contact sexuel (chlamydia), ulcères dans la bouche, éruption papulo-pustuleuse et une kératodermie palmo-plantaire.
vrai
Bonus*
Est-ce que Rox va réussir à se rendre en clinique malgré tout?
god knows ;)
