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Dermatología > Derma 4 > Flashcards

Derma 4 Flashcards

1
Q

Fármacos teratógenicos de la psoriasis?

A

Acitretino (x 2 años después del fin de tto)
Metotrexato (x 3 m dsp del fin de tto)

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2
Q

Si p/c con Psoriasis y tiene insuficiencia renal e HTA no controlada, que fármaco NO se puede admon?

A

Ciclosporina A

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3
Q

Si p/c con Psoriasis y tiene mielodepresión alteración hepática, que fármaco NO se puede admon?

A

Metotrexato

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4
Q

Qué fármaco evitar en niños, fallo hepático y renal si tienen psoriasis?

A

Acitretino

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5
Q

P/c con psoriasis que presenta hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, elevación transaminasas, alopecia difusa e hiperostosis vertebral con calcificaciones ligamentosas, qué fármaco puede causar esto?

A

Acitretino

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6
Q

P/c en tratamiento para su psoriasis que presenta epiteliomas y linfomas, hipertricosis, hiperplasia gingival e hiperuricemia, que fármaco está tomando?

A

Ciclosporina A

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7
Q

p/c con pápulas poligonales, planas, pruriginosas, purpúrica con reticulado blanquecino, pensar en?

A

Liquen plano

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8
Q

Lesiones de piel que a la biopsia se observa acantosis irregular con papilas en “dientes de sierra”, hiperqueratosis ortoqueratósica con hipergranulosis, queratinocitos apoptóticos (cuerpo Civatte) e infiltrado inflamatorio en banda de linfo e histiocitos, se trata de?

A

Liquen plano

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9
Q

Trtamiento de liquen plano?

A

−corticoides tópicos y antihistaminicos VO
−casos graves o rebeldes → corticoides VO, PUVA o ciclosporina.
−lesiones mucosas erosivas → acitretino

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10
Q

P/c joven con APP de VHS, presentó placa eritematosa, con descamación central (medallón herladico) en tronco y 7 días después presentó papulas ovaladas en tronco y raiz de MM distribuidas en líneas de tensión, sin sintomas acompañantes, pensar en?

A

Pitiriasis rosada de Gilbert

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11
Q

P/c con pápulas pequeñas marronáceas malolientes, en caras laterales del cuello, centro del tronco y áreas seborreicas que se ponen peor con el sol, hay depresiones puntiformes en palmas y plantas; alteraciones ungueales en V y en histología hay disqueratosis, pensar en?

A

Enfermedad de Darier

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12
Q

Tratamiento de 1ra y 2da línea de eccema atópico brote leve a moderado?

A
  • 1º: Medidas grals
  • 2ª:
    2.1: Corticoides tópicos, no uso crónico
    Fototerapia: UVB banda estrecha y PUVA
    2.1: Antihistaminico VO
    2.2: Corticoide VO: brote agudo, ciclo corto
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13
Q

Tto de 3ª Linea de eccema atópico?

A

Ciclosporina A para casos graves que no responde a otros tto

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14
Q

Tto para dermatitis atópica crónica en >2a?

A

Tacrolimus y pimecrolimus

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15
Q

Ac monoclonal para tratamiento de dermatitis?

A

Dupilumab (NO precipita infecciones tuberculares ni víricas latentes)

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16
Q

Estigmas de atopia?

A
  • Pliegue infraorbitario de Dennie-Morgan
  • Signo de Hertogue (desaparece cola cejas)
  • Hiperlinealidad palmar.
  • Lengua geográfica
  • Piel seca ictiosiforme
  • Palidez perioral
  • Eritema malar
  • Cataratas
  • Queratocono
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17
Q

P/c que en cuero cabelludo presenta costra láctea, lesiones en cara que NO respeta surco nasogeniano, pensar en?

A

Dermatitis seborreica

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18
Q

Tto de dermatitis seborreica?

A

● Antifúngicos: imidazólicos o piroctona olamina y/o corticoides suaves tópicos.
● Cuero cabelludo a/a queratolítico (ac salicílico)
● Inhib calcineurina tópico (pimecrolimus, tacrolimus)

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19
Q

P/c con TOC tipo lavadores presenta vesículas y/o descamación en cara lateral de dedos, palmas y plantas que son muy pruriginosas y recurrente, pensar en?

A

Eccema dishidrótico

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20
Q

Lesiones eritematosas tras exposición solar, descamativas que no se pigmentan, son?

A

Pitiriasis alba (necesita hidratación)

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21
Q

Tratamiento del dermografismo y urticaria colinérgica

A

Hidroxicina

22
Q

Tto de urticaria por frio?

A

Ciproheptadina

23
Q

Tto de urticaria en casos graves o refractarios?

A

Corticoide sistémico

24
Q

Tto de urticaria retardad x presión?

A

Corticoide oral

25
Tto en casos crónicos refractarios?
Ciclosporina
26
Tto de tercera línea para urticaria?
Antileucotrienos: montelukast o dapsona
27
Ac monoclonal anti-IgE para uticaria crónica refractaria?
Omalizumab
28
P/c con episodios repetidos de edema del TSC y submucoso, sin habones, solo angioedema, además presenta diarrea, vómito y disnea por broncoespasmo, pensar en?
EDEMA ANGIONEURÓTICO FAMILIAR DE QUINCKE
29
El edema angioneurótico familiar que herencia tiene?
Herencia AD o adquirido x LES, neoplasia, anemia hemolítica o crioglobulinemia
30
Tratamiento de edema angioneurótico familiar
Profilaxis: Danazol (↑ sintesis hepática C1 inhib ● [ ] de C1 inhib IV o icatibant (antagonista del receptor B2 de bradicinina) ● plasma congelado como alterativa
31
P/c que acude por erupciones generalizadas de máculas y pápulas simétricas en tronco refiere que hace dos semanas tomó ATB, presenta prurito, fiebre y eosinofilia leve, pensar en?
Exantema Morbiliforme + frec (90%)
32
P/c con exantema de pequeñas pústulas no foliculocéntricas de base eritematosa en cara, tronco, pliegues, tiene fiebre y neutrofilia. Refiere que hace menos de 4 días tomó betalactámicos, pensar en?
Pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA)
33
P/c con exantema morbiliforme a/a fiebre, eosinofilia, edema facial, adenopatías, con aumento de transaminasas, refiere que hace un mes estuvo en tratamiento medico, pensar en?
Sd de DRESS
34
P/c con erupción simétrica de lesiones eritematoedematosas en forma diana, centro violáceo en manos, codos, rodillas, pies, Nikolsky negativo, con APP de infecc VHS hace dos semanas, pensar en?
Eritema multiforme minor si no afecta las mucosas, major si, sí lo hace.
35
Tratamiento para acné leve?
- Peróxido de benzoilo - Retinoides tópicos. Tretinoína, isotretinoína, adapaleno y tazaroteno - Ácido azelaico - ATB. Clindamicina al 1% o eritromicina al 2%. No en monoterapia
36
Tto de acnés moderados (acné papulopustuloso y noduloquístico).
Oral: - ATB: doxicilina y minociclina - Eritromicina y azitromicina alternativa en acné infantil . - Acetato de ciproterona con estrógenos en ♀ con hiperandrogenismo. - Isotretinoína
37
tto de acné graves (acné conglobata y fulminans)
Combinación con corticoides VO e isotretinoína VO.
38
Alopecias no cicatriciales?
* Alopecia androgénica * Alopecia areata * Efluvios: anágeno y telógeno * Psoriasis * Dermatitis seborreica * Sífilis secundaria * Tiñas no inflamatorias
39
Presencia de placas alopécicas definidas, asintomáticas, sin inflamación, presencia de pelos peládicos (en signo !), indica?
Alopecia areata activa
40
Tto de la alopecia areata?
Si es pequeña: corticoide tópico o intralesional Si extensión mayor: corticoide VO En caso extenso: Dinitroclorobenceno o difenciprona o PUVa
41
Tto de alopecia androgénica o calvicie común?
■ Tópico: minoxidil 2-5% | ■ Oral: ♂ Finasterida y dutasterida. En ♀ Acetato de ciproterona
42
P/c de mediana edad que presenta ampollas flácidas y erosiones que no son pruriginosas, afecta a mucosas y presenta Nikolsky (+), presenta acantolisis suprabasal y en IFD se ve IgG granular, pensar en?
Pénfigo vulgar
43
Lesión ampollosa que presenta en la biopsia IFD IgG granular y en IFI IgG anti Dg-1 y Dg-3, pensar en?
Pénfigo vulgar
44
Anciano que presenta prurito con ampollas tensas, presencia de erosiones por rascado, Nikolsky negativo, en biopsia se observa eosinofilos en la dermis e IFD con IgG +/- C3 lineal. Pensar en?
Pénfigo ampolloso
45
Lesión ampollosa tensa pruriginosa que a la biopsia se ve IFD con IgG +/- C3 lineal y en la IFI IgG BP180, IgG BP230, pensar en?
Pénfigo ampolloso
46
P/c joven, con vesículas herpetiforme muy pruriginosas, mucosas indemnes, lesiones en codo y culo y Nikolsky negativo, pensar en?
Dermatitis herpetiforme
47
lesión herpetiforme que a la biopsia presenta ampollas subepidermicas con neutrófilos en dermis y en IFD IgA granular en las papilas y en IFI IgA anti transglutaminasa, pensar en?
Dermatitis herpetiforme
48
Pénfigo foliaceo presenta en IFI?
IgG anti Dg-1
49
Penfigoide gestacional presenta en IFI?
IgG BP180
50
Penfigo A (Dermatosis IgA lineal) presenta en IFI?
Desmocolina 1
51
P/c que presenta una excrecencia blanda y filiforme en el prepucio de aspecto semejante a una coliflor. La serología de la sífilis es negativa, pensar en?
Condilomas acuminados, x VPH
52
Tratamiento del condiloma acuminado?
Queratolíticos (urea, ácido láctico, ácido retinoico) Citostáticos tópicos (podofilino, 5- fluorouracilo) Inmunomoduladores (imiquimod) Electrocoagulación Crioterapia Infiltraciones con interferon (en caso de diseminación).

Dermatología (6 decks)

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