Dépression et Sx dépressifs Flashcards
Quelle est la définition de la dépression majeure?
La dépression majeure est une maladie mentale qui se caractérise par une perte de plaisir et une humeur triste soutenue pendant plusieurs semaines
Comment faire la distinction entre déprime et dépression?
Ce sont deux états différents.
- La déprime est causé par un évènement précis, s’exprime souvent par de la tristesse, une humeur changeante, mais tout rentre dans l’ordre après qq heures ou qq jours
- Dépression se distingue dans la durée et dans le diagnostic, qui est nécessaire, accompagné d’un sentiment de désespoir, une perte d’intérêt pour ce qu’on aime, l’impression de ne pas avoir de valeur
***Si déprime dure et ne passe pas tout seul, peut devenir une dépression
Quels sont les Sx d’une dépression selon le DSM-V? (6)
- Tristesse ou irritabilité - critère nécessaire !!!
- Perte d’intérêt dans les activités habituelles - critère nécessaire !!!
- Fatigue ou perte d’énergie / Culpabilité excessive
- Ralentissement psychomoteur ou agitation
- Difficultés de sommeil (insomnie ou hypersomnie) / Perte ou gain d’appétit
- Difficultés de concentration / Idées suicidaires ou tentative de suicide
Quelles sont les différences dans les manifestations de la dépression selon la période développementale? (enfants / ados / adultes)
Enfants:
- irritabilité (crise de colère)
- affect mobilisable
- comorbidité fréquente avec anxiété, problème de cmpt et TDAH
- plaintes somatiques
Ados:
- irritabilité (maussade, agressif, faible seuil de frustration)
- affect mobilisable
- hypersomnie
- augmentation de l’appétit et gain de poids
- plaintes somatiques
- sensibilité accrue au rejet
Adultes:
- anhédonie
- affect peu mobilisable
- agitation ou lenteur motrice
- variation de l’humeur dans la journée (très déprimé le matin allant en s’améliorant dans la journée souvent)
- réveil très tôt
Quel peut être un signe à l’enfance d’une certaine détresse psychologique?
Une irritabilité qui comprend des crises de colère
Quelles sont les considérations cliniques à prendre en compte lors de l’analyse des manifestations dépressives? (5)
- Chronicité : depuis combien de temps la personne est envahie par ce comportement/émotion?
- Fréquence/durée : combien de temps/fois par semaine ou par jour?
- Étendue : dans quels milieux?
- Impacts/gravité : quelle(s) conséquence(s) sur la personne et/ou son environnement?
- L’histoire développementale des Sx
Quelles sont des questions pertinentes à se poser lors de l’évaluation?
Présence de consommation? Évènements de vie? Présence de maltraitance ou d’abus quelconque? (dans les différentes sphères)
- Environnement: ce qui se passe dans l’environnement qui pourrait expliquer les symptômes : exemple un deuil ou une rupture amoureuse – peut être juste une déprime, mais ça se peut que si la personne a aussi plusieurs facteurs de risque dans sa vie que ça l’affecte plus qu’une autre personne et qu’elle tombe en dépression
- Physique: les maux physiques peuvent être expliqués par affection physique ou pas?
- Pensées: quels types de pensées exactement, faut demander à la personne – meilleure source d’informations car dépression = trouble mental intériorisé
- Émotions: quelles émotions sont prédominantes?
- Comportements: qu’est-ce qu’elle fait ou ne fait plus - isolement, diminution de l’appétit
Quels sont les facteurs de risque à une dépression?
- Historique familiale (génétique)
- Conflits familiaux
- Dépression du parent/stress du parent
- Séparation parentale
- Conflits avec pairs
- Stress relié à l’école (pression, notes)
- Intimidation
- Perte de quelqu’un d’important
- Manque de soutien social
- Manque d’habiletés sociales…ou trop!
Quels sont les facteurs de protection (leviers pour élaborer plan d’intervention) à une dépression?
- Implication dans des activités scolaires
- Compétence intellectuelle
- Motivation scolaire
- Sentiment d’appartenance milieu scolaire
- Relations positives avec adultes extérieur
à la famille - Avoir des buts bien définis
- Bonne estime de soi
- Styles cognitifs positifs (confiance en ses
capacités d’adaptation, optimisme,
activités créatives, perceptions des
situations pouvant se résoudre) - Qualité du soutien familial
- Capacité à utiliser le réseau social
- Pratique sportive récréative
Quelles sont quelques pistes d’intervention?
Système familiale, attachement
Référence parents au besoin
Habiletés sociales
Communication
Développer son réseau de soutien
Favoriser le développement des compétences et de facteurs de résilience
Collaboration avec le milieu scolaire
Connaissance de soi et des émotions
C’est quoi la dépression majeure?
réponse: C’est une maladie mentale qui se caractérise par une perte de plaisir et une humeur triste soutenue pendant plusieurs semaines (AMPQ)
Sélectionnez les facteurs de risques (5) de la dépression dans la liste suivante :
conflits familiaux
famille recomposé
stress lié à l’école (pression, notes)
intimidation
pauvreté
perte de qqun d’important
implication dans des activités scolaires
manque de soutien social
CONFLITS FAMILIAUX
STRESS LIÉ À L’ÉCOLE (pression, notes)
INTIMIDATION
PERTE DE QQUN D’IMPORTANT
MANQUE DE SOUTIEN SOCIAL
Quelles sont certaines manifestations de la dépression chez les adultes?
Réponse:
- Anhédonie
- Affect peu mobilisable
- Agitation ou lenteur motrice
- Variation de l’humeur dans la journée: très déprimé le matin allant en s’améliorant dans la journée
- Réveil très tôt
Que peut-on faire durant l’éducation psychologique?
Conseiller la pratique régulière d’activités physiques et informer de ces bienfaits
Conseiller sur l’hygiène du sommeil et la gestion de l’anxiété
Conseiller sur l’alimentation et les bienfaits d’un régime alimentaire équilibré
Quelles sont les trois interventions recommandées pour les symptômes légers a modérés de dépression chez les jeunes?
- Programmes utilisant des techniques cognitivo-comportementales
- Intervention utilisant des techniques cognitivo-comportementales en groupe
- Intervention ou psychothérapie familiale basée sur l’attachement
Quels sont les défis de repérage de la dépression chez les jeunes abordés dans le cours ?
Chevauchement des symptômes : Plusieurs symptômes peuvent être partagés entre différents diagnostics, rendant le repérage complexe.
Distinction normale vs pathologique : Il est difficile de distinguer entre les manifestations normales et pathologiques, surtout pendant l’adolescence.
Chez l’enfant : Les capacités verbales sont moins élaborées que chez l’adolescent et l’adulte, ce qui limite l’expression de ses ressentis.
Chez l’adolescent : Difficulté à se connaître lui-même, à repérer et verbaliser ses émotions (notamment à trouver les mots justes).
Différences culturelles : Dans l’expression des émotions, il existe de nombreuses différences d’une communauté à une autre. Par exemple, la tristesse, le deuil, etc., sont vécus différemment selon les cultures.
Quelles sont les quatre sphères touchées par les symptômes de la dépression? Nommez un exemple de symptôme pour chacune des sphères.
1-Émotions (ex. Tristesse, anxiété, culpabilité, …)
2-Pensées (ex. Autocritique, indécision, confusion, …)
3-Comportements (ex. Peur, isolement, désengagement, …)
4-Sensations physiques (ex. Fatigue chronique, manque d’énergie, problème de sommeil, …)
Quels sont les 6 éléments de contenu d’un plan de sécurité pour les jeunes manifestants des comportements suicidaires ?
1) Signes avant-coureurs
2) Stratégies d’adaptation personnelles
3) Moyens de distraction
4) Soutien interpersonnel
5) Soutien professionnel
6) Sécurisation du milieu de vie
Nommez deux types de pensées illustrant des symptômes de dépression.
Autocritique
Problème de mémoire et/ou concentration
Indécision
Confusion
Idées suicidaires
Quel(s) questionnaire(s) est utilisé lors d’une évaluation normative chez les jeunes ayant une dépression?
a) WSAS
b) GAD-7
c) RCADS-MDD
d) PHQ-19
e) B et D
f) A et C
Réponse: F
Vrai ou faux?
Lorsqu’une personne présente une comorbidité, telle qu’un trouble dépressif accompagné d’un abus de substances, il importe de d’abord intervenir quant à l’abus de substances avant de s’attarder au trouble dépressif?
FAUX
