Dépression Flashcards

1
Q

Prévalence ?

A

• Homme
–> 11%

• Femme
–> 22%

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Q

Durée pour parler d’épisode dépressif caractérisé ?

A

> 15 jours

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3
Q

VoF l’agitation fait parti des critères du DSM 5 ?

A

VRAI

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4
Q

L’appétit qu’il soit augmenté ou diminué fait parti des critères du DSM5 ?

A

VRAI

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5
Q

Grade d’intensité de l’épisode dépressif ?

A

• Léger
–> Juste suffisant pour le diagnostic, Ø perturbation social
==> Ø TTT antidépresseur

• Moyen
–> Plus de symptômes, perturbations sociales modérées
==> Indication à un TTT anti-dépresseur

• Elevé
–> Quasiment tous les symptômes, perturbations sociales sévère
==> Indication à un TTT anti-dépresseur

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6
Q

Que faut-il évoquer devant un épisode dépressif sévère avec culpabilité excessive ?

A

Episode dépressif mélancolique

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7
Q

Qu’est ce que le syndrome de Cotard ?

A

Négation d’organe

–> Mélancolie délirante

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8
Q

Définition trouble dépressif récurrents ?

A

2 épisodes séparés de 2 mois consécutifs

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9
Q

Définition trouble dépressif persistant ?

A

Durée > 2 ans

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10
Q

Bilan examens complémentaires devant suspicion épisode dépressif caractérisé ?

A
  • ••••••••••••••••••••••••• BIOLOGIE ••••••••••••••••••••••••••
  • GAJ
  • Iono-urée-créat
  • Calcémie
  • NFS-P
  • TSH
  • Bilan hépatique
  • Toxiques urinaires
  • •••••••••••••••••••••••• IMAGERIE ••••••••••••••••••••••••••••
  • TDM cérébral
  • EEG
  • ECG
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11
Q

Quelles sont les 3 amines qui jouent un rôle dans le dépression ?

A
  • Sérotonine
  • Noradrénaline
  • Dopamine
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12
Q

Facteurs de mauvais pronostic ?

A
  • Sexe féminin
  • ATCD familiaux
  • Age de début précoce
  • Nombre d’épisodes
  • Sévérité
  • Comorbidités
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13
Q

Indication hospitalisation ?

A
  • Risque suicidaire élevé
  • Episode dépressif caractérisé sévère
  • Episode avec caractéristiques mélancoliques ou psychotiques
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14
Q

TTT de première intention ?

A

• ISRS

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15
Q

A partir de quel moment peut-on évaluer le TTT par ISRS ?

A

A partir de 2 semaines

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16
Q

CAT si insomnie ?

A

Hypnotiques

17
Q

Durée TTT d’un premier épisode ?

A

• Premier épisode
–> Entre 6 à 12 mois

• Au delà de 2 épisodes dépressifs
–> Au moins 2 ans

18
Q

Risque maximum de rechute ?

A

6 à 8 mois après l’arrêt du TTT

19
Q

Définition résistance thérapeutique ?

A

Echecs successifs de 2 anti-dépresseurs à doses efficace pendant au moins 6 semaines

20
Q

Quels sont les différents anti-dépresseurs ?

A
  • ISRS
  • ISRSNA
  • Imipraminique (tricycliques)
  • IMAO
21
Q

Bilan paraclinique pré-thérapeutique

–> ISRS et ISRSNA ?

A

AUCUN

22
Q

Bilan paraclinique pré-thérapeutique

–> Imipraminiques et IMAO ?

A
  • ECG
  • Bilan ophtalmo
  • Bilan rénal
  • Bilan hépatique
  • EEG (si ATCD épilepsie)
23
Q

VoF chez la personnes âgée, il faut demi-dose ?

A

VRAI

24
Q

VoF les ISRS donnent des allongement du QT ?

A

VRAI

–> Risque de TV

25
Q

VoF les ISRS donnent un SiAHD ?

A

VRAI

26
Q

ISRS

–> HTA ou Hypotension ?

A

Hypertension

27
Q

Délais pour obtenir une réponse thérapeutique complète après ISRS ?

A

6 à 8 semaines

28
Q

Syndrome sérotoninergique ?

A

•Digestif

  • -> Nausée
  • -> Diarrhée

• Neurologique

  • -> Confusion
  • -> Agitation
  • -> Tremblements
  • -> Myoclonies
  • -> Hyperréflexie
  • -> Mydriase

• Neuro-végétatif

  • -> Tachycardie
  • -> Dyspnée
  • -> Sudation
29
Q

VoF l’escitalopram est une benzodiazépine ?

A

FAUX

–> ISRS

30
Q

TTT de première intention état dépressif adolescent ?

A

1°) Psychothérapie

2°) ISRS